胃大部切除术后残胃排空延迟综合征5例报告

目的：提高残胃排空延迟综合征诊治水平。方法：回顾性分析我院5例残胃排空延迟综合征的诊断治疗经验。结果：5例残胃排空延迟综合征均治愈。结论：残胃排空延迟综合征的诊断主要靠病史体征，辅以胃镜和X线钡餐检查。非手术处理是最有效的治疗手段。     

急性重症胆管炎63例治疗体会

目的探讨急性重症胆管炎（ACST）的手术时机、手术方式与死亡原因。方法回顾性分析1995年8月-2005年5月收治的急性重症胆管炎63例。结果死亡10例，总病死率15．9％；其中手术治疗52例，死亡6例，病死率11．5％；非手术治疗11例，死亡4例，病死率36．4％。死亡原因为多系统器官功能衰竭（MSOF）5例，感染性休克3例，DIC1例，心梗1例。结论重视术前准备并根据患者的不同情况，选择恰当的手术时机及手术方式是救治的关键；手术应力求简单、安全、有效。对于肝外型ACST，可慎重选择内引流术；严重的并发症、延误手术时机、术式不当、术前准备欠充分、高龄及并存病是死亡的主要原因。     

新生儿颅内出血和缺氧缺血脑损伤的早期诊断和随访研究

采用头颅超声对100例出生时有窒息的新生儿或胎龄≤32周早产儿进行了检查.并配合CT及脑病理解剖进行了对照研究。其中空管膜下—脑室内出血(SEH—IVH)发病率最高为42.4％。其次为缺氧缺血性脑病(HIE)占16.5％。尸解证实超声诊断的正确率为82.8％。超声与CT诊断的符合率为63.3％。成活婴儿在出院后进行了定期的体格和智力发育的随访。     

小肠多发性恶性纤维组织细胞瘤伴出血、穿孔一例

患者女 ,45岁 ,因咳嗽、咳痰伴头昏、乏力及反复黑便于2 0 0 1年 1月 10日入院。 1个月前 ,患者因劳累后出现咳嗽、咳痰、无发热 ,服抗感冒药后感头昏、乏力、纳差、中上腹痛及心悸等。入院前 2 0ｄ发现大便黑色 ,1次 /ｄ ,成形 ;当时大便隐血阳性 ,血红蛋白 6 6ｇ/Ｌ。采用止血药物后 ,大便仍发黑。10ｄ前排柏油样不成形大便 ,但无晕厥、呕血等 ;当时血红蛋白 47ｇ/Ｌ ,大便隐血阳性。给予补液、止血及止酸等 ,大便色泽转黄。胃镜检查示浅表性胃炎伴局部糜烂。由于病情未见好转 ,并有发热 38°Ｃ ,为明确诊断而转入我院。既往史及家族史无…     

老年急性肠梗阻的病因及其治疗

目的：分析老年人急性肠梗阻的病因及其处理。方法：回顾性分析1993年10月至2003年10月收治的130例经手术证实的60岁以上的急性肠粳阻患者的临床资料。结果：病因中肿瘤68例，占52．3％；肠粘连34例，占26．2％；腹外疝14例，占10、8％；肠扭转10例，占7．7％；其它4例，占3％。术后并发症27例，占20．5％。死亡5例，占3．8％。结论：(1)老年人急性肠梗阻的主要病因为肿瘤，肠扭转为不可忽视的重要因素；(2)加强围手术期处理可减少术后死亡率；(3)一经结肠灌洗后再行肠吻合可有效降低吻合口瘘的发生，同时改善患者术后生活质量。     

创伤性膈疝20例临床分析

目的探讨创伤性膈疝诊断及治疗。方法回顾性分析自1996年1月-2004年12月共收治的20例创伤性膈疝患者的临床资料。结果20例患者均经手术治疗，成功治愈。结论创伤性膈疝，一经确诊，无论膈肌破裂大小均宜手术修补。如有合并伤，而合并伤严重，危及生命则优先处理合并伤，待合并伤稳定后再行膈肌修补。     

心上吻合法治疗完全性肺静脉异位引流(心上型)8例

目的总结从左房顶部行左房一共同静脉吻合(心上吻合法始疗心上型完全性肺静脉异位引流（total anomonous pulmonary venous drainage,TAPVD)的方法及效果。方法2003年4月～2004年10月作者收治心上型TAPVD8例,均采用心上吻合法。结果8例痊愈出院,术后无出现吻合口狭窄和心律失常的发生,全部随访,随访时间3个月～1年半,心功能均正常。结论采用心上吻合法治疗心上型TAPVD,可减少心律失常的发生。