微创髓内钉治疗胫腓骨骨折103例

胫骨骨折手术内固定治疗方法较多，各家观点不一。随着生物力学研究的逐步深人，多数倾向于髓内固定，它具有手术创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，能早期活动，并发症少等优点。其核心是保护骨折端局部的血供，为骨折愈合提供良好的生物学环境。我科2003年5月-2009年11月用交锁髓内钉治疗胫骨骨折103例，疗效满意，现总结报告如下。     

手部指屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

我科从1996年～2002年6月,对指屈肌腱Ⅱ区损伤者183指进行修复并采取了不同的康复治疗，取得了满意疗效。１资料与方法１．１一般资料本组183指，男114指，女69指；年龄14～56岁，平均41.5岁。右手121指，左手62指。肌腱损伤部位按汤锦波Ⅱ区之亚区划分法（见表1）。表１Ⅱ区指屈肌腱损伤指别区域分布损伤区域例数示中环小Ⅱa278964 Ⅱb491512139 Ⅱc531914128 Ⅱd541327122１．２治疗方法清创后在手指原伤口基础上作指掌侧“锯齿”形切口，暴露屈肌腱及腱鞘。根据腱鞘创口和肌腱损伤水平的关系决定腱鞘切开暴露方式，如果肌腱…     

游离皮瓣修复头皮颅骨缺损

我科自 1993年～ 2 0 0 0年采用游离胸脐皮瓣和游离股前外侧皮瓣修复头皮颅骨缺损合并脑组织外露 ,效果满意。报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 18～ 4 4岁。钝器砸伤 3例 ,电击伤 3例 ,烧伤 2例。缺损部位 :颞部 5例 ,半头皮缺损 3例 ;缺损范围 6 .0 cm× 6 .2 cm～ 8.3cm× 2 2 .5 cm。本组患者颅骨均外露并有颅骨坏死或缺损 ;脑组织外露伴脑脊液漏 1例。急诊手术 3例 ,二期手术 5例。彻底清创坏死组织 ,咬除碎裂或坏死的颅骨 ,对于颅骨缺损脑组织外露伴脑脊液漏者 ,须小心清洗 ,注意保护脑组织 ,探查受区血管受损情况并标…     

足背双叶皮瓣加前臂双岛状皮瓣一期修复严重手外伤

合并多指皮肤缺损的手外伤 ,其治疗有一定的难度。目前 ,一期采用多个皮瓣组合移植的修复方法 ,能最大限度地恢复手功能。 1999年 10月以来 ,我们采用足背双叶皮瓣加前臂双岛状皮瓣 ,一期移植修复手部多处软组织缺损 3例 ,取得了较好的效果。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 3例 ,男 1例 ,女 2例 ;年龄 2 4～ 46岁 ,平均 35岁。受伤原因 :均为机器绞伤。右手 1例 ,左手 2例。伤情 :均系示中 2指皮肤缺损。其中伴大、小鱼际软组织缺损 1例 ,伴虎口加大鱼际软组织缺损 1例 ,伴手背、小鱼际软组织缺损及指伸肌腱断伤 1例。其中 1例中指指深屈…     

头皮缺损修复方法的选择与探讨

1993～ 2 0 0 0年我科共收治各类头皮缺损者 18例 ,分别采用局部随意头皮瓣、轴型皮瓣及游离皮瓣、吻合血管的游离在大网膜加断层皮片和撕脱头皮回植等方法修复 ,效果满意。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 8例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均34岁 ;伤因 :外伤性头皮撕脱 5例 ,钝器砸伤 1例 ,电击伤 3例 ,烧伤 4例 ,良性肿瘤 3例 ,恶性肿瘤 2例 (头部鳞癌 1例 ,烧伤后瘢痕癌 1例 ) ;伤后就诊时间 :1ｈ～ 3个月 ;缺损部位 :顶枕部 4例 ,头顶部 4例 ,颞部 5例 ,全头皮缺损 2例 ,半头皮缺损 3例 ;缺损面积 :2 0ｃｍ× 3 2ｃｍ～ 32…     

虎口挛缩的临床治疗方法

虎口挛缩是手外科中常见的疾病之一,由于早期治疗不及时,方法不当,可造成拇指外展、对掌、捏持、握拳等功能障碍,严重影响手功能。我科自1995年～2001年4月对43例虎口挛缩患者,根据其严重程度分别采用“Z”字成形加植皮、局部皮瓣、逆行岛状瓣及游离皮瓣等不同手术方法修复,取得满意效果。     

单指皮肤套脱伤的治疗

我院自 1995年 10月分别采用皮管、带蒂皮瓣、游离皮瓣及游离甲瓣、趾甲瓣等方法治疗单指皮肤套脱伤 ,并对几种方法进行比较分析 ,现报道如下。1　资料与方法1. 1　一般资料本组 36例 ,男 2 3例 ,女 13例。年龄 18～ 5 2岁 ,平均35岁。受伤原因 :机器伤 2 5例 ,人或动物咬伤 4例 ,戒指撕脱伤 2例 ,皮肤撕脱性断指再植后失败皮肤坏死 2例 ,烫伤后皮肤疤痕挛缩溃疡 3例。受伤指别 :拇指 2 1例 ,示指 9例 ,中指 3例 ,环指 3例 ,其中小指皮肤套脱伤 12例均作截指或残端缝合 ,故未作统计。皮肤套脱类型 :自指根部 14例 ,其中拇指 10例 ,示指 2…     

股薄肌皮瓣的临床应用

早在1976年，Harii在动物实验的基础上应用股薄肌皮瓣移植术修复小腿胫骨后肌和皮肤缺损取得成功，2000年以来我院采用股薄肌皮瓣顺行移植修复大腿根部腹肌沟区会阴部及坐骨结节部深度缺损创面6例，效果良好，现报道如下。     

单指皮肤套脱伤的治疗

我院自1995年10月分别采用皮管、带蒂皮瓣、游离皮瓣及游离躅甲瓣、趾甲瓣等方法治疗单指皮肤套脱伤，并对几种方法进行比较分析，现报道如下。     

股薄肌皮瓣的临床应用

早在1976年,Harii在动物实验的基础上应用股薄肌皮瓣移植术修复小腿胫骨后肌和皮肤缺损取得成功,2000年以来我院采用股薄肌皮瓣顺行移植修复大腿根部腹肌沟区会阴部及坐骨结节部深度缺损创面6例,效果良好,现报道如下。