IA期非小细胞肺癌肺叶切除术与亚肺叶切除术预后结局比较

目的:对比接受肺叶或亚肺叶切除术的IA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后结局的差异,建立针对IA期NSCLC术后总生存率(overall survival,OS)的Nomogram预测模型.方法:对SEER数据库于2008～2016年期间记录的IA期NSCLC患者...     

百令片与羧甲司坦片联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及全身炎症、氧化应激反应的影响

目的探讨百令片与羧甲司坦片联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及全身炎症、氧化应激反应的影响。方法将102例COPDⅡ～Ⅲ级患者随机分为百令组、羧甲司坦组、联合组,各34例,分别在常规治疗的基础上,接受百令片、羧甲司坦片、百令片与羧甲司坦片联合治疗。对比3组患者治疗前、治疗3个月后的肺功能指标、血清炎症因子水平、氧化应激指标。结果治疗前,3组患者肺功能指标、血清炎症因子水平、氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组用力肺活量、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比、1 s用力呼气容积占预计值百分比、血清总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于百令组和羧甲司坦组,血清白细胞介素(IL)-17、IL-18、IL-32、高迁移率族蛋白1、活性氧、晚期蛋白氧化产物水平低于百令组和羧甲司坦组(P<0.05)。结论与单药治疗相比,百令片与羧甲司坦片联合治疗COPD,在改善患者肺功能、减轻全身炎症及氧化应激反应方面效果更为显著。     

血液净化护理中的风险隐患及对策管理分析

目的对血液净化护理中的风险隐患及对策管理进行分析。方法选取2016年3月—2018年3月在我院接受透析治疗的100例患者作为研究对象。并采取随机分组法,将其均分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采取常规护理,观察组在对照组护理方案基础上,采取护理风险管理的同时采取相关护理措施,将两组患者出现的护理风险情况进行对比。结果观察组的护理风险出现率为8%,对照组的护理风险出现率为22%,观察组的护理风险出现率低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ2=6.897 4,P0.05)。结论在进行血液净化护理过程中,采取护理风险管理,并采取相关的护理措施,能够使风险出现的概率降低,从而使护理质量得到提升,并使护患纠纷减少。     

早期应用低分子肝素钙预防呼吸衰竭患者凝血功能异常的效果观察

目的探讨早期应用低分子肝素钙预防呼吸衰竭患者凝血功能异常的效果。方法选取呼吸衰竭患者92例,随机分为2组各46例。2组患者均给予止咳、化痰、平喘等常规治疗,同时实施机械通气治疗及低流量吸氧治疗,研究组在此基础上给予低分子肝素钙皮下注射治疗。比较2组患者治疗前后血气分析指标,包括p H值、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、动脉血氧分压[p(O2)]。比较2组患者治疗前后凝血功能,包括部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)。结果治疗后,2组患者p H值、p(CO2)、p(O2)水平较治疗前改善,且研究组p H值、p(CO2)、p(O2)水平均显著优于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者APTT、PT、D-D、PLT均较治疗前改善,且研究组APTT、PT、D-D、PLT显著优于对照组(P 0. 05)。结论早期应用低分子肝素钙治疗呼吸衰竭患者安全、有效,能改善患者凝血功能及血气指标,降低血栓形成率,促进患者病情好转。     

无创呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征中的效果观察

目的对无创呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征方面的治疗效果进行探讨。方法选取2017年3月—2018年3月在我院接受治疗的100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,并采取随机分组的方法,将其分为观察组和对照组两组,每组各50例。对照组给予常规吸氧治疗,观察组给予无创呼吸机进行治疗。对比两组患儿24 h的血气指标变化情况以及临床治疗效果。结果观察组的总体有效率为96%,对照组的总体有效率为86%,观察组的总体有效率高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(χ~2=5.874 2,P0.05);观察组的动脉血pH值为(7.71±0.38),呼吸频率为(17.75±2.11)次/min,PaO_2值为(80.63±4.71)mmHg,PaCO_2值为(50.87±7.68)mmHg,SaO_2值为(95.13±1.61)%,对照组的动脉血pH值为(6.03±0.26),呼吸频率为(25.64±3.09)次/min,PaO_2值为(66.92±3.54)mmHg,PaCO_2值为(59.12±5.79)mmHg,SaO_2值为(81.44±3.48)%,观察组的各血气指标值皆比对照组更优,两组对比,差异具有统计学意义(t=4.516 2、5.786 3、6.143 5、5.294 7、6.371 6,P0.05)。结论针对呼吸窘迫综合征患儿给予无创呼吸机治疗,能够改善患儿的各项血气指标,提升治疗的效果。     

肋间神经阻滞与静脉麻醉用于乳腺肿块手术的效果比较

静脉麻醉已广泛应用于短小手术,但存在一定程度不良反应。乳腺主要由T2-5肋间神经支配,并有明显节段性,故阻滞乳腺所在节段的肋间神经可用于乳腺肿块区段切除术。研究表明,肋间神经阻滞对血压、心率和呼吸影响甚微,无呼吸抑制及术后恶心、呕吐,术中和术后镇痛满意率较高。本研究观察肋间神经阻滞与静脉麻醉用于乳腺肿块手术的效果。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效及对脑和肠道氧代谢的影响

目的了解枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停患儿的临床疗效,以及对脑和肠道氧代谢的影响。方法在该院2012年8月-2017年8月就诊的早产儿呼吸暂停患儿中选取100例作为研究对象,随机均分为两组,常规组(50例)给予氨茶碱治疗,研究组(50例)给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组患儿临床疗效,以及治疗前后脑和肠道氧代谢的情况。结果治疗后两组患儿Sc O2比较差异无统计学意义(t=0.040,P0.05);研究组患儿Ss O2与Ss O2/Sc O2均显著高于常规组患儿,差异均有统计学意义(t=3.754,t=10.000,均P0.05);研究组患儿治疗有效率显著高于常规组患儿治疗总有效率(85.00%vs.70.00%),差异有统计学意义(χ~2=3.730,P0.05);研究组患儿治疗后腹胀、心率加快、喂养不耐受、支气管发育不良、烦躁不安等不良反应发生率均显著低于常规组,差异均有统计学意义(χ~2=5.316,χ~2=5.983,χ~2=6.353,χ~2=5.316,χ~2=5.316,均P0.05)。结论早产儿呼吸暂停给予枸橼酸咖啡因治疗疗效确切,可有效增加局部组织血氧供应,且不良反应发生率低,安全可靠。     

肋间神经阻滞与静脉麻醉用于乳腺肿块手术的效果比较

静脉麻醉已广泛应用于短小手术,但存在一定程度不良反应[1].乳腺主要由T2～5肋间神经支配,并有明显节段性,故阻滞乳腺所在节段的肋间神经可用于乳腺肿块区段切除术.研究表明,肋间神经阻滞对血压、心率和呼吸影响甚微,无呼吸抑制及术后恶心、呕吐,术中和术后镇痛满意率较高[2-4].本研究观察肋间神经阻滞与静脉麻醉用于乳腺肿块手术的效果.