新生儿动脉导管未闭10795例筛查和随访分析

目的探讨新生儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)的发病率及其自然病程。方法对2006年7月至2009年6月在佛山市妇幼保健院出生2～4 d的10 795例新生儿采用彩色多普勒超声心动图进行PDA筛查,并对诊断为PDA的患儿于出院后3、6、9个月定期进行超声心动图跟踪观察。结果 10 795例新生儿中,筛查出PDA 1 367例,发病率为12.66%。PDA患儿于生后3、6、9个月的自发性闭合率分别为82.1%,94.7%和97.1%。结论绝大多数新生儿PDA能于3个月内自愈。新生儿PDA可不必急于治疗,但应加强随访观察。     

喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法将92例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,各46例。治疗组采用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次。对照组予利巴韦林注射液10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次,均连用3～5d为1个疗程。治疗后比较2组临床疗效及症状改善时间。结果治疗组总有效率为93.5%显著高于对照组的65.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组退热、咽痛和咳嗽缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得推广应用。     

彩色多普勒超声心动图检查在新生儿先天性心脏病筛查中的应用

Objective To explore the clinical value of color Doppler ultrasoundcardiogram in the screening of congenital heart disease(CHD) in neonates. Methods 29568 neonates were examined by color Doppler ultrasoundcardiogram. Results 369 CHD patients were identified, the overall incidence of CHD was 12.48‰. The incidence in 2009 or 2010 were significantly higher than those in 2005 or 2004 ( all P ＜ 0. 05 ), the mean incidence of four years from 2007 to 2010 was significantly higher than that from 2003 to 2006( 13.78‰ vs 10.17‰,P ＜0. 01 ). Of 369 CHD cases,most of them were ventricular septal defect( occupied 48.24% ) ,next was atrial septal defect( occupied 44.17% ). Conclusion The incidence of CHD ascended rapidly from 2003 to 2010,and color Doppler ultrasoundcardiogram was an important method to diagnose CHD in newborns.     

新生儿动脉导管未闭217例分析

目的 了解足月新生儿动脉导管未闭的发生及转归情况。方法 对1564例足月分娩新生儿，于出生后2—4天常规进行超声心动图检查，对动脉导管未闭新生儿分别于生后3、6、9个月进行跟踪及超卢复查。结果 诊断动脉导管未闭217例，发生率为13．87％，未经治疗，经过3、6、9个月的超卢心动图追踪复查，自然闭合率分别为：87．96％、97．68％、97．68％。结论 绝大多数动脉导管未闭能于3个月内自然关闭，医疗干预可促进患儿身体的康复和生命质量的提高，改善其家庭和社会功能。     

β－内啡肽在重症手足口病发病过程中的变化

目的：研究β－内啡肽（β－EP）、免疫球蛋白、白细胞亚群在重症手足口病（ HFMD）发病过程中的变化,探讨重症HFMD的可能发病机制及治疗对策。方法按照临床诊断和分型标准,将60例HFMD患儿分成普通组、重型组、危重型组,同时以健康儿童作为对照组,采集血清进行β－EP、免疫球蛋白、白细胞亚群检测。结果重型组及危重型组血浆β－EP较对照组及普通组显著升高;与对照组比较,普通组IgG、IgA、IgM均有显著升高,CD4／CD8亦显著升高,CD8显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,而CD3、CD4无显著变化;与普通组比较,重型组IgA、CD3、CD4、CD4／CD8均显著下降（P＜0.05,P＜0.01）,而CD8显著升高（P＜0.01）,IgG、IgM无显著变化;与重型组比较,危重型组除CD8显著升高（P＜0.05）外,其余无明显变化。结论β－EP是重症HFMD发病中的重要介质;普通患儿免疫紊乱主要表现为体液免疫下降,而重症患儿则主要表现为CD3、CD4、CD4／CD8下降,CD8升高等细胞免疫的改变;神经－内分泌－免疫调节网络的紊乱是HFMD发展到重症的重要机制之一。     

彩色多普勒超声心动图检查在新生儿先天性心脏病筛查中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声心动图检查在新生儿心脏病筛查中的临床应用价值.方法 对29 568例新生儿进行先心病筛查.结果 共筛查出先心病369例,先心病发生率为12.48‰.2009年和2010年先心病发生率均明显高于2003年和2004年（P＜0.05）,且2007～2010年先心病的平均发生率（13.78‰）显著高于2003～2006年的平均发生率（10.17‰）（P＜0.01）.病理类型中,以室间隔缺损（VSD）和房间隔缺损（ASD）为多见,分别占48.24%和44.17%.结论 新生儿先心病的发病率有逐年上升趋势,彩色多普勒超声心动图检查是诊断新生儿先心病的重要手段.     

佛山市新生儿房间隔缺损的筛查分析

目的了解新生儿房间隔缺损（ASD）的患病率及自发性闭合率，并探讨其诊断标准。方法对2007年1月～2009年12月在佛山市妇幼保健院出生1～7天的17330例新生儿进行心脏彩色多普勒超声心动图检查，并对可疑或明确诊断为ASD的病例于出院后继续随访观察3—6个月。结果17330例新生儿中，房间隔回声中断7816例（占45．1％）。其中，房间隔缺口≤5mmR者7724例（占98．82％），其自发性闭合率为73．01％；房间隔缺口〉5mm者92例（占1．18％），自发性闭合率为21．35％。结论新生儿ASD的患病率及直径≤5mm的自发性闭合率均较高。对房间隔缺口〉5mm，断端回声增强，有彩流穿过房间隔并探及湍流频谱者。可诊断为ASD。     

384例小儿细菌性腹泻病原药敏分析

目的：了解小儿细菌性腹泻病原的药敏情况，以求有效地选用抗生素治疗；方法：对我院儿科1994年1月-1998年12月住院的384例小儿细菌性腹泻药敏试验资料进行回顾性分析；结果：共培养出20种属的细菌，它们对氨苄西林的耐药率最高，复方新诺明次之，泰能的敏感性最高，第三代头孢菌素、下胺卡那霉素、环丙沙星次之；氧哌嗪青霉素的敏感性为28%，但它与塔唑克坦复方制剂优于阿莫仙与棒酸的复方制。结论：氧哌嗪青霉素及第三代头孢菌素为目前细菌性腹泻的首选抗生素。     

喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

目的 观察喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果.方法 将92例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,各46例.治疗组采用喜炎平注射液5mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次.对照组予利巴韦林注射液10mg·kg-1·d-1加入5%葡萄糖溶液100～250ml中静脉滴注,每天1次,均连用3～5d为1个疗程.治疗后比较2组临床疗效及症状改善时间.结果 治疗组总有效率为93.5%显著高于对照组的65.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组退热、咽痛和咳嗽缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,不良反应少,值得推广应用.