基于医院信息系统的乳腺癌临床特征及中西医用药特征分析

目的 解析真实世界中乳腺恶性肿瘤患者的人群特征、诊断特征、中西医用药特征，为乳腺癌的临床防治提供参考。方法 采集2002年2月至2015年5月全国60家三级甲等医 院信息系统（Hospital Information System，HIS）中，出院诊断为“乳腺癌”的患者用药信息，采用SAS9.3统计软件，对人口学信息、诊断信息、医嘱用药信息等进行描述性分析。结果 39798例乳腺癌患者，平均年龄（50.93者，平均年龄）岁；多以门诊入院，入院病情以“一般”为主;合并疾病主要为高血压，骨肿瘤，联用西药以抑制肿瘤细胞增殖、治疗并发症、缓解放化疗不良反应为主；中医辨证以痰瘀互结证，气阴两虚证，肝气淤滞证，脾气亏虚证型最为常见，临床清热解毒剂、益气扶正剂，活血化瘀剂应用较多。结论 乳腺癌中西医结合治疗，联用药物广泛，临床治疗基本符合临床指南。     

《实验诊断学》实验课教学模式新探索

《实验诊断学》在基础医学和临床医学中发挥重要的桥梁作用.近年来,分子生物学、免疫学、遗传学等相关学科的高速发展极大推动了检验医学的发展,也推动了实验诊断学的发展.……     

溶栓药物治疗急性心肌梗死及影响其预后的探讨

目的探讨急性心肌梗死（AMI）溶栓药物的治疗及白细胞（WBC）数对急性期临床预后的影响。方法对62例AMI患者入院后当日进行外周血白细胞（WBC）计数并对适合溶栓者予静脉溶栓治疗。结果WBC明显升高的患者急性期预后不好，溶栓成功者预后较好但与溶栓不成功者比，差别尚无显著性。结论白细胞升高与AMI临床预后有关．是判断AMI急性期预后的一个指标。     

5例胃类癌免疫组化研究

胃类癌(Gastric Carcinoid)是罕见肿瘤,本组从1347例胃癌中查到5例。本文应用免疫组化染色进行观察、研究。临床资料男4例,女1例,年龄58～72岁,平均年龄65岁。症状:上腹部疼痛3例,黑便3例,恶心呕吐1例,皮肤潮红伴类癌综合征及肝转移1例。病理检查大体:大小均为2～3cm,位于粘膜下,表面有溃疡4例,呈息肉状1例,切面均呈灰黄色,质硬,癌组织均浸润至浆膜层。光镜:5例胃类癌     

动脉瘤破裂107例手术的护理

我院神经外科自 6 0年代初期就开展了颅内动脉瘤手术治疗。 30余年来 ,在护理方面积累了一定经验。 1991年以来我科又开展了动脉瘤破裂急性期的手术治疗 ,对临床护理工作又提出了新的要求。 10多年来 ,我们承担了 10 7例破裂动脉瘤急性期手术病人的护理 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般情况本组共 10 7例病人 ,男 72例 ,女 35例。年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均 5 2 9岁。入院时按ＨｕｎｔＡ分级 ,2级 45例 ,3级 34例 ,4级 2 1例 ,5级 7例。其中多发性动脉瘤 7例 ,合并血管畸形、脑膜瘤各 1例。所有病人均于入院后 7～ 5 0ｈ进行了全脑血管造影…     

直肠类癌的临床特点及治疗：附6例报告及文献复习

目的 探讨直肠类癌的临床特点及合理的治疗方案。方法 通过我院收治直肠类癌6例的临床表现、治疗、随访结果并结合文献复习。结果 1.直肠类癌有症状者以便血便频多见。肿瘤外观呈黄色,位于粘膜下者触诊肿瘤较硬、孤立、光滑、可动为其特征。2.肿瘤≤1.5cm4例,行电灼切除术或经肛局切术,无复发及转移;肿瘤≥2cm2例,行腹会阴联合切除术(APR),一例于术后3个月盆腔复发。结论 1.直肠类癌一般较小、粘膜下生长,触诊肿块硬、孤立、光滑、可动感为其特征。2.肿瘤大小对判定其恶性程度及指导临床治疗是很重要的,肿瘤<2cm,可行局部切除术;肿瘤≥2cm、或伴有溃疡者宜行扩大根治术。     

真实世界带状疱疹住院患者发病特征与用药分析

以全国20家三级甲等医院HIS数据库中2 960例带状疱疹住院患者为研究对象,分析其一般信息、中医证候、西医合并病、与发病节气的关系以及中西药联合应用情况。其中患者以46⁶5岁的患病比例最高;入院方式以普通门诊为多;最常见医疗支付方式为医保;合并疾病中以高血压、糖尿病和冠心病为多见;带状疱疹早期治疗效果好于后遗症期;夏至及立秋2个节气内入院最多;中医证候以肝火湿热为主;关于治疗药物,西药使用最多的为维生素B₁和甲钴胺,中成药使用最多的为丹红注射液,联合用药方案中以活血化瘀药和神经营养药为主。由此可见,带状疱疹以中老年患者多见,与节气关系不明显,应早期诊断早期治疗,治疗常选用中西医结合模式。     

参附注射液治疗冠心病临床用药方案实效研究

目的: 了解参附注射液治疗冠心病的临床应用情况,为参附注射液治疗冠心病的规范用药方案和最佳用药组合提供参考。 方法: 采集全国20家大型三甲医院信息系统(hospital information system,HIS)中使用过参附注射液的冠心病患者信息,运用基本统计方法对参附注射液的用法用量、用药疗程进行分析,运用关联规则对合并用药等信息进行统计分析,并对常用组合与其他组合进行对比。 结果: 参附注射液治疗冠心病为静脉给药,单次给药剂量多为60 mL;疗程一般3~7 d;最常用组合为参附注射液+氢氯吡格雷+阿司匹林+硝酸异山梨酯。 结论: 参附注射液在临床应用中绝大多数符合药品说明书,治疗冠心病的用药方案有一定规律。     

早期经皮气管切开对重型颅脑外伤患者肺部感染和预后的影响

目的：研究早期经皮气管切开对重型颅脑外伤（sTBI）患者肺部感染和预后效果的影响。方法：选择2011年1月-2021年1月江苏大学附属医院神经外科收治的102例sTBI患者作为研究对象,根据经皮气管切开术时间分为试验组（损伤24 h内,n=51）与对照组（损伤24 h后,n=51）。两组均接受经皮气管切开治疗,试验组治疗时间为损伤24 h内,对照组治疗时间为损伤24 h后。比较两组肺部感染发生率、炎症因子指标及预后。结果：试验组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术后7 d降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组肌松剂使用率低于对照组,重症监护室（ICU）入住时间、整体住院时间均短于对照组,出院时格拉斯哥预后评分（GOS）评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：早期经皮气管切开治疗能有效降低sTBI患者肺部感染发生率,对减轻患者体内炎症反应、缩短住院时间、提高预后效果均有积极作用,值得深...     

基于医院信息系统的参附注射液治疗危重症临床用药特点分析

目的了解在真实世界中参附注射液临床治疗危重症的用药特点。方法选取全国20家三级甲等医院信息系统(HIS)中使用过参附注射液的危重症患者信息,分析使用参附注射液患者疾病分布情况,基于医嘱记录表对参附注射液给药方式、用药时间及合并用药等情况进行分析,并对联合参附注射液治疗危重症患者的用药情况进行关联分析。结果使用参附注射液的危重症患者共7896例,平均年龄为(68.90±13.73)岁;西医疾病分布主要为心功能不全、冠心病、高血压病等,中医疾病主要为喘证、胸痹、中风等,辨证以气虚血瘀、气阴两虚、痰滞血瘀为主。参附注射液用药疗程多集中在3~7天,给药剂量多为60ml;合并用药主要为螺内酯片、呋塞米、硝酸异山梨酯等。结论参附注射液临床治疗的危重症多为老年心脑血管疾病,联合螺内酯片、呋塞米、硝酸异山梨酯使用最多。