环孢素联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床研究

目的 探究环孢素联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 选取2017年1月—2018年1月喀什地区第二人民医院医治的特发性肺间质纤维化患者62例作为研究对象,将患者按照随机数字表法均分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组的患者口服醋酸泼尼松龙片,剂量为15 mg/d,连续治疗2个月,而后减量至5~10 mg/d,连续治疗3个月。观察组患者在对照组治疗基础上静脉滴注环孢素注射液,2.5 mg应用5%葡萄糖液稀释后缓慢静滴,1次/d,持续2周;随后口服维持量5 g/d,持续治疗3个月。两组疗程均为5个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肺功能指标、免疫功能指标、炎性因子、环瓜氨酸多肽（CCP）和C反应蛋白（CRP）水平。结果 治疗后,观察组和对照组治疗有效率为96.77%和80.65%,两组对比的差异存在统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）和FEV₁/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC水平均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者CD4⁺、CD3⁺水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CD4⁺、CD3⁺水平显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、CCP和CRP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-1β、TNF-α、CCP和CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 环孢素联合泼尼松对特发性肺间质纤维化具有较好的治疗效果,能够改善患者的免疫功能和炎性指标,降低患者CCP和CRP水平有关,值得进行临床推广使用。     

行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的 探讨行气化瘀方加减联合西药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法 选取2018年6月—2021年3月喀什地区第二人民医院收治的结核性胸膜炎患者87例,随机分为对照组43例、观察组44例。对照组患者给予胸腔穿刺抽液+常规抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上联合行气化瘀方加减治疗8周。观察2组患者治疗前及治疗8周后中医症状积分、胸膜厚度、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平、比较2组治疗8周后临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后2组中医症状各项积分及总积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组胸膜厚度及血清IFN-γ、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为95.45%(42/44),明显高于对照组的81.40%(35/43)(P<0.05);治疗过程中2组均有白细胞减少、肝功能异常等不良反应发生,对照组不良反应发生率略高于观察组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 行气化瘀方加减联...