跟骨超声骨密度测量对老年女性骨质疏松症患者醮康复运动指导

目的根据对老年女性骨质疏松症患者的跟骨超声骨密度跟踪测量，对其康复运动提出指导方案。方法用韩国公司生产的SONOST3000超声骨密度测定仪测量30例老年女性骨质疏松症患者跟骨质量指数，依据其结果结合患者具体情况进行康复运动指导，并于3个月以后再次测量评定。结果30例中有28例患者通过3个月个性化康复运动，跟骨质量指数自身前、后比较得到一定程度提高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对老年女性骨质疏松症患者的跟骨超声骨密度跟踪测量并评定可能是有效的临床康复评定工具之一，并对实施个性化康复运动指导具有意义。     

临床药师参与1例卡瑞利珠单抗致肝损伤的治疗实践

摘要：本文报道1例肺癌患者使用卡瑞利珠单抗致肝功能损伤的治疗,临床药师对其药物不良反应关联性进行分析评价,结合循证证据提供合理的治疗建议,并进行了全程的药学监护,患者肝功能损伤好转。临床药师参与临床药物治疗与药学监护,可提高药物治疗的有效性和安全性。     

缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性与个体化用药的相关性

目的:探讨根据CYP2C19代谢分型进行的个体化用药调整对于氯吡格雷治疗缺血性脑卒中的指导作用,为临床个体化用药提供参考。方法:纳入80例脑梗死患者,根据是否行CYP2C19基因检测分为经基因检测的个体化用药指导组40例和非基因检测的对照组40例。个体化用药指导组根据CYP2C19代谢分为:慢代谢型、中间代谢型、快代谢型及超快代谢型。快代谢型及超快代谢型按照常规使用氯吡格雷75 mg,每天1次。中间代谢型采用双倍氯吡格雷剂量150 mg,每天1次。慢代谢型患者氯吡格雷更换为替格瑞洛90 mg,每天2次或停用氯吡格雷,改用阿司匹林肠溶片100 mg每天1次;对照组按照常规使用氯吡格雷75 mg,每天1次。对所有入组患者出院后进行为期3个月的门诊或电话随访。比较两组血管事件发生率和改良Rankin量表(mRS)(0-1)发生率。结果:个体化用药指导组血管事件发生率明显低于对照组,mRS评分(0-1)发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经CYP2C19基因检测对缺血性脑卒中患者进行的个体化用药,能显著降低血管不良事件发生率,同时对于患者预后生活能力改善也有显著提高。     

急诊科护患纠纷原因及应对措施探讨

急诊科作为急重症患者的生命首要通道,分析本院急诊科2009～2011年发生的29例典型护患纠纷,找出纠纷可能发生的原因,提出相关防范措施,建立良好的护患关系,有助于对急重症患者实施有效的、有针对性的护理,提高护理质量及患者满意度。     

营养与生活习惯对男性机关干部骨密度的影响

骨密度即可以反映骨质疏松程度,还是预测骨折危险性的重要依据。军队机关干部作为一个特殊群体,长期的伏案工作,饮食无规律,运动量少等。都会对此类人群骨密度和骨强度产生影响,我们采用超声骨密度仪对我区男性机关干部进行骨密度检测,并对相关人员进行营养和生活习惯调查,以此总结分析引起机关人员骨质降低的危险因素,