Ommaya管脑室植入治疗重型脑膜炎

目的探讨Ommaya脑室植入治疗重型脑膜炎的效果。方法选取16例收入我科的重型脑膜炎脑积水患者行Ommaya脑室植入脑积水外引术。结果 Ommaya治疗重型脑膜炎脑积水降颅压效果显著,促进颅内炎症愈合,对治疗重型脑膜炎有其独特的优势。     

先天性巨大左侧腹股沟斜疝1例

房间隔膨出瘤在临床上极为少见 ,我院自 1994年开展切面超声检查至今 ,本例尚属首例 ,现报告如下 :患者 ,女 ,2 2岁 ,产后二个月。自觉产后心悸、气短、咳嗽、伴双下肢浮肿 ,曾在县医院就医转我院。病史回顾 ,既往无心悸、气促浮肿史 ,体检见 :营养及发育良好 ,发绀 (- ) ,颈静脉怒张 ,面部及双下肢浮肿 ,双肺呼吸音清 ,两肺底均可闻及湿罗音 ,心率118次 分 ,律整 ,胸骨左缘ⅡⅢ肋间可闻及全收缩期杂音 ,腹稍隆 ,肝大肋下 6ｃｍ ,质软 ,压痛明显 ,余(- )。彩超检查 :右房及右室明显增大 ,右室 5 0ｍｍ ,右房 4 2ｍｍ ,房间隔向右房明显膨…     

中西医结合治疗血栓性闭塞性脉管炎1例

1病历摘要患者男,37岁。以"双足发冷,阵发性发白、发绀6个月,双小腿肌肉静息性剧痛伴表面红肿2月,右足趾端坏死10天"收入院。来院前在多家医院藏西药治疗,无明显好转。后出现右足第2～4整趾坏     

回盲部扭转移位性肠梗阻1例

病人女性,50岁,藏族。因恶心、呕吐、腹痛呈持续阵发性加剧,腹胀,停止排气1天,于99年8月10日住院。查体:体温36℃,脉搏100次ｍｉｎ、呼吸22次ｍｉｎ、血压107933ＫＰａ。腹部膨隆,腹肌略紧张,全腹压痛尤以左上腹为著,叩诊为鼓音,似有移动性浊音,肠鸣音几乎消失,10分钟听诊偶可闻及气过水声。腹部平片示腹中部有多个液平面,呈阶梯形。实验室:白血球154×109Ｌ,中性089%。手术所见:当日经保守治疗效果不佳,即在全麻下行剖腹探查术。术中可见腹腔内约有200ｍｌ的血清色渗出物,回盲部不在原解剖部位,移位走向左上腹降结肠起始处,与结肠带粘连甚…     

先天性巨大左侧腹股沟斜疝1例

患儿 ,藏族 ,男 ,1 5岁 ,以“发现左侧阴囊包块1+ 年 ,增大 5 + 月”之主诉收入院 ,患儿出生时便发现左侧阴囊包块 ,哭闹时增大明显 ,用手可将其还纳 ,故未引起重视。入院前 5月包块逐渐增大 ,且不能还纳 ,到当地妇幼保健院就诊 ,建议到上级医院就诊 ,故来我院 ,入院查体 :神清 ,精神可 ,头颅无畸形 ,心肺 (- ) ,腹壁隆 ,无压痛、反跳痛 ,移动性浊音(- ) ,肠鸣音 5次 分 ,左侧阴囊肿大约 9× 11ｃｍ2 ,哭闹时可增大约 11× 13ｃｍ ,质软 ,无触痛 ,可闻及肠鸣音 ,右侧睾丸约 0 5× 0 7ｃｍ2 ,左侧睾丸未触及 ,余(- )。Ｂ超示 :可探及回…     

重型颅脑外伤66例救治体会

颅脑损伤多见于交通、工矿事故、自然灾害、爆炸、火器伤、坠落伤、跌倒、以及各种税器、钝器对头部的伤害，常与身体其他部位的损伤复合存在。根据伤后脑组织是否与外界相通交颅脑损伤分为开放性和闭合性损伤两类；根据外力作用于头部的方式分为直接和间接损伤，根据病理分为原发性和继发性颅脑损伤。现将我们救治的66例资料进行总结分析如下。     

后颅窝硬膜外巨大包虫囊肿1例

1病历摘要患者女,44岁,藏族。入院前8个月无明显原因开始头痛,并逐渐加重,入院前2周癫痫发作1次,伴神智不清,由于当地条件有限来就医,清醒后感记忆力明显下降,有牧区生活史。查体:神情,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏征(-)。头颅CT示后颅窝左侧有一大小为8.3×5.6cm的低密度占位。初步诊断为蛛网膜囊肿,不排除包虫囊肿。实验室检查:包虫囊液皮内实验(+)。腹部B超:肝、脾及腹腔未见异常。胸片:双肺未见异常。于全麻下取后颅窝左旁正中切口,打开骨窗即见囊肿包膜,包膜呈乳白色,粉皮样,质软,考虑为     

肝包囊虫感染胆瘘伴结膜黄疸一例报告

病人男 ,2 1岁、藏族、有犬羊接触史。右上腹隐痛 2年 ,期间曾发热一次 ,结膜黄疸 ,纳食差 ,水泻便 8ｄ。于1998年 9月 2 6日住院。查体 :体温36 2℃ ,血压 90 /6 0ｍｍＨｇ,消瘦 ,精神略差 ,结膜黄染呈金黄色 ,右上腹轻度压痛 ,肝区叩击痛明显 ,一分钟胆红素78 2 μｍｏｌ/Ｌ ,转氨酶 6 3Ｕ ,血沉 74ｍｍ/1ｈ ,卡松尼氏试验阳性 ,Ｂ超提示肝右后叶直径 6 1ｃｍ液性暗区 ,心电图示窦性心动过绶伴心律不齐。于 1998年10月 14日在硬膜外麻醉下行右肋缘下切口。进入腹腔后见肝右后叶 (Ⅷ段 )有约 8ｃｍ× 10ｃｍ之包块与膈肌粘连 ,切开囊壁厚…     

高血压脑出血血肿穿刺破碎引流术

目的探讨高血压脑出血血肿穿刺引流的疗效。方法本组20例患者的临床资料回顾性分析。结果 20例经手术治疗治愈15例,治愈率达75%,2例死亡,死亡率达10%,放弃治疗3例,占15%。结论采用血肿穿刺破碎引流术可以显著降低死亡率及致残率,其中慕上出血量大于30ml且中线有明显移位者,幕下血量大于10ml者均需手术治疗可明显改善患者的预后。     

高原地区交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

总的：总结平均海拔4000m以上高原地区带锁髓内钉对胫腓骨干骨折治疗的效果。方法：回顾31例胫腓骨骨折，采用带锁髓内钉治疗，其中移居高原病人9例，世居高原病人22例，开放性骨折13例，闭合性骨折18例，有27例病人获得(3～13个月)随访，结果骨折全部愈合，平均愈合时间为20周，较平原地区平均延长3周，本组无髓内钉弯曲断钉，无神经血管损伤及膝关节、踝关节活动功能障碍，无肢体短缩畸形的发生。结论：交锁髓内钉是治疗胫腓骨骨折较好的方法之一。