穿琥宁注射液致小儿过敏性休克

患儿女,12岁。因咽痛、发热2d入院。入院查体T38.7℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿神志清,精神好,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性音,心音有力,其余均阴性。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液300mg加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。当静滴穿琥宁注射液约10min时,患儿突然出现头痛、头晕、视力模糊、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、寒战、面色苍白。P120次·min-1,BP60/45mmHg。立即停止输液,给予肾上腺素1mg,im;氧气吸入,流量5L·min-1,地塞米松5mg,iv。10min后,患儿逐渐恢复…     

内镜黏膜切除术治疗胃异位胰腺30例

<正>经超声内镜诊断为胃异位胰腺患者30例;男20例,女10例;年龄25⁶8岁。均伴有腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便等症状。内镜下表现为半球形、脐形或扁平形隆起病变,外观呈淡黄色或浅红色,部分黏膜有充血、水肿、糜烂,典型病灶顶端中央有脐样凹陷。应用Olympus260电子胃镜和Olympus SDP21圈套器,超声内镜应用50MH Z微探头超声检查。患者在清醒镇静麻醉下行黏膜切除术,用超声     

内镜下黏膜切除术治疗食管平滑肌瘤60例

<正>经超声内镜(EUS)诊断具有内镜黏膜切除术治疗指征黏膜肌层起源的食管平滑肌瘤患者60例;男38例,女22例;年龄18～65岁,平均(45.1～52.20)岁;病程1周至2年。其中12例为多发黏膜肌层平滑肌瘤,48例为单发,EUS显示均为内生型,与固有肌层分界清晰。采用Olympus公司EVIS-     

以消化道症状首发的系统性红斑狼疮误诊原因探析

目的 分析以消化道症状为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的误诊原因,并总结防范误诊措施。方法 回顾性分析2013年12月—2023年9月曾误诊的3例SLE的临床资料。结果 3例均以消化道症状为首发表现就诊。1例误诊为急性胃炎、肠梗阻,1例误诊为感染性腹泻、急性胃肠炎、胃肠道痉挛,1例误诊为急性肠炎。误诊时间7～30 d。3例入院后经追问病史、详细查体,完善血液免疫学指标、肾穿刺病理学检查后明确诊断为SLE,给予糖皮质激素治疗后症状缓解。3个月后随访症状消失。结论 SLE临床表现多样,以消化道症状首发的早期SLE不易诊断,临床医师应提高警惕,减少或避免误诊误治。     

内镜下组织粘合剂注射预防胃底静脉曲张再出血临床疗效观察

目的探讨内镜下组织粘合剂注射联合心得安预防胃底静脉曲张再出血的临床疗效。方法 135例胃底静脉曲张病人随机分为3组,分别予内镜下组织粘合剂注射,口服心得安及两者联合治疗,比较三种方法治疗患者2年再出血率和病死率。结果观察2年,组织粘合剂注射治疗患者再出血率和病死率分别为17.7%和15.6%,口服心得安组为40%和35.5%,而联合治疗组为6.7%和4.4%(P0.05或P0.01)。结论联合治疗组预防胃底静脉曲张再出血的疗效优于单用组织粘合剂或服用心得安组。     

脑心通加醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症疗效观察

目的:观察脑心通胶囊加"醒脑开窍针法"治疗脑梗死后遗症的临床疗效及不良反应。方法:选择脑梗死后遗症110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用脑心通胶囊治疗,每次1.2g,每天3次。观察组在对照组基础上增加"醒脑开窍针法"治疗。观察两组临床症状改善等情况。结果:观察组总有效53例(96.4%),对照组为43例(78.2%);两组比较,差异显著(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论:脑心通胶囊加"醒脑开窍针法"治疗脑梗死后遗症临床疗效,显著优于单纯采用脑心通胶囊治疗,且安全。     

急诊内镜套扎治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血19例

<正>笔者所在医院2003-12～2007-05经急诊内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血19例;男12例,女7例;年龄31～64岁。病因为肝炎后肝硬化16例,酒精性肝硬化1例,肝癌2例。肝功能child分级为A级3例,B级11例,C级5例。根据中华消化内镜学会2000-03制定的食管胃底静脉内镜下分级标准分级:轻度1例,中度7例,重度11例。     

内镜下组织黏合剂注射治疗胃底静脉出血60例分析

近年来，我们采用内镜下组织黏合剂注射治疗胃底静脉曲张出血60例，效果满意。现分析报告如下。     

英夫利西单抗对炎症性肠病患者肠道菌群分布及血清IL-6、IL-17、TNF-α水平的影响

目的 分析英夫利西单抗对炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者肠道菌群分布,血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取2018年2月至2020年2月我院收治的120例IBD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观...     

莫沙比利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎

<正>反流性食管炎是常见性消化道疾病之一,近年来,其发病率有逐年增加趋势,已成为严重影响人们生活质量的消化疾病之一,目前治疗主要是止酸和增加食管下段括约肌。为此,本文总结分析笔者所在医院2010-01—2011-01采用莫沙比利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎42例临床效果。