癃清片对慢性盆腔炎大鼠子宫阴道炎症及其相关因子变化研究

目的 通过建立苯酚胶浆所致的慢性盆腔炎大鼠模型,对癃清片治疗妇科炎症的作用特点和机制进行探讨。方法 将雌性SD大鼠子宫内注射苯酚胶浆造成大鼠慢性盆腔炎模型,造模7 d后分组,随机分为6组：空白对照组、模型对照组及癃清片高、中、低剂量（9.355 2、4.677 6、2.338 8 g生药/kg）组和千金片组,给药14 d。测定各组大鼠子宫肿胀率及肿胀抑制率、对各组动物子宫、阴道组织进行HE病理学观察以评价炎症反应程度。通过细胞凋亡TUNEL染色观察子宫内膜细胞凋亡程度,并采用免疫组化染色检测肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素4（IL-4）和细胞黏附因子（ICAM-1）的表达。结果 与空白对照组相比,模型对照组子宫肿胀明显;与模型对照组相比,癃清片各剂量组治疗后子宫肿胀率均有所降低,尤以癃清片中剂量组为佳。与空白对照组相比,模型对照组子宫可见明显扩张,内膜充血明显,水肿程度严重,而给药各组中充血水肿现象少见。在炎性浸润方面,模型对照组阴道可见上皮细胞增生,表层出现黏液层,以中性粒细胞为主的炎细胞浸润,给药各组中炎细胞浸润程度较模型组轻。与空白对照组相比,模型对照组子宫细胞凋亡程度明显增加,癃清片能够明显改善子宫内膜细胞的凋亡程度。与空白对照组相比,TNF-α、IL-4及ICAM-1（CD54）蛋白表达均在胞浆及胞核,呈棕黄色,正常对照组大鼠子宫腺体及炎细胞可见弱阳性表达,模型组大鼠子宫腺体及炎细胞可见强阳性表达,其余各组表达均较模型组有不同程度减弱。结论 癃清片通过下调模型大鼠子宫组织中TNF-α、IL-4的表达水平,从而抑制子宫组织中ICAM-1的表达,防止和缓解子宫组织的黏连,达到治疗慢性盆腔炎的作用。