蜂螫伤致视网膜病变1例

患者男,48岁。因右眼马蜂螫伤后视物不见2 d,于2020年8月11日在温州医科大学附属眼视光医院就诊。2 d前患者在当地医院紧急处理4处头部皮肤马蜂螫伤。既往身体健康,否认外伤和手术史。眼部检查：右眼视力无光感,左眼视力0.8。右眼眼压10.3 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）、左眼眼压15.3 m...     

bFGF治疗儿科常见口腔粘膜炎症的临床疗效评价

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对儿科几种常见口腔粘膜炎症的治疗作用。方法：各种口腔粘膜炎症患者432例，按不同病种各随机分为两组。bFGF组在常规处理的基础上采用bFGF生理盐水溶液口腔病变局部喷涂；对照组在常规治疗的基础上局部喷涂生理盐水，用药前后半小时内禁止饮食，观察疼痛、充血程度或口腔溃疡面积（直径）以及愈合时间的变化。结果：bFGF组疼痛程度明显减轻，疼痛时程显著缩短，病变愈合时间显著提前，总有效率bFGF组达99．1％，对照组为54．4％，近期观察未见不良反应。长期随访亦未见明显毒副作用。结论：bFGF治疗口腔粘膜炎症具有良好的临床效果。     

肋骨瓣修复股骨粗隆间大块骨缺损的解剖学研究

目的在解剖学的基础上,探讨带血管蒂的肋骨瓣修复股骨粗隆大块骨缺损的新方法。方法采用人体标本8~10肋作为研究对象。解剖观察第8~10肋血供来源、走行及分支,测量血管蒂的直径、长度及肋骨的弧度、长度、宽度、厚度、骨皮质的厚度等。用相应数据分别与股骨、腓骨进行对照研究。结果在相应参数比较下,肋骨与股骨粗隆及腓骨无明显差异。结论在解剖学上,带血管蒂的肋骨修复股骨粗隆大块骨缺损具有可行性。     

儿童胸部脓肿的经皮引流

作者报告7例3～18岁患者8个胸部脓肿的经皮引流结果。第一组4例5个纵隔或纵隔旁脓肿,3例因食管穿孔、2例因食管吻合漏引起。第二组3例肺脓肿,脓肿均接近胸膜表面。为确定最安全的引流捷径,术前5例行CT检查,2例给予造影剂增强扫描。全部操作均在荧屏导向下进行,3例另加超声导向。6例给予静脉镇静,1例全身麻醉。     

乙状结肠憩室炎CT及钡灌肠诊断价值的比较

作者为评价CT及钡灌肠对乙状结肠憩室炎的诊断价值,对疑有本病的住院患者进行了前瞻性的研究。急性乙状结肠憩室炎实际为憩室穿孔并有粘膜、结肠周及腹膜的炎症,典型表现与急腹症相同。乙状结肠憩室炎的CT 诊断标准为局限性结肠壁增厚(75mm)伴肠周边缘不清密度增高的炎性改变或肠周脓肿。作者强调,只有看到结肠周脓肿或其他腔外炎性改变时,才应诊断为本病。该组56例中乙状结肠憩室炎27例,诊断准确25例(93%),特异性100%。余2例假阴性(7%)。29例非乙状结肠憩室炎中20例CT 作出了其他诊断。38例作钡灌肠检查,其中25例为乙状结肠憩室炎,13例非乙状结肠憩室炎。钡灌肠憩室炎阳性20例(80%),     

吻合血管肋骨移植修复股骨转子区骨缺损的临床应用

目的 探讨吻合血管肋骨移植修复股骨上段转子区骨缺损的可行性和方法。 方法 根据肋骨自然弧度与股骨转子区颈干角的相近似的解剖特点,采用游离肋骨移植修复股骨上段（端）转子区骨缺损。临床应用3例,先将股骨转子部位病灶清理后选择后段弧度适宜的肋骨段并修剪成合适的长度植入缺损区,血管蒂选择肋间后动脉及其延续的肋间固有动脉,与受区旋股外侧动脉横支或降支与肋间血管吻接。其余腔隙用自体或异体松质骨条填充,并用钢板或外固定架将病灶区固定,术后石膏或支具外固定。 结果 术后随访6～ 16个月,植入骨在术后9个月达骨性愈合。患者3个月下地行走,6个月显示肋骨、骨填充物与受区生长良好,完全融合,9～11个月达骨性愈合,局部病灶未见复发。 结论 吻合血管肋骨移植修复股骨上段及转子间缺损,肋骨弧度正好符合股骨从转子部位颈干角的生理曲度,不需要塑型。移植骨血运丰富,骨生长迅速,临床效果良好。     

妊娠急性脂肪肝1例误诊分析

妊娠急性脂肪肝１例误诊分析张兆亮（天津市静海县医院静海县３０１６００）妊娠急性脂肪肝发病率国外报道占分娩产妇的１／１３３２８［１］，我国至１９８７年共报道尚不足１００例［２］。现报告我院产科误诊１例。病例介绍患者，女，２６岁。第一胎妊娠３６周５天，头...     

骨和软组织肿瘤的非特异征象:液-液平面

作者报告经CT或MRI发现的9例骨肿瘤及3例软组织肿瘤的液-液平面表现。骨肿瘤包括纤维发育异常、单纯性骨囊肿、恶性纤维组织细胞瘤各1例,骨肉瘤2例,动脉瘤样骨囊肿4例。软组织肿瘤包括软组织血管瘤1例,滑膜肉瘤2例。除软组织血管瘤外均由病理诊断。10例作MRI的患者中良恶性肿瘤各5例。长TR/TE图象中,良恶性肿瘤的液-液平面表现相似。下方液体层信号强度与肌肉相等或稍高;上方液体层呈高信号,说明为浆液或有细胞外正铁血红蛋白。短TR/TE 图象中,所有病例的下方液体层信号强度都与肌肉相同或稍高,5例恶性肿瘤上方液体层是明亮的,表明有细胞外正铁血红蛋白,提示有近期出血。而良性肿瘤的上方液体层的信号强度不一。纤维发育异常和2例动脉瘤样骨囊肿的上层比下层信号强度低或相同,提示上层为浆液。1例动脉瘤样骨囊肿上层     

糖尿病肾病患者肾功能恶化因素分析

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一 ,也是糖尿病最常见的死亡原因。因此 ,明确糖尿病肾病的恶化因素 ,采取相应的预防和治疗措施 ,对于延缓和改善糖尿病肾病的预后具有重要意义。为此 ,本文对我院收治的 10 0例糖尿病肾病进行分析 ,以探讨其相关的恶化因素。资料与方法1　一般资料　 10 0例糖尿病肾病住院患者 ,符合Ｍｏ ｇｅｎｓｅｎ诊断标准的 3～ 5期。其中男性 39例 ,女性 6 1例 ,平均年龄 (5 8 2± 11 4)岁。2　分析方法　根据蛋白尿和血肌酐水平 ,将患者分为两组 ,即单纯蛋白尿组和肾功能不全组。分析患者入院时年龄、病程、…