规范化临床护理教学管理在教学改革中的实践探索

为了适应新时期医学的发展和医院现代管理的要求,临床护理教学管理面临着新模式的转变,要提高我们的教学质量和学生的学习效果,我们有必要积极寻找临床护理教学管理的有效新模式,改进教学管理的陈旧局面。     

851例美沙酮门诊受治者HIV、梅毒和HCV感染情况

目的了解美沙酮门诊受治者HIV、梅毒和HCV感染情况,为综合干预提供科学依据。方法对贺州市入组美沙酮门诊受治者进行一般情况调查和HIV、梅毒和HCV抗体检测和定期随访监测。结果在2006—2013年入组治疗的851例中,青壮年占94.95%,农民占65.33%。HIV、梅毒、HCV阳性率分别为27.73%、4.70%、72.39%。合并感染比较常见:HCV+梅毒、HIV+HCV、HIV+梅毒、HIV+HCV+梅毒等合并感染率分别为2.70%、24.21%、1.65%和1.53%。HIV、梅毒、HCV及二重、三重感染阳性率女性比男性多,差异有统计学意义;受治者死亡率为3.88%。结论海洛因依赖人群中HIV、梅毒和HCV感染率及二重、三重感染率较高,女性感染阳性率高于男性,美沙酮维持治疗可以减少受治者HIV、梅毒和HCV感染的发生。     

复方苦参注射液联合硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌痛的临床观察

<正>癌痛是晚期癌症患者常见症状,目前已被广泛看作癌症患者的第五生命体征。癌痛不仅引起患者躯体的不适,同时从心理、生理、精神和社会等多方面干扰和破坏患者的生存质量。即使在发达的国家,仍50%~80%的癌痛患者没有得到明显缓解。因此有效的止痛治疗尤为重要。癌痛治疗的目的在于使癌症患者自身减轻所承受的巨大痛苦,改善消极的心理状态,提高生活质量的基础上延长患者的生命。2010年6月至2011年12月我科应用复方苦     

产妇合并不同HBV感染模式产后血清与唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性分析

目的探讨产妇合并不同乙型肝炎病毒(HBV)感染模式产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性。方法选取2015年9月-2017年5月于医院就诊的即将分娩产妇共96例为研究对象,所有产妇产前检查血清乙肝指标均为阳性,根据不同HBV感染模式将96例患者分为甲、乙、丙三组;乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性为甲组("大三阳"急性期32例);HBsAg、乙肝e抗体(HBeAb)、HBcAb阳性为乙组("小三阳"恢复期32例);HBsAg、HBcAb阳性为丙组(慢性期32例);分析各组产妇产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量及相关性。结果甲组产妇血清、乳汁及唾液HBV-DNA阳性率分别为90.63%、62.50%、59.38%,高于乙组71.88%、40.63%、34.38%,丙组43.75%、25.00%、18.75%(P0.05);甲组产妇血清、乳汁及唾液中HBV-DNA载量分别为(5127.45±350.80)copies/mL、(4210.20±294.04)copies/mL、(2147.15±224.86)copies/mL,高于乙组和丙组,乙组HBV-DNA载量高于丙组(P0.05);甲组新生儿HBV感染率为81.25%,高于乙组的50.00%和丙组的28.13%,乙组新生儿HBV感染率高于丙组(χ~2=42.51,P0.001),产妇分娩前HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率呈正相关。结论产妇分娩前HPV-DNA载量越高,分娩后唾液及乳汁中HPV-DNA载量也越高,两者呈正相关,产前积极开展HBV感染治疗和预防能降低新生儿感染率,减少分娩风险。     

电子支气管镜在新生儿呼吸道疾病的临床应用研究

电子支气管镜在新生儿呼吸道疾病的临床应用技术已成为一项重要的辅助诊疗手段,能提高新生儿呼吸系统疾病的诊断与治疗水平。本文主要介绍电子支气管镜在新生儿呼吸系统疾病的应用新进展、主要的诊断及治疗适应证,以及应用的安全性。     

托管医院的护理管理模式探析

目的探讨托管医院的护理管理模式。方法通过依托本部的护理管理理念,坚持"一体化管理"原则,从护理管理人员结构的调整、管理模式、方法的变更等方面积极创新,将护理管理扁平化。结果运营9个月,总体运营收入及护理质量、患者满意率提高。结论对托管医院的"一体化管理"有效保障了护理质量与安全,提高了护理工作的满意度,强化了优质护理服务理念。     

孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义

目的探讨孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图对早期诊断胎儿先天性心脏病的临床意义。方法选取2015年1月~2017年12月于我院诊疗的564例孕妇,抽血检查测定抗RV-IgM抗体(血清抗风疹病毒IgM抗体),同时进行胎儿超声心动图检查,分析诊断敏感度、特异性、符合率。结果抗风疹病毒抗体阳性27例中超声心动图检查先天性心脏病19例,537例阴性病例中超声心动图检查先天性心脏病29例,诊断敏感度为39.6%,特异性为98.4%,诊断符合率为93.4%,阳性确诊率为67.9%,阴性确诊率为94.6%。结论孕母抗RV-IgM抗体测定结合胎儿超声心动图能有效对胎儿先天性心脏病进行诊断,值得推广应用。     

不同糖代谢状态人群的肥胖指标与动脉硬化的相关性

目的研究北京市社区不同糖代谢状态人群的肥胖指标与动脉硬化的相关性。方法用臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)反映动脉硬化程度。对北京市石景山区两个社区大于或等于40岁居民进行体格检查,测量体重(weight)、腰围(WC)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围升高比(WHtR)及标准化问卷调查、生化和糖化血红蛋白检测、75 g葡萄糖耐量实验及baPWV测量。对数据资料完整及BMI大于或等于18.5 kg/m2的9 080名人员根据75OGTT试验及糖尿病史分为NGT、IGR和DM组,分析BMI、WC、WHR、WHtR与baPWV之间的关系。结果在NGT、IGR、DM组,根据WC、WHR、WHtR分成亚组,中心型肥胖组的baPWV明显高于正常组(P0.01),在DM组内,以BMI作为肥胖标准,baPWV仅在NGT和IGR组内有统计学意义,在DM组无显著差异(P0.05)。在NGT、IGR和DM组内,中心型肥胖指标(WC、WHR、WHtR)与baPWV呈显著正相关(P0.05),BMI仅在NGT组内与baPWV呈正相关,在IGR和DM组内无明显相关(P0.05)。校正年龄、性别、心血管危险因素,通过多元回归分析发现,WHR和WHtR每增加0.1,baPWV则随之升高40.6 cm/s和55.3 cm/s。结论在糖代谢异常人群中,中心性肥胖指标(WC、WHR、WHtR)与动脉硬化呈正相关,较BMI更能反映动脉硬化程度。     

ICU护士心理动态的调查分析

了解护士对待ICU护理工作的态度和工作行为。方法：采用问卷、调查的方式对本院150名护士进行了调查分析,结果：在调查的150名正式护士中,愿意长期从事ICU护理工作为19%,不愿意长期从事ICU护理工作有81%,其中非常不愿意者有78%,另外3%为无所谓态度,作者认为提高思想素质,形成护理工作梯队,增加后备力量是调动ICU护理人员工作热情的必要措施。     

浅谈上腔静脉综合征的护理体会

上腔静脉压迫综合征是由胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的一组症侯群,属肿瘤急症。其特点起病急、危险。如不及时抢救,往往会危及生命。我科2004年至2006年共收治恶性肿瘤并急性上腔静脉压迫综合征12例,经过积极抢救和精心护理,除2例死亡外,其他10例均收到良好的效果,平稳渡过危险期