前哨淋巴结活检的临床应用

目的探讨开展乳腺癌前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB）的必要性、可行性、准确性及临床应用价值。方法应用美蓝2～5ml临近原发肿瘤0．5Cm上、下、左、右选4点行皮下及乳腺组织注射,5～15min后仔细解剖,根据蓝染标记切除SLN（前哨淋巴结）。所有患者行同期根治术,切除SLN与区域清扫标本同时送病理检查,了解其符合率,并评价SLNB的可行性。结果32例均进行SLN识别定位,活检后经病理检查有2例错误。1例未取到SLN,故SLN的检出率为96．9％;1例SLN病理呈假阴性。按目前国外SLNB的评价标准,本组SLNB的敏感度为90．9％,准确率为96．6％,假阳性率为0,假阴性率为9．1％。结论乳腺癌SLNB目前在国内外仍处于研究阶段,随着研究的扩大与深入将可能取代常规的ALND。     

针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用研究

目的探讨针对性护理在老年溃疡病出血患者内镜下止血治疗的应用价值。方法将2013-11—2017-03间因溃疡病出血行内镜下止血于湛江市第二人民医院就诊的86例老年患者纳入研究并随机分组,对照组43例采用常规护理,观察组43例患者则联合针对性护理干预,7天为一疗程。比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等负面情绪改善情况,比较两组护理满意度及临床疗效情况。结果干预后患者SDS、SAS评分降低,观察组差异有统计学意义(P<0.05);对照组总满意率76.74%(33/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率90.70%(39/43),观察组95.35%(41/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于溃疡病出血行内镜下止血治疗的老年患者而言应用针对性护理具有重要意义,可有效改善负面情绪,提高护理满意度及临床疗效,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术30例护理体会

目的 分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院2009年05月至2010年12月30例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果 腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论 腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦小、对腹腔脏器干扰小、并发症少、住院时间短和瘢痕小等优点.     

短语提炼式优品创新护理在胰腺癌手术 患者中的应用

目的 探讨短语提炼式优品创新护理在胰腺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2015年1月-2016年5月接受胰腺癌根治切除术的34例患者为对照组,选取2016年6月-2017年12月接受胰腺癌根治切除术的患者34例作为实验组,对照组接受胰腺癌手术常规护理,实验组接受短语提炼式优品创新护理干预,比较2组护理质量及患者对护理工作的满意度。结果 干预后,实验组空肠造瘘管堵管率、非计划拔管率均低于对照组(χ²=4.570,P=0.033;χ²=4.610,P=0.032)、平均住院日与术后平均住院日显著低于对照组(t=-16.616,P<0.001; t=-21.584,P<0.001),患者对护理服务创新性与创优性满意度评分显著高于对照组(t=13.939,P<0.001; t=13.969,P＜0.001)。结论 采用短语提炼式优品创新护理对胰腺癌手术患者进行干预,可显著提高胰腺癌手术患者的例护理质量,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度。