诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术86例分析

近年来，许多医院剖宫产率持续上升，更有高达80％的报道。我院剖宫产率近年每月也在40％～60％之间。为了降低剖宫产率，我们分析了剖宫产的原因，其中以胎儿因素为主，胎儿宫内窘迫为首要原因，约占20％。要降低剖宫产率，必须分析胎儿宫内窘迫诊断的正确性，减少误诊。本文分析了胎儿宫内窘迫术前诊断依据、术后羊水及胎儿情况，为提高胎儿宫内窘迫诊断准确性提供了参考。     

MMP-9和TIMP-1在育龄期DUB患者子宫内膜组织中的表达及意义

目的 研究育龄期功能失调性子宫出血（DUB）患者子宫内膜局部基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP-1）的表达变化。方法采用免疫组化S-P法检测35例育龄期DUB患者（病例组）及20例正常月经健康女性排卵后期（对照组）子宫内膜MMP-9、TIMP-1的表达情况。同时用TUNEL原位标记技术精确测定子宫内膜功能层的细胞凋亡指数。结果育龄期DUB女性以排卵型为主（30／35）,其子宫内膜组织中MMP-9在出血部位的表达显著高于正常部位及对照组（P〈0．05）,TIMP-1在出血部位的表达显著低于正常部位及对照组（P〈0．05）,且出血部位细胞凋亡指数较正常部位及对照组显著增高（P〈0．01）,差异均有统计学意义。结论子宫内膜局部MMP-9与TIMP-1失衡与育龄期DUB的发生有关,细胞凋亡也参与了DUB的发生。     

诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术86例分析

近年来,国内许多医院剖宫产率持续上升,有高达80％的报道。张家口医学院第一附属医院剖宫产率达40％～60％。作者曾对本院剖宫产的原因进行分析,其中胎儿宫内窘迫为首要原因,约占20％,与其他研究相似。胎儿宫内窘迫诊断,对降低剖宫产率有重要意义。本文对术前诊断胎儿宫内窘迫行剖宫产术进行分析,现报道如下。     

子宫颈癌的新辅助化疗

宫颈癌新辅助化疗,是目前宫颈癌治疗的新进展,通过提高肿瘤细胞对放疗的敏感性达到协同抗癌作用,恰当的辅助化疗,有利于改善手术的质量,提高生存率及无瘤生存率,改善预后。本文就辅助化疗的概念、机制、化疗方式及适应证等进行了综述。     

妊娠期糖尿病患者心律失常发病情况及诊治回顾性分析

目的回顾分析妊娠期糖尿病患者心律失常的发病及诊治情况,总结诊治经验。方法选取2015年8月至2017年7月于河北北方学院附属第一医院产科门诊规律产检的200例妊娠期糖尿病患者作为观察组,选取200例同期正常孕妇作为对照组,回顾分析两组孕妇心律失常发病及诊治情况。结果妊娠期糖尿病组中发生心律失常40例(20%),其中房性早搏28例,室性早搏12例;正常孕妇组中发生心律失常10例(5%),其中房性早搏7例,室性早搏3例,两组孕妇心律失常发病率比较,差异有统计学意义(χ2=20.571,P=0.000)。两组孕妇中只针对临床症状明显者给予药物处理,根据患者心率情况,给予不同剂量的酒石酸美托洛尔口服,其中妊娠期糖尿病组中接受药物治疗者6例(15%,6/40),临床症状均得到控制,妊娠结束后6名产妇均停药。正常孕妇组中接受药物治疗者1例(10%,1/10),临床症状得到控制,妊娠结束后停药。两组比较差异无统计学意义(χ2=0.166,P=0.684)。结论妊娠期糖尿病患者发生心律失常的发病率较正常孕妇高,但需要临床干预的比例较低,治疗情况无明显差异。     

地卡因扩张宫口在人工流产及诊断性刮宫中的应用

施行人工流产或诊断性刮宫,国内相继报告用阿托品静脉注射,宫颈旁神经阻滞等方法,取得一定效果。我院在人工流产、诊刮及取环困难的术中应用,效果较好,报告如下。资料本文病例10周以内人工流产共278例,其中未产妇89例,占32%。189例经     

剖宫产后再次妊娠人工流产手术失利3例报告

收集分析近年我院妇产科收治的剖宫产后再次妊娠流产失败3例典型病例资料,发现了罕见的冠状位纵隔子宫、斜隔子宫畸形,提示同道们面对全国各地不断攀升的剖宫产率,随之而来的剖宫产后再次妊娠并予终止妊娠病例中的棘手问题也将不断出现。     

多发性子宫及阔韧带静脉内平滑肌瘤一例

患者３９岁,因腰骶部疼痛４年,月经期延长３个月,门诊检查发现子宫肌瘤,于１９９７年１０月２７日入院。患者４年前无诱因出现腰骶部酸痛,呈持续性,月经期加重,未经诊治。３个月前出现月经期延长,由原来４～５天延长至１０～１２天,伴右下腹阵发性钝痛及尿频。１...     

液压造穴羊膜阴道成型术38例疗效分析

采用阴道成形术治疗先天性无阴道，有多种术式。在选择阴道穴腔的覆盖材料及方法方面，很多学者曾做过许多研究和探讨，如游离皮瓣、羊膜、腹膜、小阴唇覆盖及部分肠管植入等，各有其优缺点。我院于1977年2月～1995年9月曾对38例采用羊膜敷贴法，其中ZI例采用液体注入后分离造阴道穴腔行阴道成型术，效果满意，现报道如下。亚临床资料1．三一般资料：本组38例中29例未婚，9例已婚，年龄为16～28岁。均为有正常女性第二性征的先天性无阴道患者。36例有痕迹子宫，2例有子宫且合并宫腔积血，外阴发育均正常。1．2术前准备：入院后作详细的全身…