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十二指肠间质瘤一例误诊误治的教训 总被引:1,自引:1,他引:0
十二指肠间质瘤属于十二指肠良性肿瘤,发病率低,临床少见,可引起消化道出血和不同程度贫血等较严重并发症,误诊误治率很高。我院近期收治的1例误诊为十二指肠溃疡,现报告如下。1病例资料男,65岁。因反复中上腹疼痛伴排柏油样便4年余,加重1天急诊入院。病人4年来一直反复出现上腹疼痛、腹胀不适,能忍受,同时伴排柏油样便。先后到几家县、市级医院行胃镜及结肠镜等检查,均未发现异常,粪隐血试验强阳性,几家医院均未明确诊断,均按消化道出血治疗,病情时轻时重,贫血逐渐加重。1天前突发中上腹剧烈疼痛,难忍,急诊入院。查体:体温38·3℃,脉搏115/… 相似文献
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患儿,男,岁。因右侧腹股沟可复性包块1+月,包块固定伴红肿疼痛2天人院。1+月前患儿哭闹时发现右侧腹股沟一包块大小约3cm×2cm,未坠入阴囊,仅限于腹股沟,当哭闹停止平卧时包块消失,在外未经任何治疗。2天前患儿因哭闹包块复出、固定不能回纳,继之包块局部红肿,皮温增高,患儿阵阵哭闹,无腹胀呕吐,大小便正常。入院检查:T38.2℃,P122次/分,R24次/分,体重5.5kg,一般情况尚可,心肺正常,腹平软,肠鸣音稍亢进,未闻及高调及气过水声,右侧腹股沟可见5cm×4cm包块,质中、皮温增高,红肿压痛明显,阴囊无肿大。血常规Hb108g/L,WBC14.8×109/L,N0.82,… 相似文献
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1 临床资料本组男 19例 ,女 17例 ,年龄 4 1~ 83岁 ,36例均为住院病人。病因 :冠心病 18例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型A VB15例 ,Ⅱ度Ⅱ型2例 ,Ⅲ度A VB1例 ;风心病 10例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型A VB8例 ,Ⅲ度A VB1例 ;心房纤颤 1例 ;心肌炎 6例 ,其中Ⅰ度A VB2例 ,Ⅱ度Ⅰ型A VB3例 ,Ⅲ度A VB1例 ;窦性心动过缓伴完全性RBB2例。治疗方法 :每日静滴生脉针 2次 ,80ml/次 ;硝苯吡啶10mg/次开始 ,观察血压无明显改变后加至 2 0~ 30mg/次 ,8小时 1次 ,心动过缓纠正后以 10mg量维持。结果 :36例均有效。 36例中 32例恢复窦律 ,最快 … 相似文献
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近年来医疗纠纷呈现愈来愈多之趋势,据有关资料介绍,全国医疗纠纷每年以18%的比例上升,医疗赔偿每年以17%的速度增加,特别是基层医院可能远不止这个速度。尤其是外科系统面临着严峻挑战,医疗纠纷压力特别大。导致医疗纠纷增加的主要原因可能有两方面的因素:①是人们的卫生法律知识不断普及和提高,法律意识不断增强;②医院在医疗过程中存在一些医疗缺陷和不足,特别是基层医院在这方面可能更为突出。对于医院来说,了解医疗过程中存在的缺陷和不足,并着力解决这方面的问题,是医院减少医疗纠纷的主要办法: 相似文献
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经内镜微创保胆取石手术的临床应用研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨胆囊结石患者经内镜微创保胆取石(EMIC)的手术方法与效果.方法 59例年龄为16~78岁的胆囊结石患者进行术前胆囊功能测定,术前超声判定胆囊内结石数目以及胆囊底部体表定位,术中胆道镜直视下取石,术后胆囊结石复发的监测和中西医结合预防结石再生.结果 59例经内镜微创保胆取石患者全部治愈,无一例严重并发症发生,随访1年无一例结石复发.结论经内镜微创保胆取石手术符合微创理念,符合生理功能,患者满意,安全性高,术后结石复发率低,值得临床推广. 相似文献
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现报道4例重症胆管炎患者急诊手术中发生心跳骤停,现就其发生原因及抢救措施报道如下。1临床资料1.1一般资料:男3例,女1例。年龄38~56岁,胆管蛔虫症1例,胆总管结石3例。4例均符合重症胆管炎的诊断标准,有右上腹或剑突下剧痛。高热、黄疸,右上腹均有明显压痛伴肌紧张,1例伴有反跳痛。心率98~125次/分,血压45~90/45~42mmHg。1.2实验室检查:血常规:白细胞18~23×109/L,中性0.92~0.95,二氧化碳结合力13.4~15.0mmol/L,肾功能正常,心电图:1例T波改变,3例正常。2治疗与结果入院后均经抗生素、补液等治疗、急诊在连续硬膜外麻醉下施行手术… 相似文献
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近年来医疗纠纷呈现愈来愈多之趋势,据有关资料介绍,全国医疗纠纷每年以18%的比例上升,医疗赔偿每年以17%的速度增加,特别是基层医院可能远不止这个速度。尤其是外科系统面临着严峻挑战,医疗纠纷压力特别大。导致医疗纠纷增加的主要原因可能有两方面的因素:①是人们的卫生法律知识不断普及和提高,法律意识不断增强;②医院在医疗过程中存在一些医疗缺陷和不足,特别是基层医院在这方面可能更为突出。对于医院来说,了解医疗过程中存在的缺陷和不足,并着力解决这方面的问题,是医院减少医疗纠纷的主要办法。1医务人员的医学基础知识、基本技能、… 相似文献
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