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目的观察食管引流型喉罩应用于妇科腹腔镜手术的效果,评估其对胃内容物的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜手术患者60例,年龄28~65岁,BMI 19~29 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,根据是否经食管引流型喉罩置入引流管均分为置入引流管组(Y组)和未置入引流管组(N组)。全麻诱导待患者睫毛反射消失后行正压面罩通气180 s后置入食管引流型喉罩,Y组经喉罩置入引流管,N组未置入引流管。使用超声监测仪在面罩通气前(T_0)、置入喉罩后(T_1)和手术结束时(T_2)测量并计算胃窦横截面积(CSA),计算T_1与T_0、T_1与T_2的CSA差值即ΔCSA_1、ΔCSA_2。记录两组患者和两组中胃进气患者T_1—T_2时CSA和ΔCSA_1、ΔCSA_2。记录腹腔充气前(T_(1a))、腹腔充气后(T_(2a))、头低脚高位后(T_(3a))时SpO_2、P_(ET)CO_2、气道峰压(Ppeak)等呼吸参数和术中是否经引流管引流出胃内容物。记录两组患者和两组中胃进气状态下术后6、12 h恶心呕吐发生情况。结果与T_0时比较,T_1时两组CSA明显增大(P0.05),T_2时N组CSA明显增大(P0.05)。与T_1时比较,T_2时Y组CSA明显减小(P0.05)。Y组ΔCSA_2明显大于N组(P0.05);N组胃进气患者ΔCSA_1明显大于ΔCSA_2(P0.05)。Y组术中有4例引流出胃内液体。Y组胃进气患者术后6 h恶心呕吐发生率明显低于N组(P0.05)。结论食管引流型喉罩用于妇科腹腔镜手术可以提供满意的气道密封效果。与未置入引流管比较,置入引流管可以在术中减轻麻醉诱导导致的胃进气程度、引流残留胃内容物、降低与胃进气相关的术后恶心呕吐发生率。 相似文献
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目的 通过观察氟马西尼对异氟烷遗忘作用的影响,揭示异氟烷遗忘机制与苯二氮[艹卓]受体的关系.方法 将48只小鼠随机分成6组,采用避暗实验观察腹腔注射不同剂量氟马西尼(0.5、1.0 mg/kg)对异氟烷处理小鼠步入潜伏期和错误次数的影响.结果 与生理盐水组相比,氟马西尼单用组小鼠的步入潜伏期和错误次数均无明显差异(P〉0.05);异氟烷单用或合用组步入潜伏期明显缩短(P〈0.05),错误次数明显增加(P〈0.05 或P〈0.01).与异氟烷组相比,两药合用组步入潜伏期和错误次数均无统计学差异(P〉0.05).结论 氟马西尼对异氟烷遗忘作用无明显影响,提示异氟烷遗忘作用与苯二氮[艹卓]受体关系不大. 相似文献
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