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1.
目的对国内外有关微创人工全髋关节置换手术的英语类研究文献进行分析,评价微创人工全髋关节置换术的治疗效能。方法计算机检索Pub MED和Ovid等数据库,检索从2001—2007年有关微创人工全髋关节置换术的文献资料。比较人工关节置换手术的疼痛、脱位、感染、皮肤坏死、关节功能等并发症和近期疗效。对数据进行异质性检验,并与传统的人工全髋关节置换手术进行比较,用Meta分析方法对数据进行处理,估计其综合总体的比值比(OR)值和95%置信区间(CI)。结果共纳入27篇相关的文献,以微创与传统的人工关节置换手术相比较的文献共18篇。研究结果提示Q值=13.93,P=0.53,不存在异质性,OR值为0.84,95%CI(0.58,1.20),P=0.34。微创全髋置换术后总体并发症与传统髋关节置换术相当。微创髋关节置换术的血肿、皮肤坏死、假体周围骨折和假体松动的发生率高于传统的髋关节置换术;而以疼痛、脱位、感染、深静脉血栓低于后者,微创髋关节置换术的功能更佳。结论微创髋关节置换术较传统的髋关节置换术的出血和输血少,住院时间和卧床时间更短,而术后髋关节的功能恢复得更好,疼痛更少。但是应当重视较传统髋关节置换术新增的并发症,比如假体周围骨折、血肿等。 相似文献
2.
生长板软骨细胞促进骨髓基质干细胞血管内皮生长因子的表达 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察骨髓基质干细胞(BMSCs)在生长板软骨细胞旁分泌作用下血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律及其与成骨分化的相关性。方法大鼠BMSCs与生长板软骨细胞进行间接共培养,培养终末期做细胞化学染色,定量测定碱性磷酸酶(ALP)活性,用RT-PCR方法半定量检测VEGFmRNA的表达。结果生长板软骨细胞持续高表达VEGF。BMSCs随共培养时间的延长,ALP活性升高,BMSCs的VEGF的表达也逐渐增强。培养液加入两种分泌型VEGF中和抗体后,VEGF表达趋势不变,ALP活性仍为升高趋势,也不影响培养终末期钙化结节的形成。培养终末期BMSCs的CD31和CD34均阴性。结论BMSCs成骨分化过程中VEGF的表达符合成骨细胞分化基因的表达规律,与成骨细胞特征性基因的表达趋势一致,体外条件共培养条件下,中和VEGF后并不能阻碍BMSCs的成骨分化。 相似文献
3.
放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞作用的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :对体外培养的骨巨细胞瘤细胞进行放射线照射 ,并观察其效应。方法 :对 6例经临床、X线和病理组织学检查证实的骨巨细胞瘤标本进行体外细胞培养 ,传代后实验组进行放射线照射处理 ,对照组未进行放射线处理。分别采用倒置显微镜观察、台盼蓝染色后计数、MTT法测定和FCM分析来观察放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞的细胞毒性和细胞周期的影响。结果 :放射线照射后 ,体外培养的骨巨细胞瘤细胞可见逐渐发生皱缩和脱落 ,细胞存活率为 8 2 7%~ 13 5 0 % ,细胞毒性指数为 83 19% ,FCM分析显示G0与G1期比例明显增加 ,G2与M期比例明显减少。结论 :放射线照射对体外培养的骨巨细胞瘤细胞有较强的细胞毒性作用 相似文献
4.
重组骨形态发生蛋白-2结合软骨下钻孔治疗犬关节软骨全层缺损的实验研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究重组骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)结合软骨下骨钻孔治疗犬关节软骨全层缺损的可行性,为临床应用提供实验依据。方法 依照软骨缺损处理方法的不同将64侧股骨髁随机均分为4组:①结合组:软骨下骨钻孔 胶原海绵吸附rhBMP-2充填软骨缺损;②BMP组:胶原海绵吸附rhBMP-2充填软骨缺损;③钻孔组:单纯软骨下骨钻孔;④对照组:不作处理或单纯用胶原海绵填塞。术后2、4、8、12周取材观察其大体、光镜、透射电镜、免疫组织化学情况。结果 除对照组仅有纤维组织修复外,其余3组均有不同程度的软骨修复,但结合组的修复在组织细胞形态、超微结构、Ⅱ型胶原含量等方面均明显优于其他两组。结论rhBMP-2结合软骨下骨钻孔能有效修复犬膝关节软骨的全层缺损,该技术可行,有望在临床应用。 相似文献
5.
老年移位性股骨颈骨折手术治疗选择 总被引:1,自引:0,他引:1
老年移位性股骨颈骨折患者骨折愈合缓慢、全身情况较差等,使得手术治疗颇为棘手.在选择手术方法时要综合考虑各种因素.内固定治疗引起的创伤相对较小,但手术后并发症较多;半髋关节置换术后并发症大大减少,但远期效果不如全髋关节置换术.该文就内固定术、半髋关节置换术、全髋关节置换术及其治疗中的若干问题作一综述. 相似文献
6.
Femoralfracturesinthepresenceofotherintramedullaryimplantsareuncommon Thesefracturesaredifficulttomanageandthepresenceofotherintramedullaryimplantscreatesacomplexproblem Therateofthesefractureshasincreasedduetoanincreaseinthenumberofpatientshavingtota… 相似文献
7.
8.
后路小切口人工全髋关节置换术 总被引:17,自引:2,他引:17
目的 观察后路小切口人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床效果。方法 将70例患者按年龄、性别、体重指数、病种、髋关节功能配对分为两组进行前瞻性研究。35例小切口组,术前Harris评分52.21(24~76),35例标准后路手术组(简称标准组),术前Harris评分51.6(33~68)。分析手术时间、术中出血+术后12h引流量、并发症、切口长度、疼痛评分、Harris评分等。结果 平均随访11.5个月(6~14个月)。两组手术时间相近。小切口组平均切口长9.0cm(7.0~12cm),标准组16cm(12—20cm),两组差异有统计学意义(P〈0.01);小切口组平均出血500ml(270~700m1),29%(10/35)需输血,输血量约400ml,而标准组平均出血约950ml(600~1200m1),100%需输血,平均输血650ml,小切口组明显比标准组具有优势(P〈0.05);小切口组疼痛评分平均为4.8分,标准组为6.8分(P〈0.01)。术后6个月,小切口组Harris评分94.0(84~100),标准组Harris评分90.5(82~94)。结论 后路小切口微创技术具有创伤小、出血少、疼痛小、恢复快的特点,可获得与常规后路手术相同的冶疗效果。 相似文献
9.
10.
肘关节是一个具有三维复杂结构的关节,僵硬的肘关节是难以忍受的,而不稳定的肘关节对于患者来说,则是灾难性的。虽然临床上会出现许多复杂的肘关节周围骨折和软组织损伤,但是肱尺关节后脱位同时伴有尺骨冠状突(以下简称“冠状突”)骨折和桡骨头骨折,即所谓的肘关节“恐怖三联征”(以下简称“恐怖三联征”),以创伤机制复杂、诊治困难、临床预后差而闻名。这种损伤意味着骨结构的破坏和软组织的失衡, 相似文献