股骨远端骨折的内固定选择

目的探讨股骨远端各型骨折内固定的选择与临床疗效。方法对37例股骨远端骨折,根据ASIF分型,依据生物力学原理,分别选用股骨逆行交锁髓内钉治疗8例,动力髁螺钉治疗9例,AO解剖型髁钢板治疗20例。结果随访9～24个月,平均14个月,全部病例骨性愈合。根据Kolmenrt股骨远端功能评价标准进行评定,优24例,良9例,一般2例,差1例,优良率92%。结论股骨逆行交锁髓内钉、动力髁螺钉、AO解剖型髁钢板治疗股骨远端骨折各有优缺点,临床应根据股骨远端骨折不同类型,选择适宜的内固定系统,是最大限度的获得骨折复位和膝关节功能恢复的关键。     

儿童化脓性膝关节炎的诊治（附11例报道）

目的：探讨儿童化脓性膝关节炎的发病特点及诊疗方法。方法：对确诊为化脓性膝关节炎的11例儿童早期即静脉给予足量敏感抗生素治疗，同时行关节镜下清理术。11例患者平均随访24个月（12～36个月）。疗效评价指标为体温、血常规、血沉及C反应蛋白、连续3次关节液细菌培养、症状及功能改善评价HSS量表评分。结果：所有患儿均疼痛消失，关节活动度、体温、血常规、血沉及C反应蛋白恢复正常，连续3次关节液细菌培养阴性，随访平均24个月（12～36个月）未见复发；患儿术前HSS评分平均为（55．70±14．70）分，而术后随访平均为（89．96±7．25）分，手术前后比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：儿童化脓性膝关节炎极易误诊，但只要诊断及时，采取正确的治疗手段，仍可以获得满意的临床疗效。     

股骨髁间骨折20例手术体会

我科自1990年～1997年共收治20例股骨髁间骨折20例,取得较满意疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女5例。年龄19岁～45岁。闭合性骨折9例,开放性骨折11例,其中合并股四头肌部分断裂4例。骨折类型:T 或 Y 型10例,经髁间髁上粉碎型4例,髁间粉碎型6例,合并髌骨骨折3例。     

粉碎性髌骨骨折35例治疗体会

笔者采用克氏针串接、钢丝环扎结合改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折35例,获得满意疗效。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 35例中,男28例,女7例,年龄20岁～60岁。27例闭合性骨折,8例开放性骨折,粉碎性骨块多在4块以上,且伴有不同程度移位。骨折类型:髌骨粉碎骨折20例,上极3例,下极10例,纵行2例。     

空心螺钉治疗股骨颈骨折40例

目的 报告应用空心螺钉固定治疗股骨颈骨折40例的疗效。方法 对40例股骨颈骨折采用三枚空心螺钉治疗。结果 随访1－4年，疗效满意。结论 三枚空心螺钉治疗股骨颈骨折具有操作简便、安全、疗效好的优点。