恶性肿瘤患者应用热疗护理体会

近年来,热疗因其安全有效而逐渐成为继手术、放疗、化疗后的又一肿瘤治疗手段.研究证明,热疗可以通过多种机制抑制肿瘤的生长和侵袭转移.针对接受热疗的恶性肿瘤患者采取恰当的专科护理,取得了较好的疗效.     

导乐分娩对分娩疼痛影响的探讨

新生儿出生是每一个家庭的喜事,但分娩所导致的疼痛却是女性的一次痛苦的经历.如何减轻分娩的疼痛是产科医护人员所关注的问题之一.导乐分娩是近几年从西方传入我国的一种提倡自然分娩的服务新模式.我院从2000年开展导乐陪伴分娩,取得了较好的效果.     

多维痛苦筛查在吉林省老年肿瘤患者中的应用

目的调查老年肿瘤患者心理社会问题的现状。方法采用痛苦评估及应答系统对吉林省长春市等5个地区7家医院就诊的患者按照1∶1抽样进行问卷调查,并采用Pearson相关分析和χ~2检验探讨心理痛苦评分与患者年龄分布的差异。结果共有58例肿瘤患者接受调查,根据年龄分为老年组和中青年组,两组患者症状的发生情况差异无统计学意义(疼痛:χ~2=0.017,P=0.897;疲劳:χ~2=2.698,P=0.100;恶心:χ~2=0.220,P=0.639);老年组抑郁的发生比率为46.16%,中青年组抑郁的发生率为40.62%,两组差异无统计学意义(χ~2=0.025,P=0.875);老年组焦虑的发生率为30.77%,中青年组焦虑的发生率为46.87%,两组差异无统计学意义(χ~2=1.555,P=0.212)。结论老年肿瘤患者普遍存在焦虑抑郁等心理问题,同时存在较多躯体症状,心理痛苦温度计在肿瘤患者中的应用可及时发现具有严重心理负担的患者,应尽早进行心理干预。     

磁共振成像在肺结节的研究进展

肺结节在临床上为常见病变,一般多为X线、CT检查时偶然发现,传统的影像学检查方法各有优势,但随着影像新技术的发展,比如MSCT、LDCT、数字化断层融合技术、CT灌注成像、PET-CT、能谱CT、增强CT扫描等检查技术的出现,临床对于肺结节的检出及随访不再局限,同时提高了肺结节的检出率以及良恶性结节的鉴别诊断。磁共振作为近年来迅速发展的影像检查技术,因其多序列多参数成像、无辐射及较低的假阳性率被广泛应用于临床检查。本文就磁共振成像检查技术对孤立性肺结节的研究进展进行综述。     

大黄三七散治疗输液后局部瘀血和静脉炎

自1990年至1991年用自制的大黄三七散治疗50例因静脉注射和静脉点滴处置不当,而引起的局部皮下瘀血和静脉炎,其中男24例,女26例,临床表现为局部皮下瘀血、血管变硬、触     

恶性肿瘤护理中人文关怀的效果研究

目的：分析恶性肿瘤护理中人文关怀的效果。方法选取恶性肿瘤患者102例作为研究对象,采用电脑分组法将其分成观察组和对照组,各51例。其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人文关怀,对2组患者的护理效果进行回顾性分析。结果观察组患者的满意度为96.1%（49/51）,对照组患者的满意度为80.4%（41/51）,2组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于恶性肿瘤患者而言,将人文关怀融入护理过程中能够提升患者的护理满意度,改善患者的心理情绪,进而提升依从性,临床中值得推广使用。     

新一代基于模型的迭代算法在胸部低剂量CT筛查中的应用

【摘要】目的：探讨新一代基于模型的迭代重建（MBIRn）中肺特异性设置（MBIR NR40和MBIR RP20）在低剂量胸部CT图像质量的临床应用价值。方法：前瞻性搜集胸部CT低剂量筛查患者30例,采用肺和标准算法ASIR40%、MBIRn中的肺特异性设置（MBIR NR40和MBIR RP20）3种算法重建图像,比较3组图像的客观质量(感兴趣区CT值、信噪比)以及MBIR NR40和MBIR RP20相对于标准算法ASIR40%的噪声降低率和SNR提高率。在肺算法ASIR40%、MBIR NR40和MBIR RP20评价肺内结构,在标准算法ASIR40%、MBIR NR40和MBIR RP20评价纵隔结构,由两名放射科医师采用双盲法阅片对图像质量进行主观评价。结果：与标准算法ASIR40%相比,MBIR NR40和MBIR RP20两种算法的图像肌肉噪声分别较ASIR40%降低80.78%、37.27%,脂肪噪声分别较ASIR40%降低69.27%、23.69%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。MBIR NR40和MBIR RP20两种算法图像肌肉SNR分别较ASIR40%组提高81.80%、37.64%,脂肪SNR分别较ASIR40%组提高72.98%、24.95%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。三种算法图像在主观噪声、肺内血管及支气管清晰度、纵隔内血管及淋巴结中评分均有统计学差异,其中MBIR NR40主观噪声最低,纵隔内结构显示最清晰,MBIR RP20肺内血管及支气管显示最清晰。结论：在低剂量胸部CT条件下,与ASIR40%相比,MBIR组能明显提高图像质量,其中MBIR RP20显示肺部结构最优。MBIR NR40可明显降低图像噪声,提高纵隔内结构显示清晰度。     

手术护士的职业危害因素及防护措施

随着社会的进步,医学的迅速发展及对医院感染认识的不断提高,护士的自我防护问题倍受关注.如何针对威胁自我健康的因素进行防护,是手术护理工作中十分重要的问题.几年来,我科结合实际情况,采取多种措施与对策,强化培训护士掌握防护技术,使职业危害性降低到最大限度,从而提高护士的身体素质及工作效率,现就手术室护士面临的职业危害因素及自我防护对策总结如下.     

非哺乳期乳腺炎临床及超声特征分析

目的探讨PCM和GLM临床表现、2D声像图、SMI血流分级及弹性成像的特征,以期提高其鉴别诊断水平。方法分析32例NLM患者的临床表现、2D声像图表现、SMI血流分级及弹性成像特征,统计分析并以ROC曲线评价有效参数的诊断效能。结果 32例NLM患者中,PCM患者19例,GLM患者13例。两组患者发病诱因、乳头溢液、包块、触痛、皮肤损害、病灶位置及回声特点资料经Fisher精确检验,差异有统计学意义(P0.05);两组血流分级、弹性评分经秩和检验,差异无统计学意义(P0.05);两组弹性应变率比值经t检验,差异无统计学意义(P0.05)。各参数Logic回归分析显示,发病诱因、乳头溢液、包块、触痛、皮肤损害、病灶位置及回声特点为鉴别诊断PCM和GLM的特征性因素,差异有统计学意义(P0.05)。二级7参数联合鉴别诊断PCM和GLM的ROC曲线AUC=0.966均高于各参数AUC,其灵敏度=92.9%,特异度=95.8%。结论二级7类参数综合评价,能较好区分PCM和GLM,提高鉴别诊断效能。而SMI血流、弹性成像及弹性应变率对二者的鉴别价值有限。     

结肠间质瘤肝转移1例

患者男,58岁。1月前无明显诱因出现右下腹胀痛入院。自觉右下腹可触及包块,质韧,按压疼痛明显。门诊以“腹部包块”为诊断收住我院内科。既往患慢性胃炎3年,发现右大腿脂肪瘤5年。右下腹可触及15.3mm×11.8mm×6.8mm大小包块,质韧,表面光滑,压痛阳性。