心脏手术后神经系统并发症和精神障碍的鉴别及护理

脑缺氧、栓塞和颅内出血等神经系统损害是心脏手术常见的严重并发症 ,其损害的病理生理机制是再灌注损害导致神经细胞变化和微栓塞形成[1 ] 。现通过对418例心脏手术后患者的临床观察 ,就手术后神经系统并发症和精神障碍的高危因素、临床表现、鉴别及治疗与护理措施 ,做一讨论。1　临床资料我院自 1986年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,在体外循环下共做心脏手术 418例 ,其中男 2 0 3例、女 2 15例 ,年龄 4～ 6 6岁。先天性心脏病手术 333例 ,心脏瓣膜手术 6 4例 ,冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) 14例 ,其他 7例。术中主动脉阻断血流时间 15～16 8…     

婴幼儿斜行股静脉穿刺体会

婴幼儿发育多较肥胖,血管腔细小,经外周静脉采血较为困难。而股静脉管腔大,血流通畅、易于穿刺,故临床多采用股静脉穿刺,1985年以来,我科对200例(其中危重症44例)婴幼儿进行斜行股靜脉采血,除1例穿刺失败外,均获成功。我们体会,该     

二尖瓣狭窄闭式扩张分离术病人的护理

风心病二尖瓣狭窄,是最常见的后天性心脏病。自1986年以来,我科收治二尖瓣狭窄70例,均行闭式扩张分离术。由于我们重视了手术后的观察及护理,均获得良好治疗效果。1 临床资料1.1 性别与年龄:女52例,男18例。40岁以上14例,30～40岁36例,18～30岁15     

体外循环下动脉导管闭合术手术体会

体外循环下经肺动脉行未闭动脉导管(PDA)内口缝闭术已广泛开展.我科自1988年至1999年12月在体外循环、低温低流量,经肺动脉行未闭动脉导管内口缝合术17例,均获得满意结果.现总结报告如下:     

心脏术后发生脑部并发症患者的护理

总结40例心脏手术发生脑部并发症患者的护理经验，并分析其发病机制、危险因素。提出需要密切观察病情变化．及时发现脑部并发症．控制血压及颅内压，尽早实施脑保护，以提高抢救成功率。     

心脏术后发生脑部并发症患者的护理

总结40例心脏手术发生脑部并发症患者的护理经验,并分析其发病机制、危险因素。提出需要密切观察病情变化,及时发现脑部并发症,控制血压及颅内压,尽早实施脑保护,以提高抢救成功率。     

雾化吸入补钾效果的实验研究

目的探讨雾化吸入途径补钾的效果及安全性。方法选择20只健康家兔,注射呋塞米造成缺钾动物模型,给 予雾化吸入补钾,检测补钾前、补钾后30、60、120、240min血清K+浓度。结果雾化吸入后4次血清检测结果与雾 化前相比,血清K+显著升高(均P<0.01)。结论家兔雾化吸入补钾安全、有效。对各种原因使口服、静脉、直肠补 钾受到限制或不能达到补钾效果的患者,雾化吸入补钾需经临床进一步证实。     

心脏手术后呼吸机治疗的监测与管理

心脏手术患者 ,尤其是重症、术前合并肺动脉高压 (ＰＨ)和慢性阻塞性肺部疾病(ＣＯＰＤ)、手术时间长者 ,术后易出现呼吸衰竭 (以下简为呼衰 )、低心排血量综合征(ＬＯＳ)、神经系统并发症等。因此 ,术后合理应用呼吸机辅助呼吸 ,是提高其治疗水平的主要手段。1　临床资料我院自 1986年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,在体外循环下共做心脏手术 418例。其中男 2 0 3例 ,女 2 15例。体重 11～ 90ｋｇ。术前合并不同程度ＰＨ 3 8例 ,ＣＯＰＤ12例。先天性心脏病手术 3 3 3例 ,心脏瓣膜手术 64例 ,冠状动脉搭桥术 (ＣＡＢＧ) 14例 ,其它 7例。心肌血流…     

冠状动脉搭桥手术围术期观察及处理

冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗冠心病的一种有效方法.通过对20例CABG围手术期观察处理,认为除一般体外循环手术的常规准备外,有些特殊情况必须重视和处理,以保手术顺利进行和术后成功.     

机械辅助呼吸期间支气管痉挛的观察及处理C

目的：为探讨呼吸末正压（ＰＥＥＰ）对象气管痉挛的治疗效果,方法：对２９例支气管痉挛患者,按治疗方法分为常规处理方法（静脉主射氟美松,氨茶碱、吸痰）与新技术处理方法（喷雾给药、应用ＰＥＥＰ）,结果：常规处理方法治疗效果差、合并症多,新技术处理方法治疗效果确切,见效快、无任何合并症,结论：ＰＥＥＰ对治疗支气管痉挛能真情以９０％的作用,是很好的治疗手段。