血液灌流伍用长托宁治疗重度有机磷农药中毒39例的临床分析

目的观察血液灌流伍用长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法将39例急性重度有机磷农药中毒患者分为两组:实验组(血液灌流伍用长托宁)19例和对照组(单用长托宁)20例,对比观察两组器官损伤发生率、重症监护室停留时间、治愈时间、死亡率、住院费用。结果治疗组的器官损伤发生率低于对照组,重症监护室停留时间、治愈时间短于对照组(P<00.5),病死率两组无明显差异,住院费用治疗组高于长托宁组(P<00.1)。结论血液灌流伍用长托宁在治疗急性重度有机磷中毒中优于单用长托宁组。     

胎膜早破对早产儿呼吸窘迫综合征和肺炎发生率的影响

目的：分析与探讨胎膜早破对早产儿呼吸窘迫综合征和肺炎发生率的影响。方法选取200例出生的早产儿,根据产妇胎膜早破与否将其分为2组,即对照组102例,胎膜早破组98例,对2组新生儿肺炎发生率、呼吸窘迫综合征、白细胞计数情况等进行对比与观察。结果胎膜早破组患儿呼吸窘迫综合征发生率比对照组患儿高,肺炎发生率比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。胎膜早破组患儿淋巴细胞百分比比对照组患儿高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎膜早破会提高早产儿呼吸窘迫综合征与肺炎发生率,严重影响患儿健康。     

当归芍药散治疗慢性盆腔炎的临床研究及实验研究进展

慢性盆腔炎（CPID）是女性常见的慢性炎症性疾病,具有病程长、易复发的特点。当归芍药散出自《金匮要略》,为治 疗“妇人腹中诸疾痛”的常用方,现代常用于治疗CPID,并取得较好疗效。该文对近10年来当归芍药散治疗CPID的临床研 究和实验研究方面的文献进行总结分析,探讨当归芍药散治疗CPID的临床疗效及其作用机制。临床研究方面,应用当归芍 药散治疗CPID多使用原方加减用药,或单独使用,或联合抗生素及中医外治法;与单独应用西药相比,当归芍药散联合西 药可明显改善炎症指标及免疫功能指标、缓解疼痛等临床症状与体征,且未增加不良反应。实验研究方面,当归芍药散可 通过降低内皮细胞的黏附、调节细胞外基质的降解、改善炎性因子水平、下调核因子κB（NF-κB）通路相关蛋白表达等对 CPID发挥治疗作用。     

支气管镜检查中刷检及毛刷液基洗液对提高肺癌诊断阳性率的价值

早期诊断、早期治疗是提高肺癌治愈率的关键。本研究采用液基细胞学检测手段,提高毛刷洗液细胞学诊断阳性率,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。1材料与方法1.1研究对象收集浙江大学附属第一医院呼吸内科2010年8月—2011年1月入院确诊为肺癌的患者128例,其中男85例,女43例,年龄44～79岁,平均59     

罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠内膜容受性的影响

目的:探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症模型大鼠在位内膜容受性的影响。方法:随机将SPF级SD大鼠40只分成内异方组15只、模型组15只、空白组10只,除空白组外,各组大鼠均采用自体移植法行子宫内膜异位症造模,3周成模后,分别予罗氏内异方、灭菌注射用水灌胃8周。停药后,于妊娠第4天取各组大鼠右侧子宫电镜下观察内膜胞饮突、放射免疫法检测血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的表达情况。结果:模型组的成熟期胞饮突构成比较空白组及内异方组少,差异有显著性意义(P0.05);内异方组与空白组比较,差异无显著性意义(P0.05)。胞饮突的发育情况与血清孕激素水平有显著相关性(γ=0.646,P0.01),呈正相关。胞饮突的发育与血清雌孕激素比值有相关性(γ=-0.336,P=0.048),呈负相关。结论:子宫内膜异位症大鼠在位内膜容受性降低,罗氏内异方可能通过提高大鼠血清中孕激素水平及调节E2/P比值来促进内膜胞饮突发育,以提高着床窗口期内膜容受性。     

白内障超声乳化并人工晶体植入术后角膜水肿的观察和处理

观察白内障超声乳化并人工晶体植入术后并发的角膜水肿．探讨其处理方法。方法：将术后并发角膜水肿混浊者按其部位、范围厦对角膜透明度的影响程度分为Ⅰ～Ⅳ( ～ ),分别给予滴眼液滴眼、眼药膏涂眼、球结膜下注射和全身用药对症。结果：观察223例(眼),术后发生角膜水肿( )5例,角膜水肿( )6例,其它属于范围大小不等 ～ 。经治疗处理后,角膜水肿( ～ )者全部痊愈;6例角膜水肿( )者．痊愈2例,有效1例;5例角膜水肿( )者．显效1倒．有效3例,无效1例。结论：白内障超声乳化并人工晶体植入术后并发的角膜水肿,应厦时积极地处理。可获较注意的疗效。     

中医综合疗法对首发抑郁症患者脑局部葡萄糖代谢变化的PET研究

目的：探讨中医综合疗法治疗首发抑郁症的脑葡萄糖代谢特点及与临床症状改善的相关性。方法：20例首发抑郁症病人与20例健康者进行正电子发射断层显象（position emission tomography,PET）,抑郁症组经中医综合治疗14周后复查PET、汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）、Mont-gomery-Asberg抑郁量表（MADS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）、中国修订韦克斯勒记忆量表（WMS-RC）、评价临床症状改善情况。结果：治疗前抑郁症组右侧额上回、右侧扣带回的脑葡萄糖代谢率（rCMRglc）显著低于健康对照组（P（0.05）;治疗后抑郁症组右侧额上回、右侧扣带回rCMRglc显著高于治疗前（P〈0.05）。结论：中医综合疗法可有效改善首发抑郁症病人右侧额上回、右侧扣带回的rCMRglc;抑郁症病人临床症状的改善与局部脑葡萄糖代谢率改变有关。     

高强度聚焦超声治疗对结直肠癌肝转移患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的：探讨高强度聚焦超声治疗（HIFU）对结直肠癌肝转移患者免疫功能的影响。方法：32例结直肠癌肝转移患者52个病灶经HIFU治疗,治疗前和治疗后4周分别抽取外周血,流式细胞仪检测NK细胞（CD16＋、CD56＋）、CIM＋、CD8＋T细胞百分数和C1M＋／CD8＋值。结果：经HIFU治疗后,结直肠癌肝转移患者的NK细胞百分数升高（P〈0．05）,CIM＋T细胞百分数和CD4＋／CD8＋比值升高（P〈0．01）,CD8＋T细胞百分数则下降（P〈0．01）。随访观察32例病人52个病灶中,35个病灶肿瘤体积缩小50％,17个病灶肿瘤体积保持稳定。结论：高强度聚焦超声治疗可以改善结直肠癌肝转移患者的细胞免疫功能。     

高强度聚焦超声治疗结直肠癌肝转移的临床观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗结直肠癌肝转移的有效性及安全性。方法21例结直肠癌术后肝转移患者37个病灶行HIFU治疗,观察患者的生命体征、主要脏器功能、CT或MRI检查结果、不良反应和肿瘤转归情况。结果21例患者生命体征均平稳,肝肾功能正常。随访观察37个病灶中,22个病灶肿瘤体积缩小,11个病灶肿瘤体积保持稳定,1例4个病灶放弃。平均随访17(5~36)个月,生存12例,中位生存时间为17个月,6、12、24、36个月的生存率分别为94.74%、87.45%、61.84%、32.98%。8例患者皮肤出现条索状灼痕。结论HIFU治疗是一种安全、有效的治疗结直肠癌肝转移的方法。     

李坤寅治疗输卵管性不孕经验

输卵管性不孕是造成女性继发性不孕的主要原因之一,近年来其发病率有逐年增高趋势。现代医学研究认为本病多由于急慢性输卵管炎未及时治疗导致,目前尚无满意的药物治疗方法,临床主要以手术治疗、介入治疗和辅助生殖技术为主。李坤寅教授认为输卵管性不孕的中医病因为正气虚弱、起居不当、宫腔操作致湿热邪毒内侵胞宫胞脉,病机特点为瘀阻胞络。治疗输卵管性不孕需辨轻重缓急,对于输卵管通而不畅、病程短、病情轻的年轻患者可先给予中药内服、外敷双柏膏配合红外线烤灯、中药保留灌肠等中医药综合治疗;对于输卵管阻塞严重、大团积水或年龄大、卵巢功能下降等妊娠相关条件不佳者均建议先行介入术、宫腹腔镜手术,或者直接行辅助生育后再给予中医药治疗,以提高宫内正常妊娠率及维持远期疗效。中药内服治疗以清热利湿、祛瘀为主,分期调理;成功妊娠后重视补肾养血安胎,常用寿胎丸加减。中西医结合,内外同治,从而提高疗效。