53例绝经期女性排尿困难的的诊疗经验

目的探讨绝经期中老年女性患者排尿困难的诊断及其治疗。方法结合雌激素水平、B超及尿动力学检查做出诊断,并分类针对性治疗。结果除女性膀胱颈部梗阻、尿道憩室、少数尿道肉阜需要手术治疗外,大部分病例可以通过尿道扩张结合雌激素局部治疗而改善症状。结论老年女性排尿困难的原因是多方面的,雌激素的分泌减少继发的尿道狭窄是排尿困难主要的原因,尿道扩张结合雌激素治疗可以有效的缓解和改善症状。     

53例绝经期女性排尿困难的的诊疗经验

目的 探讨绝经期中老年女性患者排尿困难的诊断及其治疗.方法 结合雌激素水平、B超及尿动力学检查做出诊断,并分类针对性治疗.结果 除女性膀胱颈部梗阻、尿道憩室、少数尿道肉阜需要手术治疗外,大部分病例可以通过尿道扩张结合雌激素局部治疗而改善症状.结论 老年女性排尿困难的原因是多方面的,雌激素的分泌减少继发的尿道狭窄是排尿困难主要的原因,尿道扩张结合雌激素治疗可以有效的缓解和改善症状.     

丝裂霉素治疗腺性膀胱炎12例

腺性膀胱炎作为膀胱内长期的慢性炎症被认为是潜在的癌前期病变,治疗方法很多但疗效不够理想。我院从1995-1998年共治12例腺性膀胱炎,用丝裂霉素灌洗得到了满意疗效。1　临床资料男性3例,女性9例,平均年龄35岁,病程2个月～3a。临床表现以尿频尿急为主,个别下腹部有酸胀,排尿困难。2例无痛性血尿,9例女性有反复尿路感染史,患者均长时间用抗生素治疗无效。尿常规红细胞 ～/HP,白细胞2～6个/HP,其他实验室检查均未发现异常。膀胱镜检查:输尿管口及三角区黏膜呈泡状水肿或地毯样改变,3例伴有乳头状新生物,全部病人取活检病理证实为腺性膀胱炎…     

应用中国商环行男性包皮环切126例临床分析

目的探讨中国商环行包皮环切术的临床应用效果及优越性。方法应用中国商环对126例包茎及包皮过长的男性进行包皮环切术,对手术时间、术后并发症、包皮伤口愈合时间及术后外观情况进行观察。结果手术时间为(3.9±1.4)min;主要并发症为水肿8例(6.3%),创面愈合延迟2例(1.6%),伤口裂开1例(0.8%),出血1例(0.8%),在发生伤口裂开及出血的受术者中无需缝合,脱环时间(14.2±6.4)d;术后包皮伤口完全愈合时间为(21.1±6.79)d,术后伤口均整齐,外形美观。结论应用中国商环行男性包皮环切术手术操作简单,手术时间短,并发症发生率低,外形美观。     

良性前列腺增生患者术前行尿动力学检查的意义

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）患者术前行尿动力学检查的临床意义。方法对150例BPH患者术前进行压力一容积和压力一流率测定。结果150例BPH患者中膀胱出口梗阻（Boo）102例,无BOO15例,膀胱出口可疑梗阻33例。BOO患者前列腺体积大于无BOO患者,最大尿流率小于无BOO患者。BOO患者中有逼尿肌不稳定收缩（DI）32例,无BOO患者中DI6例。结论尿动力学检查有助于判断有无BOO的存在,了解BPH患者逼尿肌的功能且预测术后疗效,更好地指导临床治疗和把握手术指征。     

27例女性膀胱颈部梗阻诊治体会

目的探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法对27例女性膀胱颈梗阻患者资料行回顾性分析,其中22例行经尿道膀胱颈切开术,5例行非手术治疗。结果 22例行经尿道膀胱颈切开,术后无明显残余尿,尿流率增大,症状改善,5例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意。结论女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标;经尿道膀胱颈切开术,是治疗严重女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

非特异性肾盂输尿管炎症致肾积水、严重血尿的临床诊治分析

目的：讨论非特异性输尿管炎的诊治。方法通过对本院1例考虑左肾盂区占位的、出现特殊症状的非特异性输尿管炎患者诊治回顾,同时查阅文献,讨论非特异输尿管炎的有效诊断及治疗。结果术中未行左肾输尿管切除术,仅剥离、切除包裹肾盂、输尿管的巧克力样物质。结论临床上有腰背部疼痛、肉眼血尿病史患者,影像学检查发现肾盂积水、肾盂及输尿管管壁增厚、不规则、或串珠样改变、输尿管蠕动不良时,应仔细与自发性肾周围出血、输尿管癌鉴别,若通过相关检验、影像学检查及细胞学检查未能确诊者,可行患侧肾盂输尿管探查术,切忌盲目行肾输尿管切除术。     

前列腺增生所致逼尿肌收缩无力35例诊疗体会

目的总结由前列腺增生引起膀胱逼尿肌收缩无力患者的诊断及治疗方法。方法回顾性分析膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,进而导致膀胱逼尿肌收缩无力的良性前列腺增生患者35例的临床资料,包括诊断、尿动力学检查、治疗及随访结果。结果 35例患者全部行尿动力学检查,均提示逼尿肌收缩无力,诱发存在逼尿肌不稳定收缩者8例,伴膀胱内压达40 cm H2O以上,采取经尿道前列腺电切术(TURP),术后留置18F尿管,8周后拔除,排尿通畅。27例逼尿肌无力患者门诊留置导尿,2个月后再次复查尿动力学检查,23例提示膀胱出口梗阻,逼尿肌压力达60 cm H2O以上,行经尿道前列腺电切术治愈;余4例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善,行膀胱造瘘治疗。结论良性前列腺增生(BPH)导致膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,并进行针对性的治疗,经留置尿管后大多数患者膀胱功能可恢复。     

良性前列腺增生TURP术后排尿困难原因分析及治疗

目的：分析良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺切除术（TURP）后排尿困难的原因,并总结临床诊治体会。方法：1999年12月～2010年5月,本院收治因BPH行TURP术患者120例。对术后因排尿困难再次入院26例资料进行分析。结果：二次入院后经B超,尿流动力学及膀胱镜检查,证实有前列腺组织残留18例,膀胱颈挛缩2例,尿道狭窄4例,膀胱无力2例,行尿道扩张术及再次行TURP治疗。结论：BPH术后排尿困难,主要由于第一次手术时组织残留较多,另外尿道狭窄,膀胱颈挛缩,无张力膀胱也是术后排尿困难的原因,再次TURP及膀胱颈切开疗效良好。     

前列腺增生所致逼尿肌收缩无力35例诊疗体会

目的：总结由前列腺增生引起膀胱逼尿肌收缩无力患者的诊断及治疗方法。方法回顾性分析膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,进而导致膀胱逼尿肌收缩无力的良性前列腺增生患者35例的临床资料,包括诊断、尿动力学检查、治疗及随访结果。结果35例患者全部行尿动力学检查,均提示逼尿肌收缩无力,诱发存在逼尿肌不稳定收缩者8例,伴膀胱内压达40 cm H2O以上,采取经尿道前列腺电切术（TURP）,术后留置18F尿管,8周后拔除,排尿通畅。27例逼尿肌无力患者门诊留置导尿,2个月后再次复查尿动力学检查,23例提示膀胱出口梗阻,逼尿肌压力达60 cm H2O以上,行经尿道前列腺电切术治愈;余4例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善,行膀胱造瘘治疗。结论良性前列腺增生（BPH）导致膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,并进行针对性的治疗,经留置尿管后大多数患者膀胱功能可恢复。