吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗进展性IgA肾病的效果

目的 探讨吗替麦考酚酯（MMF）联合泼尼松治疗进展性免疫球蛋白A(Ig A)肾病的效果。方法 选取2020年1月至2022年6月于新余市人民医院治疗的50例进展性Ig A肾病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为他克莫司（FK506）组与MMF组,每组各25例。FK506组采用FK506+泼尼松治疗,MMF组采用MMF+泼尼松治疗。比较两组患者的临床疗效、实验室指标及不良反应。结果 MMF组患者总有效率高于FK506组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前,白蛋白（ALB）均高于本组治疗前,且MMF组患者24 h尿蛋白定量低于FK506组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者的ALB、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）、葡萄糖（Glu）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 进展性Ig A肾病患者采用MMF联合泼尼松治疗有利于降低24 h尿蛋白定量,提高ALB...     

慢性肾功能衰竭合并原发性甲状腺功能减退的临床分析

目的：分析慢性肾功能衰竭合并原发性甲减时的临床表现情况,为临床诊断提供依据。方法选取慢性肾功能衰竭合并甲减的患者30例,采用化学发光免疫分析法检测慢性肾功能衰竭合并甲状腺功能减退患者（试验组）的甲状腺功能5项（TSH、T 3、T 4、FT 3、FT 4）、甲状腺球蛋白抗体（TG）和甲状腺微粒体抗体（TM）,检测血清中的钙、钾、磷、肌酐、胆固醇及血糖、尿素氮、血红蛋白含量水平,并计算内生肌酐清除率;与30例单纯肾功能衰竭患者的对照组进行比较分析。结果试验组患者血清中TSH、血清钙及血清胆固醇明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组血清中FT4、血清钾及血清磷明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;其他检测指标比较,差异无统计学意义。结论患者血清中TSH含量水平（正常值2以上）的检测可以作为慢性肾功能衰竭合并甲减的可靠诊断依据,其次可参考FT 4及血清钾、磷、钙、胆固醇的含量变化情况,同时结合临床症状表现加以判定。     

不同治疗方案对老年特发性膜性肾病的疗效比较

目的：探讨不同治疗方案在老年特发性膜性肾病(IMN)中的临床疗效及安全性。方法：选取2019年1月-2020年12月新余市人民医院收治的老年IMN患者90例,按随机数字表法分为三组,各30例。对照组予以非免疫抑制治疗,观察1组予以环磷酰胺联合足量泼尼松治疗,观察2组予以环孢素A联合小剂量泼尼松治疗。比较三组临床疗效、临床生化指标、不良反应发生情况。结果：观察2组与观察1组缓解率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察2组、观察1组缓解率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组2与观察1组白蛋白水平、尿蛋白定量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察2组、观察1组白蛋白水平均高于对照组,尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察2组不良反应发生率低于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：环孢素A联合小剂量泼尼松治疗老年IMN效果更佳,能提高疾病缓解率,降低尿蛋白定量,加快血清白蛋白水平复常,安全可靠。