分级诊疗视域下广东省基层卫生资源配置效率分析

目的 通过对2013-2018年广东省基层医疗机构及2018年各地级市乡镇卫生院的卫生资源配置效率的评估,为广东省基层医疗机构优化资源配置,及各地级市合理推进分级诊疗制度提供参考.方法 采用Malmquist模型测算2013-2018年广东省基层医疗卫生资源整体配置效率;利用CRS-CCR和VRS-BCC模型评估各地级...     

喘可治口服液抗过敏作用的实验研究

[目的]研究喘可治口服液的抗过敏作用。[方法]观察不同剂量喘可治口服液对磷酸组胺所致豚鼠皮肤过敏反应的影响,计算过敏反应的致痒阈值。用2,4-二硝基氯苯（2,4-DNCB ）对昆明小鼠皮肤致敏和诱发制成迟发型超敏反应模型。将小鼠随机分为5组,即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组,连续灌胃10 d ,d9对小鼠右耳激发过敏。观察记录激发后各组小鼠左右耳耳郭肿胀度、肿胀率、抑制率、胸腺指数及脾脏指数。利用卵白蛋白做抗原,百日咳疫苗做佐剂,制取大鼠抗过敏血清。同种雄性大鼠随机分为5组,即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组。将抗血清皮内注射于各组大鼠背部皮肤,利用抗原攻击,同时尾静脉注射1％伊文思蓝溶液,剪下带蓝斑皮肤于丙酮-生理盐水（7∶3）溶液,检测吸光度值。[结果]高剂量能明显提高组胺所致豚鼠致痒阈值,与模型对照组相比阈值差异有显著性。与模型对照组比较,高、中、低三剂量组小鼠耳郭的肿胀度、肿胀率、抑制率以及胸腺指数和脾脏指数均有所下降。高剂量组、中剂量组均能明显地抑制同种大鼠的被动皮肤过敏反应。[结论]喘可治口服液具有一定抗过敏及抗迟发型超敏反应作用,其中高剂量组作用较显著。     

社区卫生服务机构药学服务模式研究

目的对社区卫生服务机构药学服务模式进行研究,为我国社区药学服务的发展提出参考建议,使药学服务更好地发挥在城市医疗卫生体系中的作用。方法对社区卫生服务中心实行随机抽样问卷调查,具体对象为社区卫生服务中心的药学人员和社区居民,将收集到的相关信息录入Excel2003软件,经核对无误后转入SPSS13．0进行统计分析。结果在社区居民的意识里,还没有形成正式的药学服务概念,医师对药学服务的理解不够深入,药学服务在社区卫生机构中没有形成科学的模式。结论应通过加强政策支持和相应的培训,转变服务模式,建立适宜的考核评价体系等措施,积极发展社区药学服务工作。     

我国不同药品采购模式控费效果分析

目的 对比我国不同药品采购模式的控费情况并探索出控费效果相对最佳的采购模式,为药品采购的发展和减轻患者负担提供建议。方法 对上海、福建、广东3个省市的药品采购模式进行对比,并从2013 - 2017年的药品价格指数、医院药品费、人均医药费负担这3个方面进行分析,然后运用主成分分析法综合各指标进行排序。结果 近2年中药和西药的价格逐年上涨,接近居民消费价格总涨幅,其中上海实行药品集团采购后,其药价增速明显减缓;人均医药费中药费占比逐年下降,人均药品费减少,但人均医药总费用仍在上涨。总的来看,福建省控费效果最优,人均医药费负担仅为26.60%,而上海和广东均超过31.00%。结论 3种采购模式均有一定的控费效果,上海模式的药品价格控制作用最明显,福建模式总体控费效果相对最佳,但患者负担依然沉重,政策目标尚未实现。应加强药品采购与医保的衔接度,建立药品质量评价体系,从整体上控制医药费用。     

基于ARIMA模型的广东省卫生总费用趋势预测及构成分析

目的预测广东省卫生总费用以及卫生筹资结构在2017-2020年的趋势变化。方法运用2000-2016年卫生总费用相关数据构建ARIMA拟合模型。结果模型的平均误差结果均在10%,拟合良好。到2020年,卫生总费用增长速度减缓,政府卫生支出占比稳定在26%左右;社会卫生支出占57.88%,为主要筹资来源;个人现金卫生支出为16.12%,达到"十三五"规划目标。结论应注重卫生费用使用效率,加强政府的支持力度和监管地位,同时拓宽社会筹资渠道,加强家庭医生作用,构建特殊人群专项保险。