复方丙酸氯倍他索软膏联合水杨酸软膏封包治疗慢性湿疹临床疗效观察

目的：观察复方丙酸氯倍他索软膏联合水杨酸软膏封包治疗慢性湿疹的疗效及安全性。方法：180例患者采用随机双盲的方法分为治疗组（复方丙酸氯倍他索软膏联合水杨酸软膏组）、对照Ⅰ组（复方氟米松乳膏组）、对照Ⅱ组（10%水杨酸软膏组）,局部封包连续用药4周为一疗程,于治疗后每周进行随访,比较疗效及不良反应。结果：治疗4周后三组患者的痊愈率分别为45%、30%和11.7%;总有效率分别为86.7%、61.7%和38.3%。组间比较其痊愈率和有效率有显著性差异（P〈0.01）。三组不良反应发生率均较低,所有入组患者无因不良反应终止治疗。结论：复方丙酸氯倍他索软膏联合水杨酸软膏封包治疗慢性湿疹疗效确切,且不良反应少,值得临床推广。     

我院指导肝功能不全患者用药的临床观察

肝脏是许多药物代谢的主要场所,当肝功能不全时,药物代谢必然受到影响,药物生物转化减慢,血中游离型药物增多,从而影响药物的效应并增加毒性.因此,必须减少用药剂量及用药次数,特别是给予肝毒性的药物时更需慎重.     

浅谈甘露醇在临床中的应用

1甘露醇经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用。其利尿作用较尿素强,排泻速度也较快。注入后由于血浆渗透压升高,可使组织脱水,降低颅内压。用药后20分钟,颅内压会显著下降,     

浅谈甘露醇在临床中的应用

甘露醇经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质经肾脏排出体外,产生脱水及利尿作用。其利尿作用较尿素强,排泻速度也较快。注入后由于血浆渗透压升高,可使组织脱水,降低颅内压。用药后20min,颅内压会显著下降,2～3小时达最低水平,可降低43%～66%,     

晚期肿瘤病人的护理

晚期肿瘤是指病人就诊较晚,全身有广泛转移,或曾受过适当治疗后复发的肿瘤病人。特別是晚期重症患者,由于长期慢性消耗、恶液质以及由于广泛转移引起的机能紊乱,常难于有效的治疗。一般来说,除对症处理外,主要靠细致的临床护理,以减少病人精神上和身体上的痛苦,维持病人的生命。根据目前的情况,晚期肿瘤病人不可能全部收治,医护人员必须耐心说服家属,并尽可能给一些缓解或对症的药物以减轻病人的痛苦。在病房中应有足够的单人房间,特别是经过治疗复发的病人,应与新病人分开,以免影响其情绪。医院的各项管理制度应有适当的灵活性,在可能的范围内满足病人的特殊需要。虽然病情已至晚期,医护人员也不应失去信心而放弃治疗和护理,相反地要更加体贴和关心病人,积极主动地照顾病人的要求和需要,使病人得到安慰。一般晚期肿瘤病人都存在不同程度的恐惧和不安,医护人员应主动了解病人的思想情况,经常予以     

沙利度胺治疗天疱疮口腔黏膜损害的疗效及安全性

目的:探讨沙利度胺治疗天疱疮口腔黏膜损害的有效性及安全性。方法:回顾性分析北京大学第一医院皮肤科2014年12月—2018年6月使用沙利度胺治疗仅有口腔黏膜症状的寻常型天疱疮及副肿瘤性天疱疮患者共19例。结果:沙利度胺治疗寻常型天疱疮及副肿瘤性天疱疮患者口腔黏膜症状的有效率分别为84.6%及66.6%。寻常型天疱疮患者在沙利度胺治疗前后的自身免疫性疱病严重程度评分(autoimmune bullous skin disorder intensity score, ABSIS)中口腔黏膜损害严重程度评分中位数分别为2分及0分(P<0.05),副肿瘤性天疱疮患者在沙利度胺治疗前后的ABSIS中口腔黏膜损害严重程度评分中位数分别为3分及1.5分(P>0.05);沙利度胺治疗前后5例天疱疮患者桥粒核心糖蛋白3抗体滴度的中位数分别为100.64 kU/L及81.88kU/L。19例患者中有7例(36.8%)出现不同程度的不良反应,其中面部或四肢麻木的外周神经炎发生率最高(21.1%),停药后症状完全消失。结论:沙利度胺治疗寻常型天疱疮患者的黏膜损害有效,是目前有效性及安全性较高的天疱...     

面部皮炎防治简介

正皮肤科门诊患者有很大一部分是面部过敏的女性患者,而她们的主要症状大多表现为面部红肿、起皮疹、瘙痒、灼热、疼痛及面部紧绷感,这一现象的发生与人们生活水平的提高、网络的发展、女性的爱美心理都是分不开的。是哪些原因导致面部皮肤问题的女性患者越来越多呢?主要包括以下几个方面。     

硬化萎缩性苔藓1例

1 临床资料患者女,20岁.右肩胛部斑块2年余.患者于2年前无明显诱因右肩胛部出现绿豆大小丘疹,渐扩大融合成圆形斑块,偶有轻度瘙痒.1年前左腕屈侧出现多个散在瓷白色小丘疹.家族中无类似疾病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:右肩胛部可见4cm×3cm大小的紫褐色斑块,呈椭圆形,皮损表面局限性浸润肥厚,无水疱及结痂;周围有白色小丘疹包绕,界清(图1);左腕屈侧可见多个散在绿豆大小的瓷白色丘疹.皮损组织病理示:表皮角化过度,棘层萎缩,部分上皮脚消失,基底细胞液化,真皮浅层胶原纤维均质化变性,有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润(图2).诊断:硬化萎缩性苔藓.     

Aarskog 综合征一例

患者男,15岁.因手足角化性斑片3年余于2008年4月21日来我科就诊.第一胎,足月顺产,出生时发育正常,体质量3.5 kg,呼吸急促,喉部可闻及明显哮鸣音.2岁半学走步,至今行走不稳,呈蹒跚步态.饮食不能自理,智力较同龄儿落后.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病.     

膀胱内翻性乳头状瘤超声表现1例

患者男,26岁.无任何不适,查体见尿常规检查无异常.超声所见:膀胱充盈好,后壁增厚,范围约4.5 cm×0.8 cm,表面不光滑,其中前列腺上方局部膀胱壁见多个略高实性回声突起,呈"珊瑚"状(图1),CDFI:内未见明显血流信号.肾、输尿管未见明显异常.超声诊断:膀胱实性占位.