系统性红斑狼疮并发双膝关节骨坏死一例

患者,男性,32岁;主因双手发凉伴多关节疼痛4年,伴低热,体温最高达37.8℃,加重2月于2015年11月23日入住我院。查体:神志清楚,浅表淋巴结未触及肿大,双侧面颊红斑,两肺未闻及干湿音,心律齐,肺部柔软,无压痛,肝脾未触及肿大,双下肢无水肿。双手指末端颜色青紫,皮温减低,指间关节背部可见红色皮疹。有触痛,双膝关节肿痛,双侧髋关节疼痛,腰背部酸痛,双下肢"4"字试验阳性。实验室     

成人髋臼发育不良并发症的影像学诊断

目的总结成人髋臼发育不良并发症的临床及影像学表现特点。方法回顾性分析60例成人AD患者的标准双髋关节前后位X线片、12例CT片、5例MRI片的影像学资料。测量方法：髋臼指数、Sharp角、CE角、髋臼顶切线角、AHI（股骨头覆盖率）,股骨头内间隙,并选择200例正常成人髋关节X线片进行对照测量,测量均使用pacs系统进行测量分析。结果60例（106髋）成人AD组及200例正常成人组对照测量：CE角（度）分别为（15．6±4．1）和（29．6±4．4）,SHARP角（度）分别为（47．6±4．0）和（42．0±4．2）,髋臼顶切线角（度）分别为（-9．5±1．7）和（9．3±3．7）,髋臼指数（％）分别为（39．5±4．2）和（50．1±4．8）,股骨头覆盖率（％）分别为（65．5±6．9）和（75．4±6．6）,股骨头内间隙（ram）分别为（11．8±1．1）和（5．4±1．1）。差异均有统计学意义（P〈0．01）。60例（106髋）成人AD并发髋关节脱位40例（68髋）占66％,并发软骨下假囊肿20例（36髋）占33％,继发骨性关节炎18例（32髋）占30％。结论成人AD极易并发髋关节脱位、软骨下假囊肿,晚期常继发骨性关节病,影像学检查是诊断成人AD及其并发症的有效检查手段,并且CT和MRI对诊断成人AD并发的髋周骨囊变明显优于X线平片,MRI能早期显示软骨下小囊变和关节软骨的早期退变征象。     

右肱骨腺泡状肉瘤1例

患者男,49岁。主诉因右肘部疼痛3个月余,近4天加重伴肿胀入院。查体：心、肺、腹未见异常。骨科情况：右上臂肿胀明显,局部压痛叩击痛,肘关节活动受限,可触及尺挠动脉搏动,患肢末梢血运感觉正常。超声检查：肝、脾、胰、双肾未见异常。X线片示右肱骨下段膨胀性溶骨性囊状骨质破坏,其内见骨嵴,局部骨皮质变薄,病灶上缘骨皮质断裂,内缘骨皮质破坏,未见明显骨膜反应,局部软组织肿胀见肿块影（图1,2）。     

静脉肾盂造影在泌尿系统先天性异常中的诊断价值研究

目的 评价肾盂造影对泌尿系统先天性异常的诊断价值。方法 使用意大利产1000mA全自动数字化X光机，对15例泌尿系先天性异常的患者全部采取低张头低足高位静脉肾盂造影法。结果 15例患者中双肾盂双输尿管畸形3例，先天性孤立肾3例，盆腔肾1例，肾旋转不良3例，巨输尿管3例，先天性输尿管狭窄2例。结论 静脉肾盂造影能较好的显示肾及输尿管，膀胱的解剖结构及分泌功能，因此它是诊断泌尿系先天性异常的首选检查方法。     

肺出血肾炎综合征一例

患者女,66岁,主因恶心呕吐10 d,近2 d伴发热、尿少入院。体格检查：体温36．9℃、血压145/80 mmHg,颜面浮肿,两肺呼吸音清,未闻及干湿性音。心率90次/min,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音。腹部检查未见异常,双下肢无水肿。实验室检查：血常规：     

纤维性骨皮质缺损的X线、CT诊断分析

目的:总结纤维性骨皮质缺损的影像学表现特点,加深对本病的认识,提高影像诊断能力。方法:回顾性分析2006～2012年经临床追踪或手术病理证实的28例纤维性骨皮质缺损患者的影像资料。28例均行X线正侧位片检查,其中12例加行病变处切线位片检查,16例行CT检查,分析纤维性骨皮质缺损的X线、CT检查的诊断特点。结果:28例纤维性骨皮质缺损的病灶均位于长管状骨,其中股骨远侧干骺端16例,1例累及双股骨远侧干骺端;胫骨近侧干骺端6例;腓骨近侧干骺端2例;胫骨远侧干骺端2例;肱骨干2例。病灶位于病骨侧后缘20例;位于后缘8例。其典型的影像学表现为:病灶X线正位片呈椭圆形或圆形低密度透亮区,边缘多清晰、锐利,见硬化边;X线切线位片和CT图像示局部骨皮质凹陷缺损、病灶表浅、不深入髓腔、病灶表面未见骨壳。结论:纤维性骨皮质缺损通过X线正侧位片、切线位片和CT图像分析可明确诊断。     

1000张X线高千伏胸片质量分析

１０００张Ｘ线高千伏胸片质量分析张保付，张蔚莉胸部高千伏摄影技术临床应用最广，笔者重点对高千伏胸片的影像质量进行分析。资料与方法一、材料：随机从我院所摄的１００００余张高千伏胸片中抽出１０００张，作为此次分析的材料。二、一般资料：我们抽查的１０００张...