常用老年人潜在不适当用药判断标准比较

目的 比较5种常用老年人潜在不适当用药(PIM)判断标准,为临床选择适宜的老年人PIM评价工具提供参考.方法 从适用年龄及内容、量表特征方面分析和比较国内外常用的5种老年人PIM判断标准,即Beer's标准、STOPP/START v2标准、ACOVE 3标准、PIM-Check标准以及"中国老年人潜在不适当用药判断标...     

海绵来源的smenospongine通过抑制非小细胞肺癌细胞中的EGFR-Akt-ABCG2信号通路抑制顺铂耐药

目的·研究海绵来源的倍半萜胺醌类化合物smenospongine (SME)对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）细胞A549及其顺铂耐药株A549/DDP的抗肿瘤活性及作用机制。方法·利用2种细胞（母本细胞A549和顺铂耐药细胞A549/DDP）作为研究模型,采用CCK-8实验检测2株细胞对一线化学治疗药物的半抑制浓度（half maximum inhibitory concentration,IC50）以验证A549/DDP多药耐药的情况;通过克隆形成实验检测SME对母本及耐药细胞增殖的影响,同时采用Transwell侵袭实验以及蛋白质印迹法（Western blotting）检测SME对A549/DDP上皮间质转化（epithelial to mesenchymal transition,EMT）的影响;应用Western blotting和实时荧光定量PCR (quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测2株细胞中受到SME调节的多药耐药基因的蛋白和mRNA表达水平,探讨其耐药分子机制;进一步采用West...     

氯吡格雷对比阿司匹林用于缺血性脑卒中二级预防的药物经济学评价

目的 评价抗血小板药物氯吡格雷、阿司匹林单药方案用于缺血性脑卒中二级预防的经济性，为临床用药和相关决策提供经济学证据和参考。方法 基于CAPRIE试验构建Markov模型，通过查阅相关文献确定风险事件发生概率、健康效用值以及风险事件管理成本等。模型循环周期为6个月，模拟时限为10年，年贴现率为5%。以总成本、质量调整生命年（QALY）和增量-成本效果比（ICER）作为主要计算结果，应用TreeAge Pro软件对上述2种方案进行成本-效用分析，并采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析来验证基础分析结果的稳健性。结果 氯吡格雷方案与CAPRIE试验中325 mg/d剂量阿司匹林方案相比用于脑卒中二级预防在模拟10、20、30年时的ICER值分别为4 284.06、4 201.20、3 986.78元/QALY，均小于以1倍2021年我国人均国内生产总值（GDP）作为的意愿支付（WTP）阈值。而氯吡格雷方案与我国临床常用剂量（100 mg/d）的阿司匹林方案相比用于脑卒中二级预防在模拟10、20、30年时的ICER值分别为58 238.27、42 164.72、36 164.77元...