糖尿病对血管吻合口愈合规律影响的初步研究

目的研究糖尿病状态下血管吻合口愈合规律的特点及影响因素。方法将8周病程的糖尿病组和对照组SD大鼠各20只的双侧颈总动脉切断后行间断缝合,于吻合术后1d、3d、7d、14d分别取材,观察其通畅情况,并对血管吻合口行组织学、超微结构观察和图像分析。同时,各时间点检测血清TNF-α浓度变化。结果对照组吻合口血管内膜损伤小,管壁各层次结构清晰,炎症反应轻;糖尿病组血管内膜损伤重,管壁各层次结构紊乱,有断裂痕迹,管壁周围肉芽组织增生明显。吻合术后7d糖尿病组吻合口血管内膜平均再内皮化明显延迟(3745.18±1045.31μm2比1298.21±224.66μm2,p<0.01);吻合术后14d,糖尿病组血管吻合口内膜增生明显,I/M值达0.71±0.05。与对照组比较,血清TNFα浓度显著增加(术后7d:5.48±0.34ng/ml比0.73±0.09ng/ml,p<0.05;术后14d:5.15±0.12ng/ml比0.51±0.03ng/ml,p<0.05),血清TNF-α浓度与血管吻合口部位内膜增生程度呈正相关。结论糖尿病改变了血管吻合口正常的愈合规律,使正常的吻合口愈合过程转变为慢性炎性、纤维增殖过程,血管吻合口部位的重塑呈现病理性,其中TNF-α在糖尿病血管吻合口重塑过程中发挥了核心作用。     

天津市宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体检测结果分析

目的:对宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,为今后的免疫服务和制定相关政策提供科学依据。方法:随机选取部分城镇地区和农村地区接种过含麻疹成分疫苗的适龄儿童,对其家长进行告知,采集儿童指尖血,ELISA法检测麻疹抗体IgG。结果:共检测1 081例适龄儿童的麻疹抗体IgG,1 070例阳性,阳性率98.98%。男性596例,589例阳性,阳性率98.82%;女性485例,481例阳性,阳性率99.18%。9月龄~组阳性率为98.65%,24月龄~组为99.22%。接种1、2、3剂次的阳性率分别为98.22%、99.03%和99.70%。城镇地区阳性率98.36%,农村地区为99.30%。结论:宁河县适龄儿童含麻疹成分疫苗免疫后抗体阳性率高,不同性别、不同年龄组、不同接种剂次、不同地区的阳性率差异无统计学意义;个别儿童接种疫苗后未能产生抗体,存在免疫失败现象。     

老年人群高血压研究现状

高血压是一种以动脉血压升高为主要表现的心血管疾病，无论在发达国家还是发展中国家都是一种常见病。高血压的人群分布特征比较明确，患病率随年龄的增加而上升，老年人群中高血压患病率普遍较高，老年高血压是一个特定的研究领域。从老年的定义及老年高血压诊断标准、老年高血压的流行病学特征、老年高血压的主要危险因素、老年高血压的临床特征、老年高血压的危害及治疗、预防控制等方面的研究进展作一综述。     

两煤矿1107例尘肺病患者合并结核情况的调查分析

尘肺病是严重危害煤矿职工身心健康的主要职业病,目前国内外尚无有效疗法阻止尘肺的病情进展,由于尘肺病广泛的肺组织病变,致使其呼吸系统防御功能下降,机体免疫功能障碍,很容易并发肺结核,其并发率随尘肺期别的增加而增高,国内有文献报道,尘肺并发结核率Ⅰ期为33．9％,Ⅱ、Ⅲ期为84．8％。据十大矿务局统计,煤工尘肺合并结核（下称煤工尘肺结核）的发生率在12．7％～38．8％,平均22．0％。     

示指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损10例分析

<正>手部创伤中拇指受伤较常见,处理方法较多,依据伤口的具体情况及伤者的要求选用修复方法。2005年7月至2008年7月,笔者采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹区缺损10例,获得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

示指背侧岛状皮瓣修复拇指Ⅳ度烧伤的临床应用

手不仅是重要的劳动器官,也是重要的外形器官和具有礼仪功能。随着现代物质文化生活的丰富和进步,患者对手部修复后的美观要求也在提高[1]。拇指Ⅳ度烧伤导致深部组织的广泛破坏,单纯游离植皮难以修复创面。自2006年1月至2009年12月,笔者采用示指背侧岛状皮瓣修复拇指Ⅳ度烧伤创面8例,获得了满意的效果,报道如下。     

糖尿病对游离组织移植血管吻合口病理变化影响的比较研究

目的探讨糖尿病状态下血管吻合口愈合规律的特点。方法将8周病程的糖尿病组和对照组SD大鼠各20只双侧颈总动脉切断后行端端吻合,于术后1、3、7、14d分别取材观察其通畅情况,并对血管吻合口行组织学、超微结构观察和图像分析。结果对照组吻合口血管内膜损伤小,管壁各层次结构清晰,炎症反应轻;糖尿病组血管内膜损伤重,管壁各层次结构紊乱,有断裂痕,管壁周围肉芽织织增生明显。吻合术后7d糖尿病组吻合口血管内膜平均再内皮化明显延迟[(3745±1045)μm2与(1298±225)μm2,P<0.01];吻合术后14d,糖尿病组血管吻合口内膜增生明显,内膜/中膜厚度比值(I/M值)达0.41±0.22。结论糖尿病改变了血管吻合口正常的愈合规律,使一个正常的吻合口愈合过程转变为一个慢性炎性、纤维增殖过程,血管吻合口部位的重塑变为病理性,上述病理改变可能是造成糖尿病血管危象易于发生的因素之一。     

机械通气救治重度吸入性损伤患者的临床应用

20 0 1年 1月— 2 0 0 2年 11月 ,我院烧伤科救治重度烧伤并发吸入性损伤 ,并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患者 12例 ,应用呼吸机合理进行机械通气是抢救成功的关键 ,现总结报告如下。1　临床资料12例均为男性 ,年龄 17～ 39岁 ,平均 (2 8.5± 3.2 )岁。烧伤面积 :70 %～ 97.5 %体表烧伤面积 (TBSA) ,平均 (80 .5±3.6 ) %TBSA。烧伤原因 :钢水烫伤 5例 ,瓦斯爆炸烧伤 3例 ,电烧伤并发火焰烧伤 2例 ,火焰烧伤 2例。均并发吸入性损伤。全组患者均有严重呼吸困难 ,R >30 /min ,缺氧 ,发绀 ,呼吸道分泌物多 ,肺部听诊单侧或双侧可闻及罗…     

乳房再造计算机辅助设计系统的开发和临床应用

目的开发一套计算机软件以辅助自体组织乳房再造的术前设计。方法通过MRI取得健侧乳房的数据，将MRI数据读入计算机，进行三维重建。然后，在计算机软件中对健侧乳房模型进行虚拟手术：切开、展平。最后，根据展平的健侧乳房设计皮瓣的形状。结果利用医学影像和计算机技术，开发出辅助自体组织乳房冉造的软件。结论本软件有助于乳房再造的术前设计，使再造乳房轮廓更完美，形态更对称。     

宁河区2015-2019年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解天津市宁河区2015-2019年流行性腮腺炎流行病学特征,为控制其流行提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析天津市宁河区2015-2019年《疾病监测信息报告管理系统》报告的流行性腮腺炎病例资料。结果 2015-2019年天津市宁河区累计报告流行性腮腺炎208例,年平均发病率为8.22/10万,2015-2018年发病率逐年上升,2019年稍有下降。发病病例主要集中在城镇地区。4-9月份为发病高峰,病例主要集中≦15岁年龄组,占报告病例总数的79.81%;男女性别比为1.48:1;148例病例曾接种过含流腮成分疫苗。结论托幼儿童、小学生是流行性腮腺炎的多发人群,应加强托幼机构、小学流行性腮腺炎的疾病监测工作,严格执行入园入学查验预防接种证,建议对≥5岁儿童开展含流腮成分疫苗的加强免疫,提高并维持高水平2剂次的接种率。