不同液体复苏方法对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用

目的：：探讨急诊手术对重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率及预后的改善作用。方法：随机选取我院2014年5月至2016年5月收治的112例重症胸部创伤合并休克患者,依据急诊手术方法将这些患者分为常规液体复苏组( n＝56)和限制液体复苏组( n＝56)两组,对两组患者的临床疗效、ARDS等并发症发生情况及死亡情况进行统计分析。结果：限制液体复苏组患者治疗的总有效率显著高于常规液体复苏组( P<0.05),ARDS、脓胸、肺部感染发生率及死亡率均显著低于常规液体复苏组( P<0.05)。结论：急诊手术中限制液体复苏法较常规液体复苏法更能有效降低重症胸部创伤合并休克患者ARDS发生率,改善其预后。     

氯丙嗪在重度颅脑损伤早期镇静治疗中的应用

为探讨重度颅脑损伤伴躁动患者急诊早期镇静治疗的疗效,我科对2008年1月至2010年1月间46例重度颅脑损伤伴躁动患者,在急诊就诊时行氯丙嗪镇静治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

记忆合金环抱器在胸壁毁损的胸壁重建修复中的应用

目的 探讨应用镍钛记忆合金环抱器在胸壁毁损中胸壁重建的方法和疗效。方法2007年1月～2009年1月对6例局部胸壁毁损伤患者采用镍钛记忆合金环抱器固定节段性及粉碎性肋骨骨折,恢复肋骨连续性,完成骨性胸廓重建,利用胸大肌、背阔肌、大网膜修复软组织治疗胸壁毁损伤。结果全组无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论镍钛记忆合金环抱器在胸壁创伤修复中,具有使用方便、操作简单、疗效确切,值得推广应用。     

基于3G/4G无线网络的区域急救系统的设计

本文阐述了一套基于3G/4G无线网络的区域性急救系统的设计过程。该系统以医院急诊科为救治中心,依托专网专线和3G/4G通信网络建立,集成了数字化智能救护车系统、急救现场手提箱系统和区域性急救医疗信息系统。该系统的应用可以有效地提高院前医疗急救水平,提升应急突发事件的紧急救援处置能力,缩短院前急救时间,提高抢救成功率。     

一种新型胸腔闭式引流套管针的设计

目的 :设计一种新型的可进行胸腔闭式引流的套管针,满足战时或灾难中伤员救治的需要。方法 :该装置由引流套管、引流套管前端的锥形切管、锥形切管内可伸缩保护头、固定部及固定部之间的弹性部组成。结果:应用该套管针行胸腔闭式引流术用时短(手术全过程仅需5 min左右),在床旁甚至急救现场、急救车上均可迅速完成操作,安全性高,对患者损伤小、并发症少、术后恢复快。结论:该设计克服了现有技术的不足,结构简单、便于携带、操作简便、安全可靠,能有效提高救治的时效性,值得临床推广应用。     

新型胸腔闭式引流包的设计

本文阐述了新型胸腔闭式引流包的设计及应用过程。该引流包主要由一次性套管针、一次性水封瓶和引流管组成,可对创伤性血气胸患者行快捷、安全、有效的胸腔闭式引流术,提高了救治时效性和成功率。     

闭合性骨盆骨折致股动脉栓塞一例

患者男,35岁,因外伤后左髋部疼痛1h于2012年11月16日急诊入院.入院体格检查:P 120次/min,BP 90/60mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,头部无压痛,左颧部皮肤挫伤,双瞳孔直径3mm,对光反射灵敏;颈软,无压痛,活动可;胸部未见异常;心率120次/min,律齐;全腹无膨隆,左侧中下腹壁皮肤挫伤,轻压痛,无反跳痛,无液波震颤,肝脾区无叩痛,肠鸣音正常;脊柱各棘突无压痛;左侧会阴部肿胀,皮下淤血;骨盆挤压分离试验阳性,左侧耻骨处压痛明显,左髋及膝关节活动受限,左踝关节活动无受限,左下肢皮肤苍白,皮温冰凉,感觉减退,左足背动脉及胫后动脉搏动弱;右下肢关节活动正常,皮肤红润,皮温正常,感觉正常,足背动脉搏动有力.立即对症治疗,急查骨盆、腰椎及左下肢X线片示左侧耻骨上下支骨折、断端位置尚可,余无特殊发现.胸腹部B型超声示肝肾隐窝约5mm积液,肝、脾、双肾及胸腔无出血征象.头、胸部CT结果正常.腹腔穿刺结果阴性,暂无剖腹探查术指征.     

腹腔镜穿刺鞘卡在创伤性气胸早期治疗中的应用价值

目的:探讨应用腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术在创伤性气胸早期治疗中的方法和价值.方法:回顾分析经腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术22 例创伤性气胸患者的临床资料.结果:全组病人均在5分钟内完成胸腔闭式引流术,症状明显缓解,均治愈出院.结论:急诊早期应用腹腔镜穿刺鞘卡治疗创伤性气胸,可快速完成胸腔闭式引流术,缓解患者症状,提高救治成功率,是一种微创,省时,操作简单、有效的方法,值得临床推广.     

胃三针结合健胃舒颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效观察

[目的]探讨胃三针结合健胃舒颗粒治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。[方法]将43例患者按随机数字表法分为治疗组22例和对照组21例。治疗组采用针刺中脘、足三里、内关,并口服健胃舒颗粒;对照组予枸橼酸莫沙必利口服。共治疗4周,观察和比较两组症状积分、疗效指数、水负荷试验和生活质量(SF-36)得分的差异变化。[结果]治疗组的总有效率为86.36%,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组的症状积分均有下降,水负荷试验得分、生活质量得分均升高,组间比较,治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]胃三针结合健胃舒颗粒治疗脾虚气滞型FD症状改善明显,疗效确切,值得临床广泛推广。