库尔勒市中小学生肠道寄生虫病监测与防治效果观察

巴音郭楞蒙古自治州(以下简称巴州)卫生防疫站,报道了1990～1991年农村人体寄生虫感染的情况,其总感染率为42.86％。,而巴州农村15岁以下年龄段寄生虫感染率高达48.93％,应作为防治的重点。为落实1995年自治区卫生厅、教委联合下发的《关于在全疆中小学生中开展肠道寄生虫病防治工作的通知》精神。我们于2000年6月至2001年3月,对库尔勒市中小学生进行了肠道寄生虫感染情况监测与防治效果的考核,本项“监测与防治”又作为《新疆学前儿童、中小学生肠道寄生虫监测与防治研究》课题的组成部分。现将其结果报告如下。     

四种手术方式治疗痔病的网状Meta分析

目的利用网状Meta分析系统评价传统外剥内扎术（MMH）、吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、选择性痔上黏膜切除术（TST）和多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）治疗痔病的手术方式的疗效和安全性,为临床提供参考。 方法检索中国知网、万方数据、中国生物医学网,Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库,收集建库至2020年12月关于MMH、PPH、TST和DG-HAL治疗痔病的随机对照试验,提取的资料采用GeMTC 0.14.3软件进行网状Meta分析。 结果最终纳入45项研究,包括43篇两臂实验,2篇三臂实验;共5 847例患者,其中MMH组1 777例,PPH组1 971例,TST组1 205例,DG-HAL组894例。与MMH相比,DG-HAL（MD=-4.16,95% CI：-6.49~ -1.82,P<0.05）和PPH（MD=2.28,95% CI：0.64~3.89,P<0.05）可以显著降低术后疼痛程度,差异均有统计学意义;TST术后尿潴留发生率明显低于MMH（OR=2.08,95% CI：1.23~4.09,P<0.05）;相比于MMH（OR=0.01,95% CI：0~0.15,P<0.05）和PPH（OR=0.08,95% CI：0~0.78,P<0.05）,DG-HAL术后肛门狭窄发生率低;而PPH（OR=6.56,95% CI：1.20~57.74,P<0.05）和TST（OR=58.25,95% CI：4.37~2 605.94,P<0.05）的术后肛门狭窄发生率均比MMH低,TST优于PPH（OR=8.50,95% CI：1.23~150.91,P<0.05）,差异均有统计学意义。术后24 h疼痛评分排序为MMH>PPH>TST>DG-HAL;术后出血发生率排序为MMH>PPH>TST>DA-HAL;尿潴留发生率排序为MMH>PPH>DA-HAL>TST;肛门狭窄发生率排序为MMH>PPH>TST>DG-HAL;复发率排序为DA-HAL>PPH>MMH>TST。 结论四种手术方式治疗痔病的作用机制各有优势,DG-HAL和TST术后疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症发生率低,术后舒适度和安全性方面有明显优势。术后复发率方面TST最优,DG-HAL最差。     

64层螺旋CT灌注成像对非小细胞肺癌患者化学治疗早期疗效及预后评估价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对非小细胞肺癌(NSCLC)患者化学治疗早期疗效及预后评价的应用价值。方法选择经病理诊断为晚期NSCLC患者50例,其中男性23例,女性27例;年龄47～63岁,平均年龄55.4岁。均予以含铂双药全身化学治疗方案。采用实体瘤疗效评价标准1.1版本(RECIST 1.1)评价临床疗效,并按临床疗效不同分为缓解组和未缓解组。两组患者均在化学治疗前后行MSCT灌注成像模式扫描并对图像进行后处理,测定并比较强化峰值(PEI)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂达峰值时间(TTP)、表面通透性(PS)、血流量(BF)和血容量(BV)等指标。随访期间记录患者生存时间和生存率。分别应用多元Logistic回归分析上述指标与缓解率及生存率的相关性。采用Kaplan-Meier分析法,观察治疗前后CT灌注参数与预后的关系。结果缓解组28例,其中男性13例,女性15例;年龄47～61岁,平均年龄54.1岁。未缓解组22例,其中男性10例,女性12例;年龄50～63岁,平均年龄56.9岁。与治疗前相比,两组治疗后PEI、BF值均升高(P 0.05),BV、MTT、TTP值均降低(P 0.05);而缓解组治疗后PS降低,未缓解组治疗后PS增加(P 0.05)。化学治疗前两组患者CT灌注参数差异无统计学意义(P 0.05);与未缓解组相比,治疗后缓解组PEI、BF值均较高,PS值均较低(P 0.05),而BV、MTT、TTP值差异无统计学意义(P 0.05)。随访2年,缓解组生存时间和生存率显著优于未缓解组(H=17.528,χ~2=7.125,P 0.05)。多元Logistic回归分析,PEI是缓解率及生存率的保护性因素[比值比(OR)=3.396、4.233,P 0.05],而PS是危险因素(OR=0.034、0.042,P 0.05)。Kaplan-Meier分析,PS减少和增加患者总生存时间中位数分别为18.8个月、7.6个月(P 0.05)。结论 64层MSCT灌注成像检查在评估NSCLC患者化学治疗早期临床疗效及预后有较好价值,对于化学治疗后PS值减少患者预后较好。     

跳伞致胸椎骨折1例

1 临床资料 患者男性,37岁,歼-7飞行员,飞行时间1900 h。2002年6月7日在歼教-7飞机后舱进行夜航训练中,与另一架飞机相撞。患者意识丧失,由前舱飞行员启动弹射装置,患者先被弹出座舱。着地前意识恢复,臀部着地。着陆后感腰背痛,活动受限,无下肢麻木、乏力,步行2 km获救。查体:一般情况好,胸椎棘突压痛、叩痛。腰部活动受限,四肢躯干感觉无异常,双下肢肌力Ⅴ级,生理反射正常,病理反射阴     

回顾分析58例慢性阻塞性肺疾病患者与代谢综合征的关系

目的:分析慢阻肺患者(COPD)与代谢综合征之间的关系.方法:回顾分析2006年2月～2010年5月收治58例慢性阻塞性肺疾病患者与血糖、血脂、血压、肥胖之间的关系.结果:慢性阻塞性肺疾病患者发生代谢综合征的危险性增加.     

羊包虫囊液致过敏性角膜炎1例

患者男 ,2 9岁 ,农牧局检测员。在检测羊肝包虫病时 ,不慎包虫囊体破裂 ,其囊液溅入双眼内 ,当即用大量清水冲洗仍感双眼疼痛、发红、异物感强、怕光流泪。曾在当地医院予以氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏点眼 ,疗效欠佳 ,上述症状加重。于发病 1月后转来我院就诊 ,查体未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 .5 ,左眼 0 .3。双眼睑红肿 ,结膜囊内少量白色膜状分泌物 ,球结膜混合充血 ( ) ,结膜下片状、点状出血( ) ,角膜雾状混浊水肿 ,无上皮脱落。前房清亮 ,房闪 (+) ,瞳孔对光反应灵敏。双眼底检查无异常 ,指测眼压 Tn。实验室检查 :血常规正常 ,…     

新疆维吾尔族糖尿病患者尿白蛋白与肌酐比值的多因素分析

目的：探寻新疆维吾尔族2型糖尿病患者发生白蛋白尿的可能危险因素。方法：收集维吾尔族2型糖尿病患者134例的体格检查及实验室检查资料。结果：以UACR为因变量，上述指标为自变量时，UACR与2型糖尿病患者的糖尿病病程、HbA1c等指标呈正相关。结论：严格控制血糖、血脂，减轻胰岛素抵抗及糖毒性从而达到减少尿白蛋白排泄，是新疆维吾尔族2型糖尿病患者心血管、微血管事件的主要防治手段。     

脂肪肝发病机理的探讨

近年来,随着人们生活水平的提高和老年病研究的进展,脂肪肝病例增多,然而由于本病多无症状,故而目前对此病例多未采取适当对策。脂肪肝是一种常见的代谢性疾病,是由于肝脏本身及肝外原     

青少年第三腰椎横突综合征43例诊治分析

目的分析青少年第三腰椎横突综合征的临床诊治特点。方法观察2007～2009年来解放军474医院门诊诊治的第三腰椎横突综合征青少年,症状和体征是诊断的重点。结果手法治疗均可取得良好效果,43例患者,38例治愈（88.4%）,5例有效（11.6%）,总有效率为100%。结论青少年第三腰椎横突综合征常见,手法治疗应首选,改变学习、生活习惯是预防的关键。     

伊宁卫校65名男护生专业认同感调查分析

目的了解影响卫校男护生专业认同感的因素。方法男护生喜欢护理专业,54％的男护生学习目的是找一份工作。确学习目标、改变教学方法等途径强化男护生学习动机。对卫校65名男护生专业认同感进行问卷调查。结果36％的结论应有针对性地开展专业认同感教育和心理辅导,通过明