二维超声及彩超诊断急诊输尿管结石

我院2 0 0 2年1月至2 0 0 3年6月应用二维超声及彩色超声检查诊断急性肾绞痛、血尿患者,发现输尿管结石95例,经临床碎石、手术取石及中药排石、针灸排石治疗,排出结石证实。本文回顾分析二维超声以及彩色超声对急诊输尿管结石的检查诊断方法,认为探头适度加压检查,以及对输尿管开口喷尿彩色多普勒现象的观察,可以提高对急诊输尿管结石诊断的准确率。1　资料与方法1 1　一般资料　选择急性肾绞痛、血尿患者95例,年龄12～6 3岁,用二维超声和彩色超声检查。输尿管结石超声图像特征:扩张的输尿管内见弧形或圆形强回声光团,后方伴轻度声影。二维…     

高脂肪饮食对老年人微循环的影响

高脂肪饮食对老年人的血液流变性有明显不良影响,但对微循环的影响如何?低脂肪饮食对微循环的改善作用如何?我们观察了高、低脂肪饮食的老年人微循环的差异,现报告如下.     

龙胆泻肝汤加减治疗高血压病血液流变性的临床观察

本文对 47例高血压病患者采用中药龙胆泻肝汤加减治疗,不仅降压效果明显、稳定、少有反弹,而且检测患者治疗前后的血液流变学有关指标,发现中药对高血压患者血液流变学有重要影响,这对治疗高血压有十分重要意义.     

冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆MMP-9和IL-6水平的影响

目的测定冠心病患者冠状动脉介入治疗前后血浆基质金属蛋白酶-9 （MMP-9）及白细胞介素-6（IL-6）的血浆浓度,分析冠状动脉支架术对冠心病患者炎症指标的影响.方法连续入选经冠状动脉介入治疗单支病变的冠心病患者55例,30例经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的人作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测入选患者冠状动脉介入治疗前后MMP-9和IL-6水平.结果冠状动脉介入组术后血浆MMP-9为（19.87±5.31）mg/L,显著高于术前的（15.71±5.23）mg/L（P＜0.01）,而对照组冠脉造影术后MMP-9为（13.78±5.58）mg/L,与术前（12.42±5.39）mg/L相比差异无统计学意义（P＞0.05）.冠状动脉介入组病人术后血浆IL-6为（22.69±5.97）ng/L,显著高于术前的（19.52±5.72）ng/L（P＜0.01）,而对照组冠状动脉造影术后IL-6为（17.53±5.51）ng/L,与术前（16.69±5.42）ng/L相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论冠脉介入治疗促进冠心病患者血浆MMP-9及IL-6水平的升高,是否为冠脉介入治疗术后支架内再狭窄的重要机制之一尚待进一步考证.     

577例小儿社区获得性肺炎住院前后抗生素应用相关性分析

目的:分析小儿社区获得性肺炎(CAP)住院前后抗生素应用的相关性,促进抗生素的合理使用.方法:对577例住院治疗的CAP患儿住院前后应用抗生素的种类、药物更换情况及临床治疗效果进行分析.结果:577例患儿中,住院前231例(40.0%)应用β-内酰胺类抗生素,326例(56.5%)应用大环内酯类抗生素,20例(3.7%)应用其它种类抗生素;住院后应用β-内酰胺类抗生素的患儿中有118例(51.1%)更换为大环内酯类抗生素,74例(32.0%)更换为其它β-内酰胺类抗生素,应用大环内酯类抗生素的患儿中有236例(73.3%)更换为β-内酰胺类抗生素,39例(11.9%)更换为其它大环内酯类抗生素,157例(27.2%)患儿联合应用了大环内酯类和β-内酰胺类抗生素,67例(11.6%)患儿抗生素的更换过早.联合应用抗生素组的住院天数、临床治愈率与其他组比较差异无统计学意义.结论:在小儿CAP治疗中,院内抗感染药物的选择受院前抗生素使用种类的影响,未获得病原学证据前,应避免频繁更换抗生素.     

兰州市3～6岁儿童微量元素与生长发育相关性研究

目的分析兰州市3～6岁儿童体内钙、铁、锌、镁、铜和铅的水平及其与相关疾病的关系。方法对388例儿童的血清钙、铁、锌、镁、铜和铅进行检测,并测量其身高、体重、头围及胸围。结果兰州市城区3～6岁儿童的钙、镁、铜和铁水平与其他城市儿童相比处于中等水平,但是锌的缺乏率最高,达38.92%；铅中毒率为12.63%,其中3岁组儿童的铅中毒率最高,为28.57%。结论 3～6岁儿童正处于生长发育的关键时期,需要注意儿童的膳食结构,培养儿童的健康行为。微量元素的缺乏与部分临床疾病和症状有相关性,因此今后应重视儿童微量元素的检测工作。     

护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响

目的探究护理干预措施对于妊娠期糖尿病患者血糖的控制的效果,以便于在一定程度上保证妊娠期糖尿病患者和胎儿的健康。方法该研究的调查方法选择采用分组对照的形式进行,所有研究对象为该院在2017年3月—2018年4月所收治的妊娠期糖尿病患者,该研究选择其中的78例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者平均为39例。对照组患者配合常规的护理措施进行干预,观察组患者选择采用综合护理进行干预,对于两种患者的护理效果进行评价,并作出比较。结果观察组患者的胰岛素维持更加稳定,比较两组患者的空腹血糖情况、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及胰岛素的用量,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于妊娠期糖尿病患者在进行护理干预的过程当中,为患者选择采用综合护理措施进行指导可在一定程度上控制患者的血糖情况,稳定患者的胰岛素水平,也能在一定程度上保证患者和胎儿的健康,值得推广应用。     

急性冠脉综合征患者血浆IL-6、MMP水平及瑞舒伐他汀的干预作用

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者体内血浆白细胞介素-6（IL-6）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化以及瑞舒伐他汀对二者的干预作用.方法 纳入2011年3月～2011年11月邯郸市第一医院行冠脉造影确诊ACS患者55例（ACS组）,同期纳入胸痛行冠脉造影但结果正常者30例（对照组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有受试者IL-6和MMP-9水平,比较两组差异;ACS组患者口服瑞舒伐他汀（10mg/d）4周后再次检测IL-6和MMP-9血浆水平,比较治疗前、后的差异.结果 与对照组相比,ACS组IL-6和MMP-9水平均较高[分别为：（23.76±5.78）ng/ml vs.（17.56±5.34）ng/ml和（19.87±5.68）mg/L vs.（16.59±5.13）mg/L],差异有统计学意义（P＜0.01）,ACS组患者服用瑞舒伐他汀4周后血浆IL-6和MMP-9水平明显下降（P＜0.05）.结论 炎症反应可能参与ACS的发病过程,瑞舒伐他汀具有抑制炎症反应的作用.     

主动脉内球囊反搏术治疗急性冠脉综合征伴心源性休克的应用

目的：评价急性冠脉综合征（ACS）合并心源性休克的患者行冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏（IABP）术的安全性及有效性。方法：40例ACS合并心源性休克患者,行冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏（IABP）术,观察其临床效果及安全性。结果：40例ACS患者经冠脉介入及IABP治疗后,35例存活患者主动脉内收缩压、舒张压显著升高,分别由术前（82．54±5．35）mmHg、（50．34±3．57）mmHg上升至术后（95．11±6．87）mmHg、（80．39±4．86）mmHg（P均〈0．01）。临床症状明显好转,血流动力学显著改善。结论：急性冠脉综合征合并心源性休克患者行冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内球囊反搏,可增加冠脉介入治疗安全性,降低病死率,提高手术成功率。     

YH2005A型气动心肺复苏机在院外急救中应用的临床疗效研究

呼吸心跳骤停是临床常见的危急病症，特别是在院外救护过程中更为常见。此种情况发生后，必须立即对患者进行心肺复苏。一般较常用的复苏技术为人工呼吸和徒手胸外心脏按压，2006年4月起在宿迁市人民医院120救护车上配备YH2005A型气动心肺复苏机抢救心跳骤停患者，并与徒手复苏进行比较，对其疗效进行总结和分析。现报告如下。