吉兰-巴雷综合征合并韦尼克脑病病例报道及文献复习

报道1例吉兰-巴雷综合征合并韦尼克脑病病例.吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫性的周围神经疾病,临床上常见,表现形式多样,重型病人病死率高.韦尼克脑病是维生素B1缺乏引起的营养代谢性中枢神经系统疾病,临床少见,误诊率高,且医源性所占比例很高.目前尚未发现上述2种疾病并发的相关报道.通过对本病例诊疗过程的回顾性分析,加深了对这2种疾病的认识.     

交感神经皮肤反应对2型糖尿病植物神经损害早期诊断的价值

糖尿病(DM)在我国是发病率和致残率均很高的疾病之一,且可累及各大系统,尤其对神经系统的损害常见而严重.DM早期神经病变特别是植物神经损害临床表现不明显,常规辅助检查不能发现阳性结果,因而不易早期诊断.而DM神经病变的早期诊断[1],早期治疗对促进良好的预后和转归,减少并发症提高生活质量等有重要临床意义.本文通过检测2型DM患者的植物神经功能即交感神经皮肤反应(SSR),探讨其对DM植物神经损害的早期诊断价值.     

MMP9及MMP9基因多态性的研究进展

细胞外基质(extracellular matrix,ECM)是细胞之间的物质,是由大分子构成的错综复杂的网络,与器官系统内细胞和组织的结构完整性相关。构成ECM的大分子种类繁多,包括胶原、非胶原糖蛋白、氨基聚糖与蛋白聚糖,以及弹性蛋白等。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)是一     

腰椎穿刺术后头痛与卧床时间的关系

目的探讨腰椎穿刺术后平卧时间30min、2h对头痛的影响。方法对794例具有腰椎穿刺术适应证而无禁忌证并排除有关因素的患者，随机分为30min组、2h组。分别观察术后头痛发生率。结果30min组头痛发生率为（8／460）1．74％，2h组为（7／334）2.10％，两组组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论本研究说明腰穿后卧床时间长短（30min～2h），对腰穿后头痛的发生率无影响，可缩短至30min，没有必要卧床2h，更没有必要卧床4～6h。     

19世纪后叶20世纪前叶中国的学校健康教育

在近代中国新式学校（堂）发展的早期,已见学校卫生工作的雏形。到本世纪20年代,已较多地使用健康教育一词;学校健康教育在一些人中城市中已逐步展开,并相继成立了健康教育机构。1931年中央大学开设了以培养健康教育师资为目标的大学专科。20－30年代是我国学校健康教育令人振奋的发展期。     

糖尿病性周围神经病肌电图分析

糖尿病性周围神经病（DPN），是一种主要由高血糖导致的神经病变，是糖尿病的常见并发症，发病率高达40％～91％。周围神经病变临床症状的发现，往往迟于病理改变，如能早期诊断、及时治疗，即可得到良好的控制，现对本院180例糖尿病患进行电生理分析，报告如下。     

癫痫持续状态致心肌和肾功能损害的临床研究

癫痫持续状态 (SE)是临床危症之一 ,发作时间长 ,可导致多系统损害。本研究拟检测 SE患者的心肌酶谱〔乳酸脱氢酶 (L DH)、肌酸激酶 (CK)及同工酶(CK MB)〕、肌钙蛋白 (c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)、肌酐 (Cr)、尿素氮 (BU N)和心电图 (ECG)改变 ,并对全身惊厥性 SE患者存在的心肌和肾功能损害进行初步研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :1998年 7月— 2 0 0 1年 7月急诊和住院患者。全身强直阵挛性发作持续状态者 31例 (持续时间≥ 30分钟 )为观察组 ,其中男 2 0例 ,女 11例 ;年龄2～ 5 6岁 ,平均 (2 4 .3± 6 .7)岁。阵挛性…     

老年手术后精神障碍36例分析

1995年 1月— 2 0 0 1年 10月 ,我院出现较典型的老年人手术后精神障碍36例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :男 2 3例 ,女 13例 ;年龄 6 0～78岁 ,平均 (6 5± 10 )岁 ;手术类型 :前列腺切除术 16例 ,胆道手术 4例 ,胃切除术 2例 ,体外循环心脏直视术 5例 ,胃手术 1例 ,肺叶     

多系统萎缩老年患者早期临床特点分析

目的 探讨多系统萎缩(MSA)的早期的临床表现及发病特点,为早期诊断提供依据.方法 回顾性分析我院102例诊断“很可能”的MSA老年患者首发症状、临床特点及辅助检查等,结合文献进行复习. 结果 102例诊断为“很可能”的MSA老年患者,其中诊断为MSA-P亚型57例(55.9％),MSA-C亚型45例(44.1％).首发症状以自主神经功能障碍27例,在MSA-P亚型与MSA-C亚型中分别为15例(26.3％)和12例(26.6％),主要表现为排尿、排便障碍14例,直立性低血压11例,性功能障碍8例.首发症状以帕金森样症状49例,主要表现为步态异常24例,静止性震颤3例,肌强直16例,动作迟缓15例.首发症状以小脑症状33例,主要表现为步态、肢体共济失调27例,构音障碍6例,眼球震颤2例.首发锥体束征2例.早期发生误诊36例(35.3％). 结论 MSA早期表现多样,容易被误诊.注意临床表现和辅助检查,提高临床早期诊断的准确性.