肝内胆管胆固醇结石的诊断及治疗

<正>肝内胆管结石(CID)的治疗为胆道外科棘手问题,近年来临床发现原发性肝内胆管的胆固醇结石病例有所增加,已引起了胆道外科界的重视。但结石成因不明,考虑原发性肝内胆管胆固醇结石形成可能与胆汁成分的改变有     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术12例

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术（TEP）的可行性和安全性。方法自2008年6月至2009年4月在全身麻醉下行腹腔镜下完全腹膜外疝修补术共12例次（10例患者）,其中双侧腹股沟疝2例,斜疝10例,直疝2例。结果手术全部成功,平均手术时间（40．5±15．8）min,术后平均住院时间（2．7±1．2）d,恢复日常活动时间（5．2土1．3）d,术中腹膜破裂1例,术后无阴囊血肿和其他手术并发症发生。随访时间1—5个月,复发1例,未见腹股沟区慢性疼痛等并发症。结论TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术,能明显降低手术费用并获得最佳卫生经济学效益,可减少腹股沟区慢性疼痛症状的发生。     

彩色多普勒超声在甲状腺乳头癌诊断中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺乳头状癌诊断中的临床应用价值.方法 对50例经超声诊断手术病理证实的甲状腺乳头状癌患者的超声检查作回顾性分析,分析甲状腺癌的超声图像特征.结果 全组甲状腺癌超声声像图以如下特点多见:单发结节32例(64％);边界不清29例(58％);有钙化灶30例(59％);肿物内有乳头样结构37例(74％);实质性低回声40例(80％);有血流信号48例(96％);伴颈淋巴结肿大18例(36％).结论 对甲状腺单发、边界不清、肿物内有乳头样结构、伴或不伴有钙化,有血流信号者需高度怀疑为甲状腺乳头状癌.     

412例阻塞性黄疸B超及CT诊断符合率分析

随着现代影像诊断技术的发展和微创外科概念的提出,阻塞性黄疸（以下简称阻黄）的诊断和治疗水平不断提高,以前许多不适于手术的病例都得到了有效的治疗。我院从1994年至2003年间共收治阻黄412例,现就其诊断和治疗的变化进行回顾性分析。     

贲门胃底癌合并重度营养不良一例

患者,男性,69岁.以"左上腹部间断隐痛2个月"入院.患者入院前2月无明显诱因间断出现进食后上腹部隐痛,伴食欲渐减退及乏力,无腹泻、恶心、呕吐,无呕血、黑便,无高热寒战及皮肤巩膜黄染等症状.入院后行胃镜检查示"贲门部黏液细胞癌".入院查体:体温:36.0 c℃、脉搏:82次/min、呼吸:20次/min,身高167 cm,体重77 kg.腹部查体无明显阳性体征.实验室检查:血红蛋白157 g/L、总蛋白55.3 g/L、白蛋白26.2 g/L.腹部超声未发现明显异常.腹部CT提示:贲门部胃壁不规则增厚.术前诊断:贲门癌.     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术10例分析

目前腹腔镜全腹膜外补片修补术（TEP）和经腹腔腹膜前置补片修补腹股沟疝（TAPP）已成为成熟的术式。2008年6月至2009年4月我们为10例患者施行了腹腔镜下完全腹膜外疝修补术,现将体会报告如下。     

B超在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨超声对急性阑尾炎诊断的准确性及其价值。方法：对152例经超声检查确诊的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：超声检查对于急性阑尾炎的诊断率大于77％，并且能帮助临床医生对其他一些类似急性阑尾炎的疾病作出鉴别，B超对化脓性阑尾炎及阑尾周围脓肿的诊断率明显高于单纯性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，并且发病大于1d的患者诊断准确率明显高于小于1d组。结论：超声对急性阑尾炎的确诊率较高，值得选用。