微创术治疗高血压性脑出血临床研究

高血压性脑出血有较高的致残率和病死率 ,传统的内科治疗、外科开颅术及简易的碎吸术均未能使病死率明显下降。自 1999年我组采用配对试验 ,对一组共 2 0例高血压性脑出血的患者进行了微创颅内血肿清除术 ,治疗组病死率 2 0 %(4/2 0 ) ,对照组 6 0 % (12 /2 0 ) ,统计学显著性检验Ｐ值 <0 .0 1,现将有关资料报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 0例均符合高血压性脑出血急性期诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ扫描证实。用多田公式计算出血量 ,选择出血量大于 30ｍｌ的病例 ,采用配对试验法分组。用内科治疗为对照组 ,用微创术治疗为实验组 …     

低分子肝素钠和银杏叶注射液联合治疗急性脑梗死临床观察

为观察在急性脑梗死早期应用低分子肝素钠、银杏叶注射液治疗临床效果，对80例发病后6～72h入院的急性脑梗死患者，随机分为治疗组及对照组各40例。对照组用丹参治疗，治疗组用低分子肝素钠、银杏叶注射液治疗，两组除上述用药不同外，两组均视病情给予常规抗血小板聚集，脑细胞保持剂支持治疗。结果说明低分子肝素钠、银杏叶注射液治疗脑梗死，能够明显提高临床疗效，改善病残程度，缩短疗程，低分子肝素钠和银杏叶注射液联合治疗急性脑梗死安全有效药物，值得广泛使用。     

低年级医学生学习和传播生命救护知识的意愿调查

【目的】 普通公民的急救知识与技能掌握程度,是衡量一个国家急救医疗体系发展和社会文明程度的重要标志。目前,我国北京、上海的心肺复苏知识普及率尚不足1%,远远落后于美、日等国(15%)和香港(10%);我国内地急救科普工作的最大障碍是人才的奇缺。为了研究将低年级医学生培养成为急救科普人才的可行性,本文以一年级医学生为对象进行了科普意愿的调查研究。 【方法】 参照红十字会的急救员培训与考试大纲,自行编制《生命救护知识与技能的学习和传播意愿调查问卷》,共有47个选择题;面向本校2013级《大学生现场救护》课程的438名学生进行问卷调查。 【结果】 共收回有效答卷403份(92.01%),其中男生130人(32.26%),女生273人(67.74%)。对答卷分析后发现:(1)既往有过各种意外受伤者累计达358人次(0.89次/人),既往有急、重病者累计达178人次(0.44次/人)。(2)从未学习过基本急救知识者352人(87.34%),入大学前学习过急救知识者(12.66%)中认为效果良好的仅占28.89%;积极主动选课和旁听者共计378人(93.80%),其中旁听者91人(22.58%),希望学习并经过技能考核后能获得急救员证书者344人(85.36%)。(3)在学习意愿方面,除电击伤和孕产妇急症救护2题略低于90%外,胸外心脏按压、人工呼吸和突发昏迷、心血管病急重症、溺水、急性哮喘、中毒、窒息以及动物咬蜇伤、骨折、长时间卡压伤等现场救护知识的比例均在92.30%以上;但在各专题的传播范围方面,选择家人、亲友者的比例介于33%~54%之间,选择家乡村民、居民者30%~45%(人工呼吸最低),选择母校师生和校友者9%~18%。 【结论】 医学院新生中既往意外受伤和急、重病的人均发生率很高,但是从未学习过急救知识的学生近90%;虽然一年级医学生学习生命救护知识与技能的兴趣很浓、意愿很强,但是他们大部分只想在家人和亲友中传播,较少的人愿意向乡邻传播,很少愿意回母校向师生和校友传播。     

长春地区13岁以下儿童对Ⅲ、Ⅶ型腺病毒免疫状况的调查

长春地区于1958年发现Ⅲ、Ⅶ型腺病毒引起的肺炎暴发流行,以后历年见到散发病例,由于当时研究对象仅限于病儿,故所获得的病毒及血清学结果,难以全面反映Ⅲ、Ⅶ型腺病毒在人群中感染的范围。因此,我们于本地区收集了258份13岁以下儿童的血清,测定了Ⅲ、Ⅶ型腺病毒中和抗体,以期了解其感染范围及婴幼儿中腺病毒     

大学生性别对其学习和传播现场救护知识的动机的影响探析

【目的】 项目组以本校2013级学生为观察对象进行了调查研究,以便明确男女生对医学知识的学习和传播动机上是否存在性别差异。 【方法】 参照红十字会的急救员培训与考试大纲,自行编制《生命救护知识与技能的学习和传播意愿调查问卷》,共有47个选择题;面向本校2013级公选课《大学生现场救护》的438名各专业学生进行问卷调查。 【结果】 共收回有效答卷403份(92.01%),其中男生130人(32.26%),女生273人(67.74%)。按性别统计分析答卷后发现:⑴男生中积极选修课程者99人(76.15%)、女生中则为188人(68.86%),男生高出7个百分点;女生中旁听者70人(25.64%)、男生中旁听者21人(16.14%),女生高出9.5个百分点;男、女生中希望获取急救员证书的比例均在85%左右。⑵男女生中选择各专题救护知识“非常愿意学习”的比例有差异,除了人工呼吸专题是男生高出女生11.5个百分点外,其余各专题按女生高出男生的百分点降序排列为:孕产妇急症25个点,重物卡(埋)压伤19个点,急性哮喘18个点,动物咬蜇伤15.5个点,电击伤13.5个点,突发昏迷救护13个点,急性窒息、伤口包扎、骨折救护等均为10个点,服毒和中毒救护9个点。⑶男女生中选择希望向非亲友的家乡村民、居民广泛传播的比例有所差异,女生高于男生9~12个百分点的专题知识有突发昏迷、服毒和中毒救护,女生高于男生5~6个百分点的有人工呼吸、动物咬蜇伤、伤口包扎和重物卡(埋)压伤员救护,女生高于男生但差别小于2个百分点的有孕产妇急症、电击伤、骨折、急性窒息和哮喘等。 【结论】 大学新生在学习现场救护专题知识并传播的意愿上存在一定的性别差异,在选课时男生的积极性高于女生,但参与旁听(无学分)的女生比例明显高于男生;同时,女生对于一半以上专题救护知识学习后广泛传播的愿望也高于男生。     

外源性硫化氢在改善慢性应激引起大鼠抑郁作用的研究

目的:探讨外源性硫化氢供体NaH S对慢性应激致大鼠抑郁模型的影响,为抑郁症的防治提供新思路。方法:SD大鼠按随机数字表法分为4组:正常对照组、模型组、模型+NaH S组、模型+NS组,每组6只。模型+NaH S组和模型+NS组大鼠在建模前分别给予NaH S 10 mg/kg或等量生理盐水腹腔注射。记录各组大鼠的体重、食量、饮水量、糖水偏好率、肾上腺指数及行为学指标,并收集大鼠海马组织,采用Real-Time PCR和Western Blot分别检测海马组织糖皮质激素受体和盐皮质激素受体基因mRNA及蛋白表达量。结果:模型组大鼠的体重、食量、饮水量、糖水偏好率、水平运动格数及垂直竖立次数较正常对照组均明显降低(P0.05),而肾上腺指数在模型组显著高于正常对照组(P0.05);NaH S处理的模型组大鼠体重、食量、饮水量、糖水偏好率、水平运动格数及垂直竖立次数均明显增加,且肾上腺指数显著降低,与模型组相比差异有统计学意义(均P0.05)。Real-Time PCR和Western Blot结果显示:海马组织中糖皮质激素受体和盐皮质激素受体基因mRNA及蛋白表达量在模型组均明显低于正常对照组,模型+NaH S组均显著高于模型组,两组相比差异有统计学意义(均P0.05)。结论:慢性应激可引起大鼠抑郁表现,而外源性硫化氢供体NaH S能够显著上调糖皮质激素受体和盐皮质激素受体表达水平,从而改善慢性应激所致的大鼠抑郁。     

纳络酮在急性重症有机磷中毒患者救治中的作用

我们就以消化道吸收为中毒途径的重症有机磷中毒患者的临床用药方面资料进行总结分析报告如下。     

高血压脑出血预后因素及治疗决策

高血压脑出血为神经内科的常见病,其发病率及病死率均较高,位居老年人三大死亡原因之首,其临床表现、头颅CT及其他因素与生命预后关系密切,本文对影响预后的相关因素作以初步探讨。并对国内脑出血内外科治疗近期效果分析、高血压脑出血的诊疗决策及微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察及相关文献进行了复习总结。     

丹酚酸B对小鼠创伤性脑损伤的保护作用简

目的通过小鼠控制性皮层撞击（CCI）模型研究丹酚酸B（SalB）对创伤性脑损伤（TBI）的保护作用。方法采用脑含水量测定、运动功能评分、水迷宫测试评价丹酚酸B对小鼠TBI的保护作用。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测炎症因子肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素1β（IL-1β）的表达水平,评价丹酚酸B对TBI后脑组织炎症反应的抑制作用。结果丹酚酸B显著减轻TBI后脑水肿和运动功能缺损,改善学习记忆功能,并抑制炎症因子TNF-α和IL-1β的表达。结论丹酚酸B对小鼠TBI具有保护作用,这种保护作用可能与其抗炎作用相关。     

高校新生人体科学和健康素养常识的认知水平现状研究

【目的】 近年来,党中央、国务院一再强调学校要牢固树立“健康第一”的思想。本项目为了研究大学新生在中学阶段所掌握人体科学和健康素养常识的情况,以我校大一新生为研究对象进行了观察。 【方法】 项目组参照《中国公民健康素养66条》和美国中学核心教材《生命科学(人体)》(浙江科技出版社,2011)和人卫版教材《生理学》、《解剖学》等资料,自行编制《人体科学和健康素养常识的认知水平测试试卷》,共65个问题,其中人体科学常识问题40个(是非题30个,选择题10个),健康素养常识问题25个(是非题7个,选择题18个);面向本校529名大一新生进行书面测试,对收回的有效答卷进行统计分析。 【结果】 共收回有效答卷494份(93.38%),其中男生154人(31.17%),女生340人(68.83%)。根据答卷的正确率分析发现:(1)大一新生人体科学常识的平均正确率为53.69%(总正确率区间15.18%~87.65%,其中运动系统40.08%-87.65%、生殖系统18.83%~65.59%、心血管系统15.38%~55.26%、神经系统15.18%~25.91%、消化系统39.47%~67.81%、呼吸系统50.17%~80.36%);人体科学知识应用分析题的平均正确率为44.05%(总正确率区间21.86%~54.45%)。(2)大一新生关于健康素养常识的平均正确率为56.56%(总正确率区间31.17%~84.81%,其中健康生活方式部分37.04%~54.86%、健康膳食部分31.17%~58.09%、健康运动部分38.26%~53.44%、健康技能部分50.71%~84.81%)。(3)男女新生在健康素养常识上的平均正确率比人体科学常识高近3个百分点;男生在健康素养、人体科学常识上的平均正确率比女生分别高约3个、2个百分点。 【结论】 大一新生对人体科学和健康素养常识的总体认知水平不够高,特别是对神经、心血管和生殖等系统的人体常识总体认知水平很低,对健康素养的生活方式、膳食和运动等常识的总体认知水平也很低;高校新生在健康素养、人体科学常识认知水平上总体差异不大,男女生之间的认知水平差异也不大。