负压封闭引流技术在食管癌切除术后的应用

目的 探讨负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）在食管癌切除术后治疗中的临床应用.方法 56例食管癌患者随机分为两组：观察组30例,采用VSD引流;对照组26例,采用常规方法引流.观察患者的引流量、血浆白细胞介素6（IL-6）、术后并发症、恢复进食时间、拔管时间、术后住院天数等.结果 术后观察组第1、2、3、4天总引流量分别为（410±177;20）、（630±177;22）、（720±177;17）、（750±177;19）mL,对照组分别为（420±177;30）、（680±177;27）、（770±177;31）、（800±177;33）mL,观察组第2、3、4天的引流量较对照组少,差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后第2天和第3天血浆IL-6浓度,观察组为（12.47±177;5.54）、（9.68±177;4.21）mol/L,对照组为（16.45±177;7.69）、（13.21±177;6.94）mol/L,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;术后并发症总例数,观察组为5例（占16.7%）,对照组5例（占19.2%）,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后进食时间,观察组（5.7±177;1.5）d,对照组（7.1±177;1.9）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后拔管时间,观察组为（6.1±177;0.9）d,对照组（6.9±177;1.5）d,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;术后住院天数,观察组（11.2±177;1.1）d,对照组（12.5±177;1.5）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;住院费用,观察组（46 294±177;3 365）元,对照组（48 962±177;3 892）元,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 应用VSD进行食管癌切除术后引流,术后恢复快,可明显缩短住院时间,降低住院费用,有良好的临床推广应用价值.     

危重评分在颅脑创伤危重症诊治中的应用分析

目的探讨危重评分在颅脑创伤危重症诊治中的应用效果。方法选择我院2013年5月到2014年11月我科收治的颅脑创伤危重症患者50例,在接诊时都进行TRISS评分,急诊治疗后进行预后观察。结果 TRISS危重评分为10~60分,本组患者评分平均(21.75±10.25)分。根据判断标准,轻度伤18例,中度伤12例,重度伤20例。所有患者经过急诊治疗后,存活36例,死亡14例,死亡率为28.0%。同时经过观察,TRISS危重评分为重度伤的死亡率明显高于中度伤与轻度伤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重评分在颅脑创伤危重症诊治中的应用是重要的判断伤情的客观指标,有利于提高患者生存率。     

血管性认知功能障碍相关基因的研究进展

血管性认知功能障碍是一组以痴呆为主要症状的血管疾病综合征,发病率极高。其发病可能是由基因自身的突变以及与其他因素相互协同作用所导致,其中包括载脂蛋白、亚甲基四氢叶酸还原酶、Notch3、对氧磷酶、胱抑素C、细胞间黏附分子1中的K469E以及芳香硫酸酯酶假性缺陷基因。而针对血管性疾病所致认知障碍的基础性研究对于该病的早期预防及治疗均具有重大意义。