儿童鼻出血129例临床分析

儿童鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一。在其出血部位诊断及治疗等问题上与成人相比有独特之处。目前,国内讨论儿童鼻出血的文献较少。笔者对我院1990-1999年12月接诊的有完整资料的129例儿童鼻出血患者分析讨论如下。     

老年鼻息肉手术107例临床分析

老年鼻息肉发病率较高 ,占鼻病比例的 2 0 2 % ,手术的耐受性差 ,血管弹性欠佳 ,易发生出血等多种并发症 ,手术有一定的危险性 ,笔者总结了 1984～ 1998年间 ,我们为 10 7例老年鼻息肉行手术摘除 ,根据其临床资料着重就术中及术后如何保证其安全问题探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 7例 ,其中男 6 8例 ,女 39例 ,男女之比 1 8∶1,年龄 6 0～ 6 9岁 78例 ,占 73 % ,70～ 79岁 2 7例 ,占2 5 % ,80岁以上 2例 ,占 2 %。病程 5月～ 18年。主要症状为鼻塞、鼻溢液。初发病者 81例 ,复发病例 2 6例 ,其中曾行鼻息肉手术 1次者 14例 …     

鼻腔牙一例

患者,男性,21岁.平时患者无明显症状,仅觉右侧鼻腔通气较左侧稍差,月|从未就诊过.     

以提升科技创新能力为导向的医学硕士研究生学位课程改革研究

目的了解山东省医学硕士研究生培养单位课程设置现况,收集各方意见与建议,制订课程设置改革方案并推广应用。方法通过调研,了解山东省6所医学院校课程设置现状;通过问卷调查和座谈会,了解医学硕士研究生、导师、重点学科带头人与管理人员等对课程改革的意见和建议,形成改革方案,以一家医学硕士研究生培养单位为试点。结果大多数医学院校理论学习时间为一年,课程单一。在被调查的研究生中,86.7%的认为理论学习时间可以缩短为半年,83.3%的认为需要增加研究方法类课程,94.4%和97.2%的认为参与课题和实践对丰富知识与提高科技创新能力帮助较大。根据调研结果进行课程设置改革,将理论学习时间由一年改为半年,增加研究方法类、思维方式训练课程。结论传统医学硕士研究生课程设置突出问题表现在对研究生科技创新能力培养不足上。以山东省医学科学院医学与生命科学学院为试点,改革3年来,师生对教学效果的满意度、研究生获得的科技创新奖项以及发表论文的数量和质量均优于改革前。     

鼻咽癌15例误诊原因分析

鼻咽癌病变部位深在,发病隐蔽,早期症状不典型,易误诊。了解鼻咽癌的早期临床特点,早诊断并及时治疗对提高患者生存率非常重要。我院1998年1月～2008年12月诊治鼻咽癌29例,其中15例（51．7％）误诊,现就其误诊原因分析如下。     

地塞米松在小儿炎性喉阻塞中的应用

目的 探讨地塞米松在小儿炎性喉阻塞中的应用后的疗效.方法 入院后立即静脉给以地塞米松突击量疗法,按0.8mg（kg·d）计算,快速滴管内给药总量2/3,余量对年长儿采用超声雾化吸入法将药液喷入喉咽部,年龄较小儿童经环甲膜将药物注入声门区,对Ⅲ度呼吸困难者给以适量非那根,并吸氧,同时给足量抗生素.结果 Ⅰ度喉阻塞呼吸困难14例中,用药后30分钟缓解9例,60分钟缓解5例,Ⅱ度呼吸困难24例中,30分钟呼吸困难缓解8例,60分钟缓解12例,90分钟缓解4例,Ⅲ度呼吸困难9例中,60分钟缓解3例,90分钟缓解4例,120分钟缓解2例.结论 早期、快速、足量应用激素比抗生素更为重要迫切,可避免气管切开所带来一系列并发症.     

清热通络汤对断肢再植术后模型大鼠凝血指标的影响

目的:探讨清热通络汤对断肢再植术后大鼠血液凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α)的影响。方法:将96只大鼠随机分4组,分别断股(股骨、股动脉完全离断)造模,分为手术模型组、清热通络方组(中药组)、丹参组、肝素组和正常组。检测大鼠的PT、APTT、TT、Fib、TXB2和6-keto-PGF1α。结果:中药组效果与肝素组经t检验,P>0.05,无显著性差异,但明显优于模型组和其他用药组(P<0.05)。结论:清热通络汤对大鼠股动脉、静脉微血管内血栓形成有预防、治疗作用。     

平阳霉素治疗鼻息肉42例报告

传统的鼻息肉手术摘除法出血多，痛苦大，治疗费用高。笔者1991～1996年应用平阳霉素治疗42例鼻息肉患者，取得满意疗效，现报告如下。1资料与方法本组42例中，男24例，女18例；年龄7～70岁，平均30．3岁。初次发病者28例，复发者14例，单发者7例，多发35例。病程3个～18年。全部病例均经详细询问病史、专科检查、病理检查后确诊。取平阳霉素1支（sing），用O．9％氯化钠溶解成2ml，用细长针头局部注射于息肉内，首次每侧Zing，观察24h，如无不良反应，从第2次起每侧注射amg，每周一次。用药次数应根据息肉多少及大小而定，在注射时进针不…     

浅谈几种特殊类型的气管切开体会

正常的气管切开易于掌握,面对一些特殊类型的病人施行气管切开手术则较困难.现将我院1988年～2000年12月间,对27例特殊类型患者行气管切开术的体会作如下介绍,供同道参考.     

鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎临床观察

目的：筛选治疗儿童慢性鼻窦炎的有效药物。方法：205例慢性鼻窦炎患儿分为治疗组和对照组,观察比较鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎的疗效。结果：治疗组155例中,74例痊愈,46例显效,29例有效,6例无效,总有效率占96%,显著高于对照组总有效88%。经χ2检验两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：鼻渊通窍颗粒是治疗儿童慢性鼻窦炎较为理想的药物。