食管胃吻合操作中的一点改进

目前对胸段食管癌大多采用食管、胃端侧吻合术。我院近几年来对吻合术作了一点改进,感觉很顺利。颈部吻合30例(单层),弓上吻合5例和弓下吻合8例(两层)。方法:1.用心耳钳轻轻夹住准备作吻合的游离段食管残口以上1.5～2cm处。心耳钳不上齿,用丝线绕扎钳柄来控制钳央的松紧度。2.胃底上提至颈部、弓上或弓下后,用鼠(?)钳将胃底大弯侧前壁适当部位夹     

先天性假性指(趾)断症1例

女婴,52天,1989年4月27日初诊。1周前家人发现患儿右足第四趾红肿,有环形绕趾深沟。父母非血缘婚配,家族中无类似病史。检查右足第四趾有红肿,远端见绕趾缩窄环。局部皮肤轻度溃烂,少量渗液结痂,趾端肿胀发亮呈球状。右第五趾及     

老年人食管贲门癌223例手术治疗体会

１９７９～１９９８年我们采用手术治疗老年人食管癌贲门癌２２３例,现报告如下。１临床资料 本组男１９７例,女２６例。年龄６０～７４岁,食管上段癌１例,中段８４例,中下段２６例,下段２３例,贲门癌８９例。病变长１～９．５ｃｍ。２２３例均经内窥镜、食管钡餐检查确诊。术前并存呼吸系统疾病（慢性支气管炎、肺气肿等）６８例,心血管系统疾病（冠心病、高血压、心律失常等）５６例,糖尿病１２例,其他８例。 本组手术切除率９１．９％。１３４例食管癌,行标准切除１２７例,探查未能切除７例,切除率９４． ８％,其中左侧经…     

老年人出血型贲门癌经腹手术体会

一、临床资料　　我院１９８２年１月至１９９９年２月经腹手术切除的老年人出血型贲门癌１６例,男１４例,女２例;年龄６０～７１岁,平均６５岁。临床表现均有上腹部不适,呕血或血便等,４８小时内出血量大于１０００ｍｌ者１１例,发生出血性休克３例。１６例均于术前作胃镜检查,其中１５例见贲门部僵硬,有溃疡型病灶,局部粘膜糜烂呈灰褐苔,部分坏死、易出血;１例双重癌因镜检发现胃体后壁癌而漏诊贲门癌,于术中发现。１６例心、肺、肾功能正常。并存症：肝硬化１例,慢性支气管炎、肺气肿３例。２例有轻度腹水,经止血、纠正血…     

肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗

肺大疱破裂致自发性血气胸是临床上常见的疾病,病因与发病机理亦为人们共识,并以外科手术治疗达到了较好的治疗效果。我们自1979年2月至1999年4月对此类患者32例进行了手术治疗,其中3例以胸腔镜手术。现报告如下:1　临床资料本组男性30例,女性2例。年龄15～72岁,平均38岁?..     

老年肠梗阻103例诊治体会

作者近10年来收治老年肠梗阻患者103例,现就诊治体会探讨如下。1　临床资料本组103例中,男72例,女31例,其中60～69岁82例,70～79岁16例,>80岁5例。机械性肠梗阻95例,动力性肠梗阻6例,血运性肠梗阻2例。机械性肠梗阻中,嵌顿疝18例(占189%),粘连性肠梗阻44例(占463%),肿瘤梗阻2例(占232%),粪便梗阻5例(占53%),肠套叠等6例。所有患者均有不同程度的腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等症状。腹痛可为绞痛或隐痛、胀痛。高位的梗阻呕吐较为明显,低位梗阻腹胀较明显。肿瘤性梗阻者往往有长期反复的腹部胀痛或隐痛病史,部分患者有明显脱水、中毒…