麻疹伴心肌损害临床分析

目的:探讨麻疹患者的心肌损害情况。方法对248例住院的麻疹患者,检测心肌酶并做心电图检查。结果248例麻疹患者,心肌酶异常者213例,占85.9%,心电图检查T波及S-T段改变32例,房性早搏1例,室性早搏2例,房室传导阻滞1例。结论麻疹患者伴有心肌损害的比率达85.9%,其中心电图有改变36例,占14.5%。     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血84例治疗对比分析

目的 观察醋酸奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将84例患者随机分为2组,其中奥曲肽治疗组42例,首先用奥曲肽0.1 mg静脉推注,然后以25～50 μg/h维持,垂体后叶素对照组42例,垂体后叶素以0.2～0.4 u/min维持.两组入选患者基本资料相似,具有可比性.结果 治疗组,止血成功36例,失败6例,总有效率86%.对照组,止血成功34例,失败8例,总有效率81%.两组总有效率比较,差异无统计学意义.结论 奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃静脉曲张破裂出血前者稍优于后者,差异无统计学意义.后者副作用发生率明显高于前者,差异有统计学意义.但对于原有心血管疾病及老年患者,应首选奥曲肽类生长抑素.     

228例成人麻疹临床分析

目的总结成人麻疹的临床发病特点。方法回顾性总结住院的成人麻疹临床表现、并发症、预后。结果成人麻疹占同期住院的麻疹患者40.1%,全部患者均有发热和皮疹,咳嗽221例,腹泻136例,咽部充血205例,口腔黏膜斑159例,部分患者有心肌损害和肝脏损害。结论成人麻疹临床表现比较典型,有一定的并发症,无死亡病例,预后较好,注射麻疹疫苗后,随着时间的推移,抗体水平逐渐下降,使易感性增加。     

慢性肝病并发肝源性糖尿病60例临床分析

目的探讨慢性肝病合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对肝源性糖尿病60例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例糖尿病患者中,既往均有慢性肝炎病史,而无糖尿病家族史,以肝炎症状为主,仅6例有多饮,多食,多尿现象。血清ALT 50～816U/L,TBIL 20.0～340μmol/L,空腹血糖7.8～16.0mmol/L,餐后2h血糖11.8～22mmol/L。60例肝源性糖尿病患者,30例经过调整饮食,治疗肝病为主的治疗后,血糖<7.0mmol/L,25例加用胰岛素后血糖<7.0mmol/L,余5例<7.0～7.9mmol/L。结论肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍,严重者可引起糖尿病;肝源性糖尿病的发生是胰岛素抵抗及分泌障碍的共同结果。该病的治疗主张治疗原发肝病为主,以降血糖为辅。     

辽宁省建平县慢性丙型肝炎患者血清病毒载量和基因分型关系的初步探讨

丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）所引起,约50％～80％的患者会发展为慢性肝炎,是导致肝硬化及肝细胞癌等晚期肝病的主要病因之一。有报道辽宁省建平县丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率水平均显著高于辽宁省同期平均水平［1］。为探讨辽宁省建平县 HCV 基因分型和病毒载量的关系,我们对2012年5月至2014年7月门诊及住院的120例丙型肝炎患者进行了 HCV 基因分型和病毒载量的检测,现将结果报道如下。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎甲状腺功能异常分析

目的：探讨应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎时甲状腺功能异常情况及对策。方法对2010年10月至2013年10月应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者186例,治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周分别检测甲状腺功能,引起甲状腺功能严重异常者给予相应的治疗。结果在应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗期间甲状腺功能始终正常137例,占73．66％;出现甲状腺功能异常的患者49例,占26．34％,其中男19例,女30例,女性甲状腺功能异常者显著高于男性（χ2＝29．27,P＜0．005）;甲亢1例,亚甲亢7例,甲减4例,亚甲减12例,24例甲亢、亚甲亢、甲减及亚甲减中,甲亢、亚甲亢占33．33％,甲减、亚甲减占66．67％;其他形式的甲状腺功能异常25例。抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体增高18例,占9．68％;甲状腺功能严重异常者给予相应的治疗,除1例甲亢患者停用聚乙二醇干扰素外,其余患者均完成了规定疗程。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎可导致甲状腺功能异常,应密切观察甲状腺功能,女性患者干扰素治疗时易引起甲状腺功能异常,甲减、亚甲减多于甲亢、亚甲亢,聚乙二醇干扰素a-2a可能诱发甲状腺自身免疫,甲状腺功能严重异常的经积极治疗,可以保证聚乙二醇干扰素的继续进行,完成疗程。     

小剂量激素和肝素治疗36例重型肝炎

目的探讨小剂量糖皮质激素和肝素治疗重型肝炎的临床效果。方法在综合治疗的基础上,应用小剂量地塞米松和肝素钠治疗重型肝炎36例,与对照组32例比较。结果治疗组死亡率33.3%,明显低于对照组的56.2%(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素和肝素治疗重型肝炎有一定疗效。     

新生儿及6月龄内婴儿麻疹27例

随着麻疹疫苗的广泛应用,麻疹发病年龄和临床特征有很大的变化。2005年春季,本地区发生麻疹流行,本科共收治新生儿和6月龄以内的婴儿麻疹27例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料27例麻疹均为住院患儿,男11例,女16例;年龄最小为出生后15 d,其中15~28 d患麻疹2例,     

促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性重型肝炎40例疗效观察

目的观察促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法80例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例,两组均采用基础保肝治疗,改善微循环,对症以及防治并发症等治疗。{台疗组加用促肝细胞生长素120mg,甘利欣150mg,分别加入5％葡萄糖注射液250ml,1次／d,静脉滴注,观察两组疗效。结果治疗两周时患者消化道症状（纳差,腹胀）改善情况,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组TBIL、ALB、PT改善情况均优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组显效率为45．9％,对照组为15％,治疗组总有效率为92．5％,对照组为70％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论促肝细胞生长素联合甘利欣治疗重型肝炎疗效显著,并可以降低病死率。     

促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性重型肝炎40例疗效观察

目的 观察促肝细胞生长素联合甘利欣治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法 80例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各40例,两组均采用基础保肝治疗,改善微循环,对症以及防治并发症等治疗.治疗组加用促肝细胞生长素120 mg,甘利欣150 mg,分别加入5%葡萄糖注射液250 ml,1次/d,静脉滴注,观察两组疗效.结果 治疗两周时患者消化道症状(纳差,腹胀)改善情况,治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组TBIL、ALB、PT改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组显效率为45.9%,对照组为15%,治疗组总有效率为92.5%,对照组为70%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 促肝细胞生长素联合甘利欣治疗重型肝炎疗效显著,并可以降低病死率.