胃大部切除术后近期严重并发症的经验教训

1970年6月—1974年12月,我院外科共施行胃大部切除术220例,其中8例发生了与手术有关的近期严重并发症如:术后胃小弯侧残端大出血、总胆管损伤、十二指肠残端破裂、输出段综合征及胃小弯侧残端再度穿孔等。本文对上述并发症的发生原因、再次手术所见及处理等问题进行讨论。以便从中吸取经验教训,进一步提高医疗质量。该8例中有2例死亡。1例为十二指肠残端破裂,1例为总胆管损伤。讨论一、术后大出血:胃大部切除术后大出血的原因有三。(一)胃肠吻合口出血;(二)胃小弯侧残端出血;(三)旷置的十二指肠溃疡出血。我们的     

高尿酸尿性草酸钙肾石病

1968年,Prien等首先观察到痛风病人经常自尿中排出草酸钙成分的结石,但这些病人并没有钙代谢方面的异常。而后,一些学者先后发现,相当多的草酸钙结石病人尿中排出的尿酸量明显高于正常人。这些病人在临床上可以没有痛风的症状,在应用抗嘌呤代谢药物使病人尿酸排出降到正常水平后,就会显著地减少新结石的发生。这些情况提示高尿酸尿与草酸钙结石形成之间可能存在着内在联系。随着认识的深入,近年Coe及Pak将这一症候群命名为“高尿酸尿性草酸钙肾石病”(hyperuricosuric calcium oxalate nephrolithiasis)。本文就这一综合     

腹主动脉阻断下切除臀腰部巨大血管瘤

本文报告臀腰部巨大血管瘤4例5次手术,手术成功的关健为控制出血问题:常规切瘤出血多,手术不彻底;只结扎病侧之髂内动脉,不能满意的控制出血;采取在肾动脉下临时阻断腹主动脉,能够做到出血少而彻底切除。