内镜下套扎术与血凝酶联合治疗食管静脉曲张急性出血疗效观察

目的 观察内镜下套扎术(EVL)与注射用血凝酶联合法治疗食管静脉曲张急性出血的临床疗效.方法 108例患者随机分为联合法组(治疗组)58例,EIS组(对照组)50例.治疗组先用套扎术,再于每两结扎点曲张静脉内注射血凝酶1 KU.对照组用聚桂醇注射法进行硬化治疗.结果 治疗组与对照组控制急性出血的止血率分别为95％、80％(P＜0.05)；1周后再出血率分别为12％、34％(P＜0.05),3个月后止血成功率分别为91％、76％(P＜0.05).结论 EVL与注射用血凝酶联合法是治疗食管静脉曲张急性出血的有效方法,值得推广.     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素的预测

目的:通过对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)危险因素的分析,探讨EVB高危病例筛选标准,以期得到有效的预防和治疗.方法:选取92例EVB患者以及106例肝硬化非出血患者,对照观察其肝硬化病因,ALT水平,腹水情况,凝血酶原活动度,Child-Pugh分级,血常规,门、脾静脉宽度,胃镜检查食管静脉曲张部位、形态、直径和红色征,进行grade G分级,判定与EVB的关系.结果:两组在病因、腹水情况、血清ALT、Child-Pugh分级差异均无显著意义(P>0.05).而在白细胞计数、外周血小板计数、凝血酶原活动度、食管静脉曲张分级(grade G)标准差异有显著意义(P<0.01).B超检查门静脉直径、脾静脉直径两组间差异有显著意义(P<0.05).结论:与EVB有关的因素包括重度食管静脉曲张(GⅢ)门静脉增宽、脾静脉增宽、外周血小板、白细胞减少、凝血酶原活动度明显下降.重视对上述指标的随访和对高危者的预防性治疗,对防止EVB的发生有积极的意义.     

青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸和尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系探讨

目的：探讨青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸（ Hcy）和尿酸（ UA）水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法150例青年脑梗死患者行颈动脉超声检查,依据结果分为无斑块组37例、稳定斑块组52例和不稳定斑块组61例,测定三组血清Hcy和UA水平,并进行分析比较。结果稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（15．92±2．52）μmol/L 和（294．85±25．52）μmol/L,均高于无斑块组（ t ＝7．33、6．89,均P＜0.05）;不稳定斑块组Hcy和UA水平分别为（23．17±3．82）μmol/L和（388．57±26．61）μmol/L,均显著高于无斑块组和稳定斑块组（t＝9．82、10．02、6．90、7．12,均P＜0．05）。结论颈动脉斑块的形成及其稳定性与Hcy和UA水平具有密切相关性。     

急性缺血性脑卒中患者血清Hepc25、铁蛋白水平及UCH-L1的临床意义

目的 急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清Hepc25、铁蛋白水平及UCH-L1的临床意义。方法 回顾性收集2021年3月至2023年1月于唐山中心医院住院治疗的70例AIS患者作为研究对象,纳入研究组,并纳入同期70名健康体检者作为阴性对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)将研究对象分为轻症组(n=22)、中症组(n=35)、重症组(n=13);采用改良Rankin量表(mRS)将研究对象分为预后良好组(0～2分,n=55),预后不佳组(3分及以上,n=15)。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象血清Hepc25、铁蛋白及UCH-L1的表达水平,采用Pearson检验分析Hepc25、铁蛋白水平及UCH-L1与NIHSS、mRS评分的相关性,采用Logistics分析独立危险因素。结果 AIS组Hepc25、铁蛋白、UCH-L1表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组Hepc25、铁蛋白、UCH-L表达水平较中症组和轻症组高,中症组较轻症组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者Hepc25、铁蛋白、UCH-L1表达水平...     

血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性.方法:选取于本院住院的急性脑梗死患者74例(脑梗死组),根据脑梗死病情分为进展性脑梗死组及非进展性脑梗死组,同时选取门诊健康体检组104例为对照组.测定血尿酸(UA)、血清肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)等生化指标.结果:脑梗死组与对照组血尿酸水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);血尿酸是脑梗死发病的一项危险因素,进展性脑梗死组的血尿酸水平明显高于非进展性脑梗死组,差异有统计学意义(P＜0.05),血尿酸水平与脑梗死进展有关.结论:血尿酸水平升高与脑梗死进展有关,血尿酸升高是脑梗死发病的一项危险因素.     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将118例确诊为Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为治疗组62例和对照组56例。治疗组给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g口服,均每天2次。对照组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g口服,均每天2次。2组疗程均为7d。2组治疗4周后复查胃镜并检测Hp感染状况,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应。结果观察组前2d的腹痛缓解率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡愈合率为91.9%(57/62)高于对照组的78.6.1%(44/56),差异有统计学意义(P<0.05)。2组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解率及溃疡愈合率均优于奥美拉唑三联疗法,值得临床推广应用。