舒普深和达力隆治疗肺部感染的临床研究

目的 观察舒普深治疗肺部感染的疗效及安全性，并与达力隆进行比较。方法 肺部感染320例随机分为两组：舒普深组184例，静脉滴注1．0—2．0g，2次／d；达力隆组136例，静脉滴注1．0—2．0g，2次／d；两组均治疗1—2周。结果 舒普深组及达力隆组临床有效率分别为95．56％、72．06％（P〈0．01），细菌清除率分剐为93．18％、80．67％（P〈0．01），不良反应发生率分别为4．35％及16．18％（P〈0．05）。结论 舒普深治疗肺部感染的疗效显著而又安全，且优于其他第三代头孢菌素。     

环磷酰胺冲击疗法治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察环磷酰胺（ＣｙｔｏｘａｎＣＴＸ）冲击疗法治疗肾病综合症（ｎｅｐｈｒｏｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅＮＳ）的临床疗效方法：１６９例ＮＳ病人随机分为治疗组和对照组,治疗组（７８例）应用ＣＴＸ０．８－１．２ｇ,每３周冲击治疗１次,加用激素标准疗法,对照组（９１例）仅用激素标准疗法。结果：治疗完全缓解率、有效率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,复发率明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,且副作用小。结论：Ｃ     

头孢吡肟治疗围术期医院获得性肺炎

目的　观察头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效及安全性 ,并与头孢他啶进行比较。方法　骨科围术期医院获得性肺炎 70例随机分为两组 :头孢吡肟组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;头孢他啶组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;两组均治疗 1～ 2周。结果　头孢吡肟组及头孢他啶组临床有效率分别为 94.2 9%及 91.43 % (P >0 .0 5 ) ,细菌清除率分别为 94.12 %及 90 .91% (P >0 .0 5 ) ,不良反应发生率均为 2 .86% (P >0 .0 5 )。结论　头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效显著而又安全     

中医微创针刀镜联合常规西药治疗早期类风湿关节炎膝关节滑膜炎100例临床观察

目的:观察中医微创针刀镜联合常规西药治疗早期类风湿关节炎膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将200例类风湿关节炎早期患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组行膝关节中医微创针刀镜滑膜切除术后,口服美洛昔康、甲氨蝶呤治疗;对照组仅口服美洛昔康、甲氨蝶呤治疗。2组疗程均为24周。治疗前后对2组患者进行临床评估和影像评估。结果:治疗组显效49例,有效38例,无效13例,总有效率为87.00%;对照组显效24例,有效20例,无效56例,总有效率为44.00%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MRI检测情况比较,治疗组较对照组明显好转(P<0.05)。结论:中医微创针刀镜切除早期类风湿关节炎膝关节病变滑膜,后续配合美洛昔康、甲氨蝶呤治疗可有效减轻患者的临床症状,值得临床推广。     

当归四逆汤联合甲氨蝶呤 洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎疗效分析

目的探讨当归四逆汤联合甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者的临床效果.方法将243例娄风湿关节炎患者按简单随机化分组法分为3组,每组81例,西药组口服甲氨蝶呤、洛索洛芬钠治疗,中药组口服当归四逆汤治疗,联合组予以当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗,观察1个月.比较3组治疗1个月后总有效率,曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分、实验室指标(血沉、C反应蛋白、娄风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体)、Wnt/β-catenin信号通路(Wnt3α、β-catenin)表达水平及不良反应发生率.结果(1)联合组治疗1个月后总有效率(90.1%)显著高于西药组(75.3%)、中药组(72.8%)(P<0.05),西药组与中药组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)联合组治疗1个月后曼彻斯特大学骨性关节炎指数评分、中医症候积分显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组比较差异均无统计学意义(P>0.05)(3);联合组治疗1个月后血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体水平及Wnt3α、β-catenin表达水平均显著低于西药组、中药组(P<0.01),西药组与中药组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);(4)联合组、中药组不良反应发生率(2.5%、1.2%)显著低于西药组(13.6%)(P<0.01),中药组、联合组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论当归四逆汤联合甲氨蝶呤及洛索洛芬钠治疗类风湿关节炎患者具有协同增效作用,能有效改善患者疼痛、晨僵等临床症状,缓解炎症反应,控制患者病情,且安全性高.     

白芍总苷联合来氟米特治疗幼年特发性关节炎的临床研究

目的观察白芍总苷(TGP)联合来氟米特(LEF)治疗幼年慢性关节炎的疗效及安全性。方法选择诊断明确的JCR中少关节型、多关节型及全身型三种类型的患儿40例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予TGP联合(LEF)治疗,对照组单用甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察患者关节症状改善程度、血沉变化情况以及药物不良反应。结果第4周时患者关节症状改善50%,明显高于对照组的30%(P<0.05).并且第4周时治疗组有效率65%明显高于对照组35%(P<0.05)。在不良反应发生方面,治疗组仅出现轻度腹泻,且发生率较低,而对照组部分病人出现纳差及肝功能的异常(P<0.05).结论使用TGP联合LEF治疗儿童慢性关节炎能很好缓解关节症状,缩短临床改善时间,且不良反应发生率低,患者耐受性好。     

蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选择2019年3月—2021年3月平煤神马医疗集团总医院接诊的78例骨关节炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服美洛昔康片,1片/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组口服蠲痹抗生丸,2丸/次,2次d。两组患者治疗7周为1个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,视觉模拟评分法（VAS）和西大略湖和麦克马斯特骨性关节炎指数（WOMAC）评分,血清因子白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转移生长因子-β（TGF-β）水平,及不良反应情况。结果 治疗后,对照组总有效率为76.92%,显著低于治疗组的97.44%（P＜0.05）。治疗后,治疗组关节肿胀、关节活动受限、关节晨僵、关节疼痛缓解时间明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分比治疗前均明显下降（P＜0.05）,且治疗组评分均显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清因子IL-1、IL-6、TNF-α水平均明显降低,而TGF-β明显升高（P＜0.05）,且治疗组各血清因子水平明显好于对照组（P＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的15.38%（P＜0.05）。结论 蠲痹抗生丸联合美洛昔康治疗膝骨关节炎,症状改善明显,局部炎症反应明显降低,且药物安全有效。     

普拉固治疗冠心病高脂血症的临床研究

目的 :观察普拉固治疗冠心病高脂血症疗效 ,并与烟酸肌醇比较。方法 :冠心病高脂血症 2 96例随机分为 :治疗组 184例 (普拉固 2 0mg ,临睡前顿服 ) ;对照组 112例 (烟酸肌醇 0 4g ,3次 d ,口服 ) ;2组均服药 8W。结果 :治疗组的TC、LDL -C、ApoB1 0 0 、TXB2 明显降低 ,HDL -C、ApoA1 、6 -Keto -PGF1a 升高 (P <0 0 5 ) ;对照组仅TC、TG和LDL -C降低 (P <0 0 5 ) ;两组有效率有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :普拉固治疗冠心病高脂血症疗效优于烟酸肌醇。     

云克对类风湿关节炎急性活动期的临床及实验室指标的影响

目的 探讨云克对类风湿关节炎急性活动期的疗效及实验室指标的变化.方法 对30例类风湿关节患者采用云克静脉滴注,口服美洛昔良、甲氨喋呤、抑氮磺吡啶,与30例仅用口服药物的患者进行对照观察,实验室各指标对比.结果 云克组显效7例,有效19例,无效4例,总有效率86.7%,对照组显效3例,有效14例,无效12例,总有效率60.3%,两组相比P＜0.05,有统计学差异;云克组在改善晨僵、减少关节压痛数、关节肿胀数和肿胀指数,增加握力、改善关节压痛指数、ESR、CRP等方面均有统计学差异(P＜0.05～0.01).结论 云克可明显改善类风湿关节炎的临床症状和实验室指标,且使用安全,不良反应少.     

锝[~99Tc]亚甲基二膦酸盐治疗强直性脊柱炎活动期及远期的疗效

目的:观察锝[~99Tc]亚甲基二膦酸盐(~99Tc-MDP)治疗强直性脊柱炎(AS)活动期及远期的疗效与安全性。方法:78例AS活动期病人分为2组。对照组33例(男性30例,女性3例),用柳氮磺吡啶0．5～0．75g,po,3次·d~(-1),同时适当补充钙及维生素D。治疗组45例(男性43例,女性2例),在对照组用药的基础上联用~99Tc-MDP 5．5 mg,缓慢iv,1次·d~(-1)。每2 wk为一个疗程,疗效欠佳时可连续用2～3个疗程(即连续使用4～6 wk)。2组进行对比观察,观察不良反应、治疗4 wk后的疗效、1 a内疾病复发率和1 a后骨密度变化。结果:治疗组疗效、关节疼痛和肿胀减少倒数、晨僵时间减少例数、ESR、CRP值降低均明显优于对照组(P＜0．01)。不良反应发生率(24％)与对照组(27％)比较差异无显著意义(P＞0．05)。远期疾病复发率7％(3/44)较对照组26％(8/31)低,骨密度值较对照组有显著提高,差异有显著意义(P＜0．01)。结论:~99Tc-MDP治疗AS活动期及远期疗效好、安全。