新型冠状病毒肺炎疫情常态化下综合医院放射科的防控管理策略

虽然近两年在新型冠状病毒（2019 nCoV）性质和影像学表现方面的研究取得了很大的进步,但是在面对传播能力更强、传播速度更快的其他变异毒株时,疫情防控难度极度加大。鉴于此,本研究团队根据疫情常态化下的社会环境和放射科运转情况,并参考相关文献,制定了综合医院放射科的防控管理策略,以期为相关研究与实践提供参考。     

肺结核空洞和癌性空洞的CT表现及鉴别诊断

肺的空洞性病变,包括结核性空洞、癌性空洞、肺脓肿以及其他类型空洞（如肺转移瘤、炎性假瘤等）,近年来肺癌的发生率明显上升,相应的癌性空洞出现率亦大大增加,由于其他类型空洞相对少见，肺脓肿相对容易明确诊断，因此结核性空洞和肺癌性空洞的诊断及鉴别诊断具有十分重要的临床意义。本研究回顾分析经病理及临床证实的45例肺结核及癌性空洞，现报道如下。     

急性胰腺炎的CT表现及预后分析

目的探讨急性胰腺炎的CT表现,分析其预后状况。方法对55例经临床病理证实的急性胰腺炎进行回顾性分析。结果55例急性胰腺炎中,轻症急性胰腺炎45例(81.8%),重症急性胰腺炎10例(18.2%),根据Balthazar CT分级系统,A级38例,B级5例,C级2例,D级2,E级8例。结论CT在急性胰腺炎的影像诊断、治疗随访及预后评价中具有重要作用。     

以肺外症状为首发表现的肺癌38例临床影像分析

肺癌作为当今最为常见的恶性肿瘤,高居各种恶性肿瘤发病率第一位。近年来随着影像学及相关学科的不断发展,肺癌的早期诊断逐渐成为可能,但少数肺癌肺部症状隐匿,仅仅表现为明显的肺外症状,使得其早期诊断较为困难,极易误诊、漏诊。本研究从我院1999～2008年10年间明确诊断的400余例肺癌中,选择肺外症状为首发突出表现并经临床病理证实的38例肺癌,现将其临床及影像表现分析报道如下。     

以肺外症状为首发表现的肺癌38例临床影像分析

肺癌作为当今最为常见的恶性肿瘤,高居各种恶性肿瘤发病率第一位.近年来随着影像学及相关学科的不断发展,肺癌的早期诊断逐渐成为可能,但少数肺癌肺部症状隐匿,仅仅表现为明显的肺外症状,使得其早期诊断较为困难,极易误诊、漏诊.本研究从我院1999～2008年10年间明确诊断的400余例肺癌中,选择肺外症状为首发突出表现并经临床病理证实的38例肺癌,现将其临床及影像表现分析报道如下.     

64排螺旋CTA成像在多发性大动脉炎诊断中的应用价值

目的研究在多发性大动脉炎诊断中采取64排螺旋CTA成像的临床应用效果和价值。方法本次回顾性分析且统计2016年12月—2017年12月纳入以及参与诊治的11例多发性大动脉炎患者的数据资料。结果 11例多发性大动脉炎患者经64排螺旋CT血管成像技术诊断检查时发现,受累动脉出现不同程度管壁增厚现象,且管腔闭塞或者狭窄,管腔狭窄存在一定向心性,且不少合并狭窄后扩张的临床症状,且经过多重图像后处理方法能够对受累的大血管以及其分支血管的闭塞情况、狭窄程度或、侧支血管产生形成进行清晰显示;通过Lupi-Herrea分类法发现,6例I型患者、2例Ⅱ型患者、3例Ⅲ型患者,临床表现符合CT结果。结论将64排CTA成像技术应用在多发性大动脉炎诊断中能够对大动脉炎累及分支管壁以及主动脉情况进行显示,三维重建技术可对病变范围以及病变程度进行清晰展示,是首选的一种临床诊断多发性大动脉炎疾病的影像学技术。     

胸骨横纹肌肉瘤一例误诊报告

[病例]女,16岁.因发现胸骨处包块2个月并逐渐增大就诊.查体:生命体征平稳.颈软,胸廓对称,气管居中,双侧颈静脉及胸壁浅静脉无怒张,双侧颈部锁骨上窝及腋窝处未触及增大淋巴结;胸骨中段正中部位见一3.0 cm×2.6 cm质软包块,分界较清晰,无明显波动感,有轻压痛,局部皮肤、皮温均正常.     

128层螺旋CT在茎突综合征术前诊断中的临床价值

目的 探讨128层螺旋CT在茎突综合征术前诊断中的临床价值。方法 回顾性分析50例（100侧）正常成人（对照组）和48例（96侧）经手术证实的茎突综合征患者（SPS组）的临床及影像资料,并对两组患者的茎突长度和倾角分布的差异进行统计分析。结果 对照组中,茎突过长（长度〉30mm）8侧（8%）,前倾角过大（角度〉25°）2侧（2%）,内倾角过大（角度〉25°）4侧（4%）;而SPS组中,茎突过长56侧（58.3%）,前倾角过大14侧（14.6%）,内倾角过大18侧（18.8%）,茎突过长伴倾角异常10侧（10.4%）。经统计学分析,SPS组的茎突过长及倾角过大的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 茎突综合征在影像学上主要表现为茎突过长和（或）倾角过大,128层螺旋CT三维重建技术能为临床提供可靠的影像学依据,在茎突综合征术前诊断中具有重要临床价值。