人参多糖对腹主动脉缩窄大鼠心肌肥厚及心肌能量代谢的影响

目的观察人参多糖对大鼠腹主动脉缩窄(AAC)所致心肌肥厚的抑制作用及对心肌能量代谢的影响。方法腹主动脉缩窄法制备大鼠心肌肥厚模型。50只SD大鼠随机分为Sham组、AAC组、人参多糖200,100,50 mg.kg 1组。术后1周开始腹腔注射给药,共给药11周。检测大鼠全心质量指数(HMI)、左心质量指数(LVMI);HE染色观察大鼠左室心肌形态学改变;RT-PCR法检测心肌组织心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)mRNA的表达;紫外分光光度法检测心肌组织中乳酸(LAC)和游离脂肪酸(FFA)含量;激光共聚焦显微镜定量检测线粒体膜电位(mitochondrial membranepotential,MMP)。结果与Sham组相比,AAC组的HMI和LVMI显著增加(P<0.01),左心室ANP mRNA的表达明显上调(P<0.01);FFA和LAC含量显著升高(P<0.01),MMP显著下降(P<0.01)。与AAC组相比,人参多糖组大鼠心脏HMI和LVMI下降(P<0.01或P<0.05);明显下调ANP mRNA的表达(P<0.01或P<0.05);FFA与LAC含量显著降低(P<0.01或P<0.05);心肌细胞MMP显著升高(P<0.01或P<0.05)。结论人参多糖能有有效抑制AAC大鼠心肌肥厚并改善其能量代谢紊乱,提高线粒体的活力。     

支气管内异物误诊一例分析

1病例资料 女,53岁。因咳嗽4个月,加重1周入院。患者于4个月前无明显诱因出现阵发性刺激性咳嗽,无咳痰,病程中无发热、胸痛、胸闷及喘息,自服罗红霉素、复方甘草片治疗5天不见好转,在个体诊所按“支气管炎”治疗,静脉滴注左氧氟沙星1周,效果不明显,又在当地县医院就诊,诊断为咳嗽变异型哮喘,予氨茶碱、哌拉西林静脉滴注及沙丁胺醇（万托林）气雾剂吸人治疗1周,仍无明显好转。