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目的 探讨髋臼缘软组织修复联合骨折复位内固定技术治疗髋臼后壁骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院骨科收治髋臼后壁骨折患者26例(26髋),男性19例,女性7例;年龄23~65岁,平均48.3岁.致伤原因均为道路交通伤.按Letournel-Judet骨折分型均为单一后壁骨折;采用不离断外旋短肌群的改良K-L入路,选择骨盆重建锁定接骨板桥接支撑固定修复粉碎髋臼后壁骨折,结合髋臼缘、盂唇(臼唇)、韧带、关节囊等缝合固定,整体修复、重建后壁后侧关节结构.记录患者术后骨折复位质量、并发症发生情况及疗效等.结果 患者术后均获10~24个月,平均16.5个月随访.术后骨折复位质量按Matta评分标准评定:优23例,良2例,差1例,优良率为96.2%.末次随访时根据改良Merle d'Aubigne&Postel评分标准评定患髋功能:优22例,良4例,优良率为100%.术后出现不同程度异位骨化5例,不影响关节功能.随访期间无一例患者发生切口液化、感染、骨性关节炎、股骨头缺血坏死、行走疼痛、跛行等并发症.结论 髋臼缘软组织修复联合骨折复位内固定技术治疗髋臼后壁骨折具有并发症少的优点,骨折复位及功能恢复均满意. 相似文献
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术中误留异物于手术野之病理反应成都军区昆明总医院(650032)许太武,董发团,康锦人体对异物刺激所致的反应是一种防御性反应,是人体动员全身的力量维持生命、性质、种类和程度的一种自卫反应。当局部反应超过了机体的忍受限度,必然引起全身中毒症状。本文就术... 相似文献
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目的探讨可吸收螺钉辅助重建髋臼粉碎性骨折的软骨与骨性关节面解剖结构及对损伤软骨愈合、关节功能的影响。方法髋臼复杂粉碎性骨折88例(90髋),均为关节内粉碎性骨折。选择髂腹股沟、后外侧或前后联合入路。术中粉碎严重的关节面(碎裂软骨下骨及未游离的关节软骨)采用可吸收螺钉(聚左旋乳酸可吸收骨固定系统)先予以固定、阻挡、拼接,完成骨折块与主体骨一体化后再应用骨盆重建接骨板固定。术后根据固定情况给予穿矫形鞋或皮牵引限制髋部活动4~6周,床上行关节屈伸、收展功能锻炼。随访11~22个月评价疗效。结果 88例X线片示骨折全部愈合,关节面平整,无明显塌陷及骨性游离体形成。临床功能评价优86髋,良3髋,差1髋。结论利用可吸收螺钉完成复杂粉碎性髋臼骨折折块间固定,可明显提高重建接骨板在严重髋臼骨折的复位质量、骨软骨折块愈合率,使髋关节获得满意功能,降低并发症的发生率。 相似文献
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复杂粉碎性髋臼骨折关节面重建修复的策略及预后 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨重建重度粉碎性髋臼骨折严重粉碎关节面的手术方法、可行性及疗效分析.方法 手术治疗严重髋臼粉碎性骨折23例,选择前后联合入路,先矫正稳定累及范围较广的髋臼周边部位骨折移位,大致恢复头臼关系,再应用可吸收螺钉固定、植骨、骨软骨折块镶嵌挤压等修复粉碎严重的髋臼关节面,后用重建接骨板固定骨折部.结果 随访10~36个月,关节面骨折复位质量采用Matta标准:解剖复位20例,不满意2例,差1例.采用改良Merled' Aubigne-Postel临床结果评分:优20例,良2例,差1例.结论 此方法可完成重度粉碎性髋臼骨折关节面的重建修复,达到满意复位质量及关节功能. 相似文献
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穿刺致骨巨细胞瘤种植转移1例报告 总被引:2,自引:1,他引:1
康锦 《中国矫形外科杂志》2000,7(3):290
应用骨穿刺技术 ,抽吸少量骨病变组织行病理检查 ,是一种较常用的骨肿瘤检查方法 ,准确率与活检相近 ,但方法简便 ,痛苦小 ,沾染造成临近组织种植转移远比活检为小。有关该项技术所引起的种植转移未曾见报道。我院最近收治因穿刺致骨巨细胞瘤种植转移于软组织内患者 1例。现报道如下 :患者 ,女 ,3 2岁 ,主因右窝下部肿物 ,膝关节活动受限 5年 ,于 1999年 4月 2 7日入院。 5年前车撞后感右小腿上端疼痛不适 ,在地方医院摄X线片发现“右胫骨上端骨巨细胞瘤” ,住院由胫骨上端后侧行骨穿刺取活检检查 ,退出穿刺针于肌组织内时因疼痛剧烈活动… 相似文献