医院消毒供应室的职业危害及防护

医院供应室担负着各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品的集中点,供应室的医务人员每天必须接触这些污物品并使用各种方法进行消毒灭菌,而其中涉及的大多数因素都会对身体有害,加上基层医院消毒供应室缺乏清洗设备和必要的防护措施,通风排气条件差,而使用的消毒剂浓度高、剂量大、极易通过吸入或皮肤接触而产生危害.     

雷公藤多甙对佐剂性关节炎大鼠关节软骨的保护作用

目的：探讨雷公藤多甙（TWH）治疗类风湿关节炎（RA）的可能作用机制。方法：以佐剂性关节炎（AA）大鼠模型为研究对象（AA组），与经雷公藤多甙治疗后（TWH组）及正常对照组比较，每组12只。图像分析法检测关节软骨面积，免疫组织化学染色（SP）检测关节软骨中核因子KB受体激活剂（RANK）及核因子KB受体激活剂配体（RANKL）的表达。结果：与正常对照组大鼠相比，AA组大鼠滑膜增生，关节软骨破坏，软骨面积减少（P〈0．05），软骨组织RANK及RANKL的表达增加（P〈0．05）；TWH组经过雷公藤多甙治疗后，与AA组相比，滑膜增生及关节软骨破坏减轻，软骨面积增加（P〈0．05），软骨组织中RANK和RANKL表达量降低（P〈0．05）。结论：雷公藤多甙可通过抑制滑膜增生及软骨组织表达RANK和RANKL而抑制AA大鼠软骨破坏。     

胶原诱导关节炎大鼠滑膜中血管内皮生长因子和内皮抑素的表达及意义

目的观察血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、内皮抑素（endostatin）在胶原诱导关节炎（CIA）大鼠不同时期滑膜中的蛋白表达，通过CD34给血管密度计数．明确生长因子在血管翳形成中的作用机制。方法建立CIA大鼠模型，测量关节体积，计算关节病理积分，并用免疫组织化学染色检测VEGF、bFGF、endostatin和CD34的蛋白表达。结果模型组大鼠滑膜VEGF和bFGF表达明显高于正常组大鼠（P〈0．01），并且二者表达存在相关性（P〈0．01），内皮抑素表达模型组与正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论滑膜中生长因子表达失衡在关节炎的形成及发展过程中起重要作用，促血管生长因子表达升高是导致滑膜新生血管形成的主要原因。     

雷公藤甲素对胶原诱导关节炎大鼠滑膜血管新生的调节作用

目的 观察雷公藤甲素(TP)对血管新生的影响,探讨TP治疗关节炎的作用机制.方法 建立胶原诱导关节炎(CIA)大鼠模型,常规苏木素-伊红(HE)染色,测量关节体积,计算关节炎指数和病理积分,分别检测滑膜和血清中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和内皮抑素(endostatin)的蛋白表达,并通过CD34给滑膜血管密度计数(MVD).结果 CIA大鼠滑膜和血清中VEGF、bFGF及滑膜MVD明显高于正常组(X2分别为65.3、31.6,q=9.2,三者P＜0.01),endostatin的表达与正常组差异无统计学意义(X2=0.8,P＞0.05).TP治疗后,滑膜和血清中VEGF、bFGF、滑膜MVD均下降(X2分别为19.7、6.0,q=6.5,三者P＜0.01),而endostatin表达却升高(X2=3.9,P＜O.05),甲氨蝶呤(MTX)则主要以endostatin表达升高为主(X2=17.9,P＜0.01).结论 生长因子的表达失衡可能在关节炎的形成及发展过程中起重要作用,TP能够调整生长因子的失衡状态而发挥治疗作用.