替比夫定治疗前后乙型病毒性肝炎后肝硬化患者T淋巴细胞嗜银蛋白含量变化的研究

目的：通过对替比夫定治疗前后乙型病毒性肝炎后肝硬化患者肝脏功能评分、T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白（AsNORs）的测定,探讨替比夫定治疗后乙型病毒性肝炎后肝硬化患者的肝功能状况及机体免疫功能的改变。方法：对50例乙型病毒性肝炎后肝硬化患者用替比夫定治疗前及治疗后6个月分别检测肝功能、AgNORs,从而比较使用替比夫定治疗前及治疗6个月后患者AgNORs含量以及Child—Push评分的改变。结果：在使用替比夫定治疗6个月后乙型病毒性肝炎后肝硬化患者肝脏Child—Pugh分级计分显著降低（P〈0．05）,而AgNORs显著升高（P〈0．05）。结论：替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,改善乙型病毒性肝炎后肝硬化患者肝功能,缓解病情,患者在使用替比夫定治疗6个月后T淋巴细胞免疫活性得到明显改善。     

大连地区伤寒病临床特点分析

本文总结我院1997-2004年收治的伤寒病住院患者309例资料。以分析目前本地区伤寒病的临床特点。     

近红外信息辐照技术辅助治疗e抗原阳性乙型肝炎的临床应用研究

目的观察近红外信息辐照技术辅助治疗e抗原阳性乙型肝炎的疗效。方法选择慢性乙型病毒性肝炎患者208例,随机分为两组:对照组143例,保肝药物常规治疗;治疗组65例,在常规治疗的基础上应用近红外信息辐照技术。观察治疗前后患者的实际住院天数、白细胞、血红蛋白、血小板、表面抗原、e抗原变化。结果治疗组与对照组比较:患者住院天数、白细胞无明显差异,P>0.05;血红蛋白、血小板较治疗前明显升高,P<0.05;表面抗原、e抗原明显降低,P<0.01。结论近红外信息辐照技术可以降低患者血液中的表面抗原、e抗原,提升血小板和血红蛋白,可作为乙型肝炎辅助治疗的主要手段。     

慢性乙型肝炎病毒感染者用药行为风险的“知识-态度-行为模式”研究

目的：调查慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者的安全用药知识及安全用药行为的情况,针对风险点,为慢性HBV感染患者提供更准确、更有效的合理用药科普宣传方案。方法：对入组的慢性HBV感染患者进行用药安全行为风险KAP问卷调查,汇总问卷调查数据进行分析评估,根据评估结果设计合理用药科普内容,并进行科普宣传,经科普宣传后再进行第二次问卷调查。对比科普宣传前后的问卷调查结果,分析评估科普宣传的成效。结果：对比科普宣传前后数据,安全用药知识的知晓情况（K）,11个问题有统计学差异,总体分析科普宣教在慢性HBV感染患者对安全用药知识的知晓方面,具有明显成效;安全用药行为情况（P）,12个问题有统计学差异,说明对规范用药行为方面有进行科普宣传的迫切性和必要性;对用药知识的教育活动的看法与观点（A）,4个问题均有统计学差异,说明受试者对科普培训收获比较大,愿意继续接受用药知识科普宣传。结论：通过科普宣教显著增强了受试者安全用药意识,改善安全用药行为,提高安全用药科普宣传的接受度,并为制定慢性HBV感染患者安全用药科普干预内容和方法的精准设置提供依据。     

恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化的对比研究

目的：观察恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的效果和安全性。方法：对100例乙型肝炎肝硬化患者进行随机对照试验,按1∶1的比例抽签分为观察组和对照组,观察组50例患者服用恩替卡韦分散片,对照组50例患者服用恩替卡韦片,观察治疗前后患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（ HBV-DNA）阴转情况及Child-Pugh评分的改变。结果：治疗12个月后,2组患者HBV-DNA对数值及肝脏Child-Pugh评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;2组均未发现严重不良反应。结论：恩替卡韦分散片在治疗乙型肝炎肝硬化方面具有显著的抗病毒作用,疗效与恩替卡韦片相当。     

预存耐药对核苷(酸)类似物抗病毒治疗应答和耐药的影响

目的 了解预存耐药检测对核苷(酸)类似物抗病毒治疗的影响.方法 127例慢性乙型肝炎患者,分治疗组与对照组.治疗组患者用药前进行预存耐药检测,对照组不进行测序.疗程96周,停药后随访24周.结果 预存耐药检出率为17.19％;治疗后总耐药发生率治疗组低于对照组(P＜0.01).48周、96周HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清学转换率治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论 预存耐药与核苷(酸)类似物耐药和治疗应答密切相关;治疗前进行预存耐药检测对指导临床个体化抗病毒治疗和预防耐药的发生有实用价值.