幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡患者中根除幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系

幽门螺杆菌 (Hp)相关十二指肠溃疡患者在根除Hp后胃食管反流病 (GERD)发生率是否有增高 ,目前尚有争议[1] 。根除Hp前患者是否有GERD症状、根除Hp前的GERD是否对根除后的GERD发生影响不甚清楚。我们前瞻性地观察了Hp相关十二指肠溃疡患者伴发的GERD与根除Hp后GERD发生的相关性。对象与方法1.对象 :十二指肠溃疡患者 96例均经内镜证实。Hp阳性的判断标准为组织学染色和快速尿素酶试验均为阳性。GERD的诊断依据患者具有典型的烧心、反酸症状 ,且内镜提示反流性食管炎或应用奥美拉唑 2 0mg ,每日 2次 ,连续 1周症状消失或基本消…     

红霉素促进肠易激综合征患者胆囊收缩功能的研究

目的 :为观察红霉素对肠易激综合征 (IBS)伴胆囊收缩功能低下患者胆囊运动功能的影响。方法 :选取 IBS伴胆囊收缩功能低下患者 1 5例 ,口服红霉素 1 2 5 mg,3次 /d,连续 1周。用药前后应用 B超显像测定以下参数 :1空腹胆囊容积 (FGV) ,2服脂餐后胆囊达最大收缩时残余容积 (RGV) ,3胆囊最大排空率 (MGER) ,4达最大收缩的经历时间。结果 :服药后 FGV显著缩小 ,达最大收缩时 RGV和经历时间非常显著缩小 ,MGER非常显著增加。结论 :红霉素可促进 IBS伴胆囊收缩功能低下患者的胆囊运动功能     

急性左心衰竭68例临床分析

目的：探讨急性左心衰竭的诱因、临床特征、早期诊断及正确的治疗对策。方法：对68例住院的急性左心衰患者进行回顾性分析。结果：急性左心衰竭在老年人中多见,在急性左心衰竭的诱因中感染最多见,其次为急性血压升高、排便用力及快速心律失常,病因以冠心病多见,高血压心脏病次之。结论：及时发现、诊断、治疗并针对病因、消除诱因,可减少病死率。另外,提示对高血压患者平时应尽量控制血压,冠心病应控制心绞痛,及早发现急性左心衰竭的先兆,可减少病死率。     

西沙必利、雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良的疗效分析

目的：比较西潲必利,雷尼替丁和硫糖铝对功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将72例门诊FD病人随机分为西沙必利组（32例）,。雷尼替丁组（22例）,和硫糖铝组（18例）,分别口服西沙必利5mg／次,3次／d,雷尼替丁150mg／次,2次／d和硫糖铝1．0g/次,3 次／d,疗程均为4周,治疗后比较三组主要症状变化及总体疗效。结果：西沙必利对早饱,腹胀的改善非常显著地优于雷尼替丁和硫糖铝（均为P＜0．001）,上腹痛的改善西沙必利与雷尼替丁,硫糖铝相比无差异（P＞0．05）,其它症状因例数少未进行统计学处理。三组总体疗效以西沙必利最高,总有效率达90．6％,显著优于雷尼替丁和硫糖铝（分别为P＜0．005和P＜0．001）,而雷尼替丁与硫糖铝总有效率分别为50．0％和38．9％,差异无显著性（P＞0．05）,三组不良反应均轻, 生率相当,结论：对FD的 西沙必利了为有效,其疗效显著优于雷尼替丁和硫糖铝,而雷尼替丁和硫糖铝疗效基本相当,均很有限,提示对FD治疗应以西沙必利为一线首选药物。     

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良症状的作用

目的：观察幽门螺杆菌（HP）阳性功能性消化不良（FD）患者在根除HP后症状变化。方法：根除治疗组给予奥美拉唑20mg,胶体次枸椽酸铋240mg,阿莫西林1000mg和呋喃唑酮200mg四联治疗,均2次／日,对照组给予雷尼替丁150mg2次／日和多潘立酮10mg3次／日,疗程均为1周,停药后4周比较两组主要症状变化和总体疗效。结果：可用于分析的病例根除治疗组38例,对照组29例,根除治疗组与对照组主要症状消失率,腹胀和早饱具明显差异（均为P＜0．05）,上腹痛具非常显著差异（P＜0．01）,比较两组总有效率,根除治疗组显著优于对照组（P＜0．025）,结论：HP阳性FD患者根除HP治疗后症状明显改善。     

2型糖尿病合并高血压200例临床分析

目的 探讨单纯2型糖尿病及2型糖尿病合并高血压对脂代谢、微血管病变、血液流变学的影响.方法 200例2型糖尿病患者被分为血压正常组(A组94例)和合并高血压组(B组106例),对两组的一般情况、血压、脂代谢、微血管损害及血液流变学情况进行比较分析.结果 B组的血压、胆固醇、血肌酐和血低切黏度均高于A组,有显著性差异(P<0.05～<0.01).结论 2型糖尿病和高血压病均可导致血脂代谢异常、微血管损害和血液流变学的改变,而合并高血压时,其损害更为明显.     

风湿热与风心病

风湿热是一种遍及全世界的严重的潜在性疾病。发病率:风湿热发病率随经济发展及卫生保健而改变。影响发病率之链球菌感染的两个主要因素是①咽部感染恢复过程中 A 组链球菌在咽部停留的时间;②对以前链球菌感染的免疫反应。风湿热可见于任何年龄,但在婴儿极罕见,最常见为5～15岁,在此期间,链球菌感染发生机会最多最重。     

肝硬变患者QT间期延长及QT间期离散度的临床意义

目的探讨肝硬变患者QT间期及QT间期离散度 (QTd)的变化与临床意义。方法测量 13 8例病毒性肝炎肝硬变患者的同步 12导联心电图 ,分析QT间期及QTd ,并与其他消化系疾病的 5 0例住院患者进行对照。结果肝硬变患者中QT间期延长发生率非常显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,QTd也显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;肝硬变患者Child PughA、B、C3级中QT间期延长发生率逐步升高 ,QTd增加也逐渐明显 (均为P <0 .0 5 ) ;肝硬变患者中死亡者的QT间期非常显著长于存活者 ,QTd也非常显著增加 (均为P <0 .0 1)。结论肝硬变患者QT间期延长发生率高 ,QTd增加明显 ,且与肝硬变严重程度相平行。提示QT间期延长及QTd可以作为肝硬变严重程度的指标之一。     

肝硬化腹水病人的低钠血症

对82例肝硬化腹水并低钠血症病人进行了分析，血钠131～135mmol／L者35例，126～130mmol／L者27例，≤125mmol／L者20例。低钠血症与Child分级和肾功能及预后相关（P＜0．001～P＜0．02），并发症也影响预后（P＜0．01）。低钠血症的发生常与治疗不当有关。急性低钠综合征多与利尿基础上大量放腹水有关。3％氧化钠输注可用于急性低钠综合征及严重低钠血症患者。