156例支气管哮喘急性发作期致病菌药敏分析

本文对广州新海医院内科 1996年 1月至 2 0 0 4年 4月收治的 15 6例支气管哮喘急性发作期患者的痰细菌培养及药敏试验结果进行分析。结果示支气管哮喘急性发作期致病菌 6 0岁以下以革兰氏阳性球菌为主 ,占 79% ,对青霉素、第一代头孢菌素较为敏感 ,6 0岁以上以革兰氏阴性杆菌为主 ,占 80 % ,以第三代头孢菌素、伊米配能、喹诺酮、氨基甙类较为敏感。     

156例支气管哮喘急性发作期致病菌药敏分析

本文对广州新海医院内科1996年1月至2004年4月收治的156例支气管哮喘急性发作期患者的痰细菌培养及药敏试验结果进行分析.结果示支气管哮喘急性发作期致病菌60岁以下以革兰氏阳性球菌为主,占79%,对青霉素、第一代头孢菌素较为敏感,60岁以上以革兰氏阴性杆菌为主,占80%,以第三代头孢菌素、伊米配能、喹诺酮、氨基甙类较为敏感.     

硬膜外麻醉时利多卡因对心率变异性的影响

目的研究利多卡因用于硬膜外阻滞麻醉时对心率变异性的改变,从而判断植物神经功能状态与硬膜外阻滞麻醉的关系。方法应用付立叶分析转换原理和功率谱分析技术对利多卡因硬膜外注药前后60min内心率功率谱进行分析,反映交感神经活性。结果硬膜外注入利多卡因3min后部分交感神经即受到抑制,硬膜外阻滞开始12min后交感神经阻滞平面基本固定。结论心率变异性能反映硬膜外阻滞效果,可作为判断硬膜外麻醉是否成功的参考指标。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床对比研究

目的:研究对比胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎引起胸膜增厚、粘连的预防和治疗作用。方法:35例已确诊为结核性胸膜炎患者胸腔内注入尿激酶或生理盐水。治疗前、后分别经B超测定胸腔积液变化、胸膜粘连程度。结果:胸腔内注入尿激酶后抽出胸腔积液总量比对照组显著增多,尿激酶组经治疗后壁层胸膜明显变薄,而对照组的显著增厚。胸膜的粘连程度尿激酶组较轻。结论:腔内注入尿激酶可以抑制结核性胸腔积液的促凝活性,增强胸腔积液的纤溶活性,增加胸腔积液抽出量,减轻胸膜增厚粘连程度,耐受性好、安全性高。     

高血压患者使用美托洛尔治疗对肺功能的影响

美托洛尔是一种脂溶性长效高选择性β1受体阻滞剂,对心脏具有高选择性,通过抑制慢性肾上腺素能激活介导心肌重塑,改善心功能状态;无内在交感活性,无膜稳定作用;临床上常用于改善心功能、降血压等治疗;对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并高血压患者,常常由于过度担心其影响肺功能而限制使用。目前,国外临床研究发现COPD患者使用高选择性β1受体阻滞剂对肺功能无影响[1],而本研究对正常肺功能的高血压患者及轻度阻塞性通气功能障碍的高血压患者使用美托洛尔后肺功能监测,判断其对这两种情况有无影响,现报道如下。     

复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗支原体肺炎的临床分析

目的观察复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将我院2010年3月～2012年5月收治的80例肺炎支原体肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,均给予抗感染、止咳化痰、休息等常规治疗,观察组患者以上治疗基础上加用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,治疗1w后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果 (1)治疗1个疗程后比较两组患者疗效,结果观察组总有效率(95.0%)较对照组总有效率(77.5%)明显提高(χ2=9.243,P<0.01),具有统计学差异。(2)观察两组患者各项临床症状及体征消失时间,结果观察组患者呼吸困难、咳嗽、喘鸣音及湿啰音消失时间均较对照组短(P<0.01),具有统计学差异。(3)观察组患者见口干1例,未见肝肾功能损害及神经系统症状,经暂停用药后消失。结论临床应用复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗肺炎支原体肺炎效果理想,可缩短病程、改善临床症状及体征,且安全性较高,值得推广应用。     

心肺复苏(CPR)104例临床分析

目的探讨在心肺复苏过程中及早机械通气对心脏复苏的影响。方法回顾分析急诊104例心跳骤停患者心肺复苏救治过程及结果。结果3min以内气管插管组心脏复苏成功率明显高于3min外气管插管组和球囊面罩通气组(P<0.05),而3min外气管插管组和球囊面罩通气组差异无统计意义(P>0.05)。结论早期机械通气是心脏复苏成功的关键。     

系统化出院指导对提高急性心肌梗死患者生存质量的影响

目的:探讨系统化出院指导对提高急性心肌梗死患者生存质量的影响.方法:将50例急性心肌梗死患者分成试验组和对照组各25例.对照组采用常规出院指导,试验组给予系统性的出院指导教育,随访6个月,采用WHO生存质量测定量表简表评价患者生存质量.结果:两组患者生存质量评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:系统化出院指导有利于心肌梗死患者建立健康生活方式,从而改善患者的生存质量.     

普伐他汀对正常血脂水平阵发性房颤并慢性充血性心力衰竭患者的影响

目的：探讨普伐他汀对正常血脂水平阵发性房颤并慢性充血性心力衰竭患者的窦性心律维持作用及心功能的影响。方法：将血脂正常的阵发性房颤并慢性充血性心力衰竭患者68例分为治疗组（n=35）与对照组（n=33）。对照组使用胺碘酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用普伐他汀（20mgCd）,随访6个月。结果：治疗6个月后,治疗组（NYHA）心功能分级、LVEF比对照组改善更明显（P〈0．05）;治疗组房颤复发率较对照组明显降低（P〈0．05）。结论：长期服用普伐他汀能抑制血脂正常的阵发性房颤并慢性心充血性力衰竭患者的炎症反应,改善心功能,减少阵发性房颤复发。     

心理干预对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心功能的作用

目的探讨心理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者抑郁情绪及心功能的影响。方法慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁诊断的患者,随机分成两组:心理干预组和对照组各45例。对照组给予常规心血管药物治疗,干预组则在常规心血管药物治疗的基础上进行综合心理干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月。结果 (1)治疗3个月后,治疗组抑郁程度较对照组明显减轻(P<0.01);(2)治疗组(NYHA)心功能分级、LVEF比对照组改善更明显(P<0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者,心理干预能减轻抑郁情绪,进一步改善心功能。