氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效分析

<正>不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征[1]。其病生原理基础是冠状动脉形成难溶血栓,从而导致冠状动脉发生急性闭塞或出现急性心肌缺血性坏死[2]。由于该疾病临床症状多样化,且预后不良,早期的治疗及正确适当的药物选择对不稳定型心绞痛的疗效和预后效果具有重要意义。本研究旨在通过分析236例不稳定型心绞痛病例,探讨硫酸氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效分析。     

中老年人高血压患者脉压与左室肥厚关系探讨

高血压是心脑血管疾病发生的独立危险因素，无论是收缩压还是舒张压的升高，对脑卒中和冠心病的危险性均呈直线上升。近10年来，不少研究显示脉搏压较收缩压(SBP)和舒张压(DBP)更能可靠预测心血管事件的发生危险。本文通过130例高血压患者24h动态血压监测(24hABPM)，探讨其血压及脉压(PP)与左室肥厚(LVH)的关系。     

肌钙蛋白定性对急性心肌梗死不稳定心绞痛意义评价

目的 探讨心肌肌钙蛋白(CTNI)定性对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)的诊断意义。方法 利用固相层析免疫分析定性法测定17例AMI、17例UAP的CTNI，与心肌醇CK作两个样本阳性表达率的U检验，并与39例正常人作对照。结果 CTNI可简单、迅速地诊断心肌缺血损伤，对AMI的诊断准确率100％，在早期(4小时内)的阳性率高达92．86％，对照组无1例检出阳性；用心肌醇CK和CTNI作UAP测定后比较有显著差异，CTNI更为敏感。结论 CTNI为迄今诊断AMI最敏感、最特异的指标之一，可用于早期和后期诊断；UAP血清CTNI增高阳性者，提示预后严重；CTNI测定对AMI诊断具有重要价值，虽属定性，但在某种程度上达到半定量，因此不失其诊断意义。     

稳心颗粒治疗脑心综合征快速心律失常临床总结

目的：探讨稳心颗粒对脑心综合征快速心律失常的治疗效应。方法：对132例急性缺血性脑血管疾病脑心综合征快速心律失常患者随机分为两组，即接受步长稳心颗粒治疗组与接受胺碘酮治疗回顾性分析组。结果：采用步长稳心颗粒治疗与胺碘酮做对照观察，取得了与胺碘酮相当的疗效。结论：稳心颗粒治疗脑心综合征快速心律失常无明显不良反应，安全性好。     

常规心电图估测左心室重量的再探讨

摘要:目的:(1)以心超检查确诊高血压左心室肥厚,并用Ｐｅｎｎ公式大于215ｇ及左室重量指数(ＬＶＭＩ)>125ｇ/ｍ2为左心室肥厚重量增加,与ＥＣＧ作相关分析,从而寻找ＥＣＧ判断ＬＶＭ增重的最佳方法。(2)评价心电图心室综合波电压时间乘积和诊断左室肥厚的价值。方法:(1)高血压患者30例为疾病组,经ＵＣＧ确诊,ＬＶＭ>215ｇ,ＬＶＭＩ≥125ｇ/ｍ2,为左心室增重。(2)正常组30例及疾病组均作常规12导联ＥＣＧ。(3)除传统ＥＫＧ诊断左心室肥厚指标外,再计算(Ｒｖ5 ＳｖⅠ)·Ｔ;(Ｒ1 ＳｖⅠ)·Ｔ;(Ｒａｖｌ ＳｖⅠ)·Ｔ;(Ｒａｖｆ ＳｖⅠ)·Ｔ;(Ｒ1…     

以恶心、呕吐为首发症状的多发性硬化2例报告

通过探讨2例以恶心、呕吐为首发症状伴体重减轻就诊消化科经胃镜检查示食管炎、慢性胃炎。经消化科治疗后病情无好转或反复发作,随病情进展均出现双下肢肌力弱,麻木,双下肢皮肤针刺感,肌力改变等神经系统表现,后结合MRI（核磁共振）,诊断为多发性硬化,给予甲基强的松龙冲击治疗后症状好转,继续口服激素治疗。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血糖影响观察

目的：考察冠心病合并高脂血症患者服用瑞舒伐他汀后对血糖的影响。方法：选择2012年1月1日至2014年10月31日收治的100例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,分为低剂量组（68例）和强化剂量组（32例）,男58例,女42例,年龄40～76岁。低剂量组患者在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀（商品名：可定）10mg,强化剂量组则为瑞舒伐他汀剂量是20mg,余不变。观察两组治疗前后的体重指数（ BMI）、血糖和血脂指标的变化和观察期间的药物不良反应。结果：治疗12周后,两组LDL－C、TC及TG均有明显降低（P＜0．05）,且强化剂量组血脂下降水平更低;强化剂量组治疗后FBG及HbA1c水平较治疗前略有上升,但两组治疗前后血糖指标均无显著变化。两组不良反应均为少数患者出现肝酶轻微升高,不影响后续治疗。结论：瑞舒伐他汀在降低血脂的同时对患者血糖代谢有良好的安全性,可应用于冠心病合并高脂血症患者,对属于发生心血管事件极高危的CAD患者人群,为使LDL－C达到＜1．8mmoL／L的目标值,部分患者可能需强化剂量（20mg／d）。