梗阻性黄疸对大鼠小肠功能的影响研究

目的探讨梗阻性黄疸对大鼠小肠功能的影响。方法成年雌性SD大鼠共80只随机分为两组：模型组（40只）,对照组（40只）。模型组结扎胆总管。对照组为假手术组。每组分为三个小组,分别用作测血糖、血脂和葡聚糖蓝推进率。术后第4天开始禁食24小时,于第5天测血糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、然后分别用50%的葡萄糖,30%的脂肪乳和葡聚糖蓝灌胃,并分别于半小时后测血糖和葡聚糖蓝推进率,于2小时后测总胆固醇、甘油三脂。结果模型组小肠葡聚糖蓝推进率明显低于对照组（P〈0.05）,灌胃后血糖和甘油三脂水平也明显低于对照组（P〈0.05）。结论梗阻性黄疸影响大鼠小肠的吸收能力和蠕动功能。     

青年人体重指数与血脂水平关系的分析

目的:探讨青年人体重指数(BMI)与血脂(TC、TG)水平的关系。方法:整群抽样法抽取我社区21～44岁居民1082例,根据体重指数、年龄、性别分组,采用SK-CK超声波体重测量仪测量身高、体重,全自动生化仪测定空腹血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),分别比较组间体重指数、血脂水平。结果:低体重组、正常组、超重组、肥胖组血脂水平逐渐增高(P<0.05);男性组体重指数、血脂水平均显著高于女性组(P<0.05);各年龄组体重指数、血脂水平无显著性差异(P>0.05)。结论:青年时期,超重和肥胖影响血脂水平,体重指数对潜在高脂血症有预报作用;性别对血脂有明确影响,而年龄对血脂无明显影响。     

线粒体肌病1例

近年来,线粒体肌病在国内时有报道,但同时累及骨骼肌、咀嚼肌、吞咽肌肉、呼吸肌尚少见报道. 1 病例资料 患者,女性,30岁.主因进行性四肢乏力3年余,加重伴咀嚼无力、吞咽及呼吸困难3个月入院.3年前,患者无明显诱因出现活动后易疲乏、四肢乏力,步行困难,登梯、蹲起尤其费力,常于步行约300 m后出现,休息可恢复正常.以后症状渐重,步行距离越来越短,乏力程度越来越重.     

BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭21例的临床分析

目的:评价BiPAP无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择2009年1月-2010年5月在我科住院的21例患者,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,分析应用BiPAP无创通气治疗前后的疗效,评价该治疗方法的临床效果.结果:患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统汁学意义(P>0.05),应用BiPAP无创通气治疗后动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-、SaO2均明显改善.结论:BiPAP无创通气可显著改善呼吸衰竭患者机体缺氧的状态.是一种安全有效的治疗方法.     

脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性研究

目的探讨脑出血患者血清S100b蛋白与神经功能损害的相关性.方法①病例分组:ICH组,37例;对照组,30例(健康体检者).②测试方法:采用双抗体夹心ELISA法测定患者血清S100b蛋白含量;患者急性期头颅CT扫描,根据多田公式(V=S×L×Slice×π/6)计算血肿体积;急性期采用CSS量表评价患者神经功能,恢复期(发病后3个月)采用Barthel指数评定患者日常生活能力.结果ICH急性期血清S100b蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01);ICH急性期血清S100b蛋白含量与血肿体积、CSS评分均呈显著正相关(n=37,r=0.965,P＜0.01;n=37,r=0.949,P＜0.01),与Barthel指数呈显著负相关(n=37,r=-0.972,P＜0.01).结论测定ICH患者急性期血清S100b蛋白含量有助于评价血肿体积、神经功能缺损及预后.     

重叠综合征患者夜间低氧血症相关因素分析与无创通气治疗临床研究

目的观察重叠综合征(OS)患者夜间低氧血症相关因素及使用无创通气的疗效。方法对41例OS、44例阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、72例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分别进行动态血氧Hottle监测和多导睡眠仪(PSG)检查,并对OS患者进行无创通气治疗。结果所有OS患者均有不同程度的夜间低氧血症;白天的动脉血氧饱和度与夜间基础氧饱和度波动水平基本一致,而使用无创通气治疗后则有明显改善,血气分析提示有高碳酸血症的患者发生夜间低氧血症降低的程度更明显;OS患者最低动脉血氧饱和度(SaO2L)显著低于COPD患者(P<0.01);动脉血氧饱和度(SaO2)<90%累计时间的百分率(SLT 90%)显著高于COPD和OSAHS患者(P<0.01);OS患者行无创机械通气后,夜间缺氧和呼吸暂停低通气指数(AHI)明显纠正(P<0.01)。结论 OS患者夜间缺氧较严重,采用无创通气治疗,疗效显著;白天SaO2,PaO2,PaCO2水平变化可能是OS低氧血症的重要决定因素。氧饱和度和血氧分压反映夜间基础氧饱和度水平,而后者能较可靠地预计夜间低氧的严重程度,可能是OS进展、易出现并发症的重要因素。     

S100B蛋白在神经病学中的临床意义

近年来,对脑组织损伤的神经生化标志物的研究正在逐步深入,这些标志物主要为S100蛋白和神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）等。本文根据近年来的文献报道,对S100B蛋白在神经病学中的临床新进展综述如下。     

注射用胶原酶-肝素诱导大鼠脑出血模型研究

目的:探讨注射用胶原酶-肝素诱导建立大鼠脑出血模型的可行性和特点。方法:应用生理盐水配制注射用胶原酶和肝素混合液(每微升含胶原酶0.25U、肝素1.25U),将此混合液3μl定位注射至大鼠右侧尾状核,对照组注射等量生理盐水,分别观察大鼠术后6、24、48、72、96 h和6 d的神经行为学评分、血肿体积、组织病理变化。结果:对照组大鼠未见明显的神经功能缺损和脑血肿形成,而注射用胶原酶-肝素注射组大鼠出现不同程度的神经功能缺损,以脑出血24 h组最重(P<0.05);血肿体积于术后24 h达到高峰,48 h后开始缩小,6 d时部分吸收,且组织病理学观察也表现为典型的脑出血改变。结论:注射用胶原酶-肝素注射可以诱导建立稳定理想的大鼠脑出血模型,重复性好、成功率高、价格低廉、易于获得,值得推广应用。